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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32958次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 20391次

• 鼻咽癌跟新生物大小有關(guān)系嗎
  鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部的惡性腫瘤，鼻咽癌的病情程度跟新生物大小不一定有直接的關(guān)系，首先來說是需要做一下病理切片化驗，要取部分的新生物組織送到病理科化驗，這樣才能進一步的明確診斷，而且有助于病理的分期分型，在治療方面，如果說確診是早期的鼻咽癌一般來說是以放射治療為主，有可能會需要進行輔助性的化學(xué)治療，如果說是中晚期的鼻咽癌，一般來說是放化療相結(jié)合的綜合性治療辦法，治療之后還需要長期規(guī)律的進行復(fù)查，一般來說每3個月左右就需要復(fù)查1次?？傮w來說，大部分鼻咽癌的患者治療效果還是比較好的，5年生存率相對還是比較高的。
  語音時長 01:11”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-10-12 2213次

• 鼻炎跟鼻咽癌有關(guān)系嗎
  鼻炎與鼻咽癌通常無直接關(guān)系。鼻炎屬于鼻部常見病，多發(fā)病，為炎性病變，通常是由于肺氣虧虛，氣滯血瘀等原因引發(fā)鼻塞，流涕，嗅覺減退等癥狀，一般較少產(chǎn)生惡變。鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽部位的惡性腫瘤，通常與遺傳因素、病毒感染，環(huán)境因素等有關(guān)。因此如果鼻部不適，經(jīng)常流涕以及涕中帶血。應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，做纖維鼻咽鏡檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果進行科學(xué)規(guī)范診療。
  語音時長 01:19”
  張磊 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-20 2085次

• 寶寶發(fā)燒跟睪丸大小有關(guān)系么
  需要結(jié)合睪丸的癥狀來看，如果睪丸明顯腫脹發(fā)紅壓痛就有可能是睪丸炎引起的發(fā)熱。如果睪丸的大小沒有異常，也沒有發(fā)現(xiàn)其他的不適癥狀，發(fā)熱就和睪丸的大小沒有關(guān)系，就需要結(jié)合自身的其他癥狀進行分析，常見發(fā)熱的原因有病毒或細菌感染
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-16 2904次

• 鼻咽部長了新生物是鼻咽癌嗎
  病情分析：鼻咽部出現(xiàn)長了新生物的情況，不一定就肯定是別鼻咽癌的情況。遍布的異常增生隆起，有可能是局部的炎癥引起的淋巴組織增生，也有可能是腺樣體肥大的情況，還可能會出現(xiàn)鼻咽部的囊腫等增生物，需要進一步做病理檢查。意見建議：人們需要注意對上呼吸道黏膜的保護，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)，避免過度的煙酒及辛辣飲食，發(fā)現(xiàn)鼻咽部的異常增生物時，需要注意進一步明確病理性質(zhì)。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-23 3407次

• 鼻咽部長了新生物是鼻咽癌嗎
  鼻咽部位長了新生物并不一定是鼻咽癌。有可能是鼻咽部位的炎癥或者是鼻咽部位的息肉，最好是去做鼻咽鏡的檢查來觀察腫物。可以把新生物取出來進行活檢，確診是否是鼻咽癌，如果確診了需要進行放療以及化療的治療。如果是息肉或者是出現(xiàn)了炎癥，要及時對癥治療。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 鼻咽部長了新生物是鼻咽癌嗎
  鼻咽部長了新生物不一定是鼻咽癌，但是一定要做相關(guān)的檢查來排除鼻咽癌。首先，可以掛耳鼻喉科的號，然后做鼻咽鏡。通過鼻咽鏡就可以了解鼻咽部腫物的情況，如表面是否光滑，是否有侵襲性的生長，是否是腺樣體的殘留。如果不是腺樣體殘留，可以進而做鼻咽部活檢，然后將取出的組織送往病理科，病理科的病理結(jié)果就可以確診是
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-20 566次