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為你推薦

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32958次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 20391次

• 鼻炎與鼻咽癌有關(guān)系嗎
  臨床上鼻炎與鼻咽癌并無直接關(guān)系。鼻炎是指發(fā)生于鼻腔鼻竇的炎癥病變，以鼻塞，流黃鼻涕或清鼻涕，頭疼，不同程度的嗅覺減退為主要臨床表現(xiàn)，一般極少發(fā)生惡變。鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽部位的惡性腫瘤，其發(fā)病與環(huán)境因素以及遺傳因素，病毒感染等因素有關(guān)，一般較少為鼻炎轉(zhuǎn)化而來。鼻咽癌患者，以耳內(nèi)脹悶不適，涕中帶血，以及頸部淋巴結(jié)腫大并質(zhì)地偏硬為主要臨床表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:13”
  張磊 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-26 1819次

• 鼻咽癌跟鼻炎什么關(guān)系
  鼻咽癌與鼻炎在臨床上并無直接關(guān)聯(lián)。鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤，初期往往癥狀不明顯，后期可見到卡他性中耳炎，耳內(nèi)脹悶不適，以及涕中帶血等癥狀。而鼻炎是鼻部良性病變，通常以鼻塞，流鼻涕等癥狀為主要表現(xiàn)。鼻炎一般很少引發(fā)鼻咽癌的發(fā)作，因此如果突然出現(xiàn)耳內(nèi)脹悶不適并伴有涕中帶血，則應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，做鼻咽部內(nèi)窺鏡檢查以及鼻咽部CT掃描可以診斷。
  語音時(shí)長 01:11”
  張磊 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-09 1925次

• 鼻炎與鼻咽癌有關(guān)系嗎
  病情分析：鼻炎與鼻咽癌一般是沒有什么直接的關(guān)系。鼻炎主要是由于鼻腔的黏膜慢性炎癥，引起鼻腔一些功能性改變，比如可以引起鼻塞，流鼻涕，頭痛等癥狀，鼻咽癌的發(fā)生主要是由于遺傳因素，環(huán)境因素，以及EB病毒感染引起的。意見建議：鼻炎的治療方案和鼻癌的治療是完全不一樣的，鼻炎主要是通過口服溶液結(jié)合局部藥物來治療，鼻咽癌的治療一般首選放療，有的病人可能需要結(jié)合化療，甚至手術(shù)治療。
  秦晨 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

  2020-07-02 1703次

• 鼻咽癌跟鼻炎什么關(guān)系
  病情分析：鼻咽癌與鼻炎并沒有直接的關(guān)系，分別屬于不同類型的疾病，鼻炎屬于炎癥反應(yīng)相關(guān)的疾病，也是良性病變，對于身體健康的影響是比較小的，而鼻咽癌屬于比較常見的頭頸部惡性腫瘤，對于身體健康危害比較大，甚至有可能會(huì)危及生命。意見建議：在日常生活當(dāng)中，建議清淡飲食，少吃辛辣刺激性的食物，建議盡量避免感冒，經(jīng)常用生理鹽水沖洗鼻腔，保持鼻腔濕潤。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-07-02 1101次

• 鼻炎與鼻咽癌有關(guān)系嗎
  鼻炎和鼻咽癌沒有明確的關(guān)系，鼻炎由反復(fù)的上呼吸道感染，外界的粉塵等不良刺激引起，上述因素可致鼻腔黏膜充血、腫脹，進(jìn)而堵塞鼻腔引起鼻塞等，還可進(jìn)一步引起鼻竇炎的發(fā)生。鼻咽癌的發(fā)生多由遺傳、病毒感染以及環(huán)境因素引起，鼻咽癌具有種族及家族聚集現(xiàn)象
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 鼻炎與鼻咽癌有關(guān)嗎
  鼻炎和鼻咽癌沒有明確的關(guān)系，鼻炎由反復(fù)的上呼吸道感染，外界的粉塵等不良刺激引起，上述因素可致鼻腔黏膜充血、腫脹，進(jìn)而堵塞鼻腔引起鼻塞等，還可進(jìn)一步引起鼻竇炎的發(fā)生。鼻咽癌的發(fā)生多由遺傳、病毒感染以及環(huán)境因素引起，鼻咽癌遺傳中具有種族及家族聚
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次