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• 怎樣判斷肺結(jié)核復發(fā)？

  首先患者是否再次出現(xiàn)結(jié)核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會有相應的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結(jié)核是否復發(fā)是不科學的，需要進行進一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學上的病灶有增多，需警惕是否結(jié)核復發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結(jié)核菌就可以明確診斷是肺結(jié)核病的復發(fā)。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗，以判斷結(jié)核有無復發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀，就要按照新發(fā)肺結(jié)核來進行相應的有效的治療，治療也要堅持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-05 5982次

• 怎樣確定得了糖尿病

  第一，要有糖尿病的癥狀，我們說最典型的就是三多一少。所謂三多指的是多尿、多飲、多食，一少主要是指體重降低。如果有了三多一少的癥狀，再加上空腹血糖大于等于7mmol/L，或者是餐后任何時間的血糖，也就是我們說的隨機血糖，或者是餐后兩小時的血糖，或者是口服糖耐量試驗后兩小時的血糖，大于等于11.1mmol/L，那么我們可以確定自己是得了糖尿病。第二，如果沒有三多一少的典型糖尿病的癥狀，那么我們就需要兩次剛才談到的血糖節(jié)點，包括空腹血糖大于等于7，或者是餐后任意時間的血糖，也就是隨機血糖，或者是餐后兩小時血糖，或者是口服糖耐量試驗兩小時的血糖，大于等于11.1，有兩個點的血糖達到上述的血糖節(jié)點。當然在不引起急性代謝失常的高血糖的情況下，我們可以在另外一天重復查上述指標中間的任何一項來確定是否就是有糖尿病。而且兒童的診斷標準跟成人是一致的，并沒有跟年齡有關。就是不同的年齡，不同的糖尿病診斷標準，這個是沒有的區(qū)別的。

  

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  劉石平 主任醫(yī)師中南大學湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 24447次

• 怎樣才能確定肺結(jié)核
  肺結(jié)核是病人感染了肺結(jié)核分枝桿菌引起的肺部的感染性的疾病。肺結(jié)核的確定診斷應該從以下幾方面的角度出發(fā)：第一，病人的臨床表現(xiàn)，肺結(jié)核的病人會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、咯血、消瘦等癥狀。第二，病人的影像學的檢查，包括胸部的CT，胸片，磁共振等等。第三，細菌學的檢查，病人的痰液或者肺組織病變找到了結(jié)核菌，是確診肺結(jié)核的金標準，是目前主要的診斷方法。病原學的檢查包括痰液的檢查，結(jié)核菌藥物敏感檢測，血清抗結(jié)核抗體的檢查，以及PPT皮試的檢查，氣管鏡的肺泡灌洗液的檢查，肺穿刺活檢的檢查等等。
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  王應瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-26 5321次

• 肺怎樣確定肺結(jié)核傳染
  肺結(jié)核，它的傳染主要是經(jīng)過空氣傳染，主要經(jīng)過飛沫傳播，所以肺結(jié)核的病人，如果他存在傳染性的話，他在大聲說話，咳嗽，咳痰，打噴嚏的時候，就有可能結(jié)核分枝桿菌排出體外，進入空氣進入到形成一個空氣的微滴，這種含有結(jié)核分枝桿菌的微滴經(jīng)過呼吸進入我們的體內(nèi)，就有可能造成結(jié)核的感染，但是一般認為并不是說所有的肺結(jié)核都具有傳染性，一般認為只有痰中或者說這個咳嗽咳痰，大聲打噴嚏，這個過程中出現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌的排出，才會造成傳染。所以我們一般作為一個評估，主要是進行痰液的檢查，如果痰中可以找到抗酸桿菌，提示這種存在一個排痰的陽性，這種情況就提示存在傳染性，就需要采取適當?shù)母綦x措施，主要是其他人戴口罩，同時注意保持環(huán)境的通風。
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  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-22 1947次

• 怎樣確定肺結(jié)核傳不傳染
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-26 802次

• 如何確定肺結(jié)核
  病情分析：確定肺結(jié)核首先要結(jié)合患者的臨床癥狀、流行病學史以及相應的輔助檢查，需要檢查結(jié)核菌素試驗、干擾素試驗、結(jié)核菌抗體、痰結(jié)核菌涂片以及肺部CT等，如果是陽性就可以診斷為肺結(jié)核。意見建議：一旦確診肺結(jié)核就需要養(yǎng)成良好的生活習慣，不要過度的勞累，不要經(jīng)常熬夜，適當?shù)腻憻捝眢w，提高個人的免疫功能也是有幫助的，還需要定期的復查肺部CT，可以了解治療的效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-03 1303次

• 得了肺結(jié)核會怎樣
  得了肺結(jié)核，如果任其病情發(fā)展也是可以出現(xiàn)比較糟糕的情況，可以變成活動性的肺結(jié)核，可以進展為結(jié)核性胸膜炎，可以出現(xiàn)一些結(jié)核性腦膜炎，出現(xiàn)明顯的空洞型的肺結(jié)核，出現(xiàn)結(jié)核的其他臟器的轉(zhuǎn)移，可以導致身體嚴重的消瘦出現(xiàn)大咯血，甚至出現(xiàn)一系列的身體衰弱的狀態(tài)。所以，一旦明確是活動性的肺結(jié)核感染，就需要盡早的進行
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 204次

• 怎樣確認得了肺結(jié)核
  肺結(jié)核的診斷，主要是通過胸部CT，通過痰液找結(jié)核菌，通過患者的臨床癥狀，比如是否有頻繁的咳嗽咳痰，低熱盜汗，痰中帶血絲等這些癥狀，通過這些臨床癥狀，以及一些相關的影像檢查和實驗室的檢查，那就能弄清楚有沒有肺結(jié)核。肺結(jié)核明確診斷之后，要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，一般的患者，抗結(jié)核的療程在半年左右，如果
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 253次