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醫(yī)生主講實錄

胃腸道間質(zhì)瘤是,在國際上有明確的治療規(guī)范的,它的治療原則,根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期,有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤,在兩公分以上,首選手術(shù)治療,根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果,會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。

對低危的病例,如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈,定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤,還應(yīng)該口服靶向藥物,最常用的是伊馬替尼,這種藥物的使用,需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測,來判斷是否對伊馬替尼敏感,90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。

但是也有很小一部分,出現(xiàn)不敏感的狀況,就要根據(jù)具體的情況,來判斷是否單純的進行隨訪,或者是同樣進行伊馬替尼的口服,增加隨訪的頻率。如果對其他部位的,比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤,或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤,也都建議積極的手術(shù)治療。

因為相對胃癌和腸癌來講,有較好的生物學(xué)行為,但是當(dāng)它進展增大,出現(xiàn)高危的情況之后,也會有很嚴(yán)重的臨床后果,復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的,而且也會因病造成患者死亡的情況。

以上內(nèi)容僅供參考

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