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為你推薦

• 食管裂孔疝手術(shù)多久？

  食管裂孔疝這個手術(shù)，我們通過腹腔鏡的方法來做的話，一般來講，快的話半個小時就可以完成，大一點的巨大的裂孔疝，可以在兩個小時左右完成。所以食管裂孔疝手術(shù)過程，在熟練的醫(yī)生當(dāng)中，可以是很短的。另外一個問題應(yīng)該是，術(shù)后需要多久才能夠康復(fù)。那么食管裂孔疝手術(shù)以后，當(dāng)天需要輸液，第二天就可以進流食了，所以進食也是比較快的。一般來講，我們要根據(jù)患者的進食情況，來進行飲食的指導(dǎo)。如果患者沒有什么明顯的吞咽困難，吃完沒什么特別的感覺，就可以很快地半流食、普食加上去了。如果患者術(shù)后吞咽困難相對明顯，我們就要求他以流食、半流食為主。大的原則就是小口慢咽、細嚼慢咽，這樣的話來減少吞咽困難的感覺。一般來講，吞咽困難多數(shù)在一周以內(nèi)，慢慢明顯就沒有了，長一點的話，一兩個月之內(nèi)就緩解了。如果超過兩個月，吞咽困難還是比較明顯，這種情況我們可以通過胃鏡，給它疏通一下，用一個小小的探條擴張、疏通一下，就能得到很好的緩解。所以手術(shù)恢復(fù)期，要根據(jù)個人的情況，每個人差別很大，有的人做完就很好、恢復(fù)期很短，有的人長一點，一兩個月。大多數(shù)患者不影響工作，術(shù)后一周以后，基本上不影響工作。

  

  02:18
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 7419次

• 食管裂孔疝手術(shù)的時長

  食道裂孔疝的手術(shù)目前最經(jīng)典的，也是治療食道裂孔疝的金標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)，就是腹腔鏡食道裂孔疝修補術(shù)。對于有經(jīng)驗的醫(yī)生來說，手術(shù)的時間大概是一個小時到一個半小時，這當(dāng)中包括將食道裂孔做完整的修補，在修補的基礎(chǔ)之上，對于比較薄弱的食道裂孔疝，還用補片再進行加強。有一部分食道裂孔疝的患者，還伴有反酸、燒心，在修補的基礎(chǔ)上，我們還需要做胃底折疊。所以整體的手術(shù)時間，大概是一個小時到一個半小時左右。

  

  01:00
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 8097次

• 食管裂孔疝的手術(shù)治療
  食管裂孔疝常用手術(shù)方法為經(jīng)胸腹聯(lián)合手術(shù)和經(jīng)腹手術(shù)兩大類，多數(shù)食管裂孔疝可經(jīng)腹手術(shù)，游離食管下端，修補膈肌裂孔，同時行胃底折疊。對于食管黏連嚴重或者食管過短，可胸腹聯(lián)合手術(shù)，必要時可行胃底修整手術(shù)，延長食管。胸腔鏡手術(shù)技術(shù)在食管內(nèi)孔疝治療中有著不可替代的作用，且技術(shù)基本成熟，已逐步從多孔腹腔鏡手術(shù)向單切口手術(shù)發(fā)展。在手術(shù)中需要注意以下幾個問題：在游離食管時，防止損傷食管，并保護迷走神經(jīng)，術(shù)中縫合膈肌缺損，需確認縫合，可適當(dāng)保留一指間左右地間隙；胃底折疊包繞了松緊，已通過豎著食指維度，包繞長度在嬰幼兒為一到兩公分，兒童為兩到三公分，以防吞咽困難；有幽門梗阻或者迷走神經(jīng)損傷的，可行幽門成形或者幽門環(huán)肌切開術(shù)；與術(shù)后復(fù)發(fā)有關(guān)的相關(guān)因素包括食管內(nèi)孔疝，再手術(shù)的原因主要有胃底折疊部疝入胸腔，胃底折疊部下滑或包繞位置錯誤、膈肌腳破裂或過于松弛、食管狹窄、過度腹脹等。
  語音時長 1:57”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-13 5051次

• 膈疝和食管裂孔疝
  膈疝是由于先天性的胸膜腔管的關(guān)閉延遲或者是先天性的胸膜膈肌的缺損導(dǎo)致的膈疝，其中最常見嚴重的先天性橫膈缺陷，是后外側(cè)的，又稱為叫胸腹裂孔疝。膈疝的病理主要跟解剖胚胎學(xué)有關(guān)系。臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)的癥狀，嚴重者出生后數(shù)小時內(nèi)就出現(xiàn)呼吸急促，并有明顯的青紫，甚至發(fā)生呼吸衰竭導(dǎo)致死亡，所以膈疝相對來說在新生兒期是非常兇險的。食道裂孔疝是指胃通過發(fā)育異常寬大的食道裂孔而突入到胸腔內(nèi)。像其他部位疝一樣也可以伴有疝囊、回納，甚至發(fā)生嵌頓的現(xiàn)象。兒童階段可以發(fā)生在各個年齡組，往往在食道下端病損為主。按照手術(shù)所見的病理研究，食道裂孔疝最重要的異常是裂孔本身即裂孔寬大，肌肉環(huán)薄細、無力，胃突入到橫膈以上的胸腔內(nèi)，絕大多數(shù)病例并不伴有疝囊。
  語音時長 1:37”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-26 3691次

• 食管裂孔疝手術(shù)多少錢
  食管裂孔疝的手術(shù)費用與患者所在醫(yī)院的級別、病情、手術(shù)方法及手術(shù)過程中所用的材料有關(guān)。一般在三級醫(yī)院，全身麻醉下的食管裂孔疝修補術(shù)，手術(shù)費用大約在3一4萬元左右。采用腹腔鏡下的食管裂孔疝修補術(shù)，手術(shù)治療費平均上浮5000元到8000元左右。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-13 3406次

• 食管裂孔疝嚴重嗎
  食管裂口疝是比較常見的疾病不算太嚴重，不用太過擔(dān)心。女性發(fā)病率高于男性，不僅僅會導(dǎo)致食管的損傷，還會影響周圍的組織器官，平時主要表現(xiàn)為胸骨后發(fā)生疼痛現(xiàn)象，平時服用一些對食管粘膜有修復(fù)作用的藥物。另外也可通過手術(shù)治療的方式修補裂孔處，是很好治愈的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-29 4005次

• 食管裂孔疝
  食管裂孔疝這一專業(yè)名詞大家很少聽說過，甚至大多數(shù)人一眼看到這個名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們?nèi)梭w的消化器官食管，是通過穿過胸腔和腹腔進行連接的，而在胸腔中它是要穿過膈肌與腹腔內(nèi)臟器相連接的，它們之間存在一個較小的縫隙，正常情況下是不會引
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-10 4945次

• 什么是食管裂孔疝
  食管裂孔位于膈肌中間是食管從胸腔到腹腔連接的位置，當(dāng)肥胖、慢性咳嗽或前列腺增生患者用力排小便，及便秘患者用力排大便等因素，導(dǎo)致腹腔壓力增大時食管裂孔擴大，導(dǎo)致腹腔里的臟器，包括胃、網(wǎng)膜等組織通過裂孔進入胸腔，形成食管裂孔疝。早期食管裂孔疝較小，可能無任何癥狀，裂孔疝逐漸增大時，大量的胃組織進入胸腔，
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-27 2235次