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• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動(dòng)性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個(gè)，低血壓或者是休克。第三個(gè)，呼吸困難。第四個(gè)，少尿或無尿。第五個(gè)，黃疸加深。第六個(gè)，有上消化道出血。第七個(gè)，意識障礙。第八個(gè)，體溫持續(xù)上升。第九個(gè)，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 6239次

• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個(gè)胰腺炎發(fā)作以后，我們在臨床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時(shí)之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個(gè)專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:03
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 12437次

• 急性胰腺炎預(yù)后如何
  急性胰腺炎是一種消化系統(tǒng)疾病，臨床上急腹癥的常見病因之一。一般來說，輕癥急性胰腺炎患者常在一周左右時(shí)康復(fù)，不會(huì)留有后遺癥，而重癥胰腺炎患者死亡率大約為15%左右。經(jīng)過積極搶救幸免于死的患者容易發(fā)生胰腺假性囊腫，胰腺膿腫和脾靜脈栓塞等并發(fā)癥。另外患者可能會(huì)遺留不同程度的胰腺功能不全，為去除病因的部分急性胰腺炎患者經(jīng)常復(fù)發(fā)急性胰腺炎，反復(fù)驗(yàn)證以及纖維化可以演變?yōu)槁砸认傺?，所以如果患者平時(shí)有膽道以及胰腺疾病，應(yīng)當(dāng)積極治療膽道以及胰腺的疾病，應(yīng)當(dāng)適度飲酒以及進(jìn)食，部分患者還需要嚴(yán)格戒酒。
  語音時(shí)長 1:25”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 2447次

• 如何判斷重癥胰腺炎
  對于合并有胰腺炎的患者，如果進(jìn)一步出現(xiàn)患者休克的表現(xiàn)，以及臟器的功能障礙，或者是胰腺周圍伴有壞死、膿腫或者假性囊腫的形成，這種情況下，一般多稱為重癥胰腺炎。對于重癥胰腺炎的患者來說，需要積極的予以治療。治療方式包括內(nèi)科治療以及外科治療，否則患者有可能進(jìn)一步出現(xiàn)死亡的可能性增加。所以對于重癥胰腺炎的患者來說，如果經(jīng)抽血查淀粉酶有明顯的升高，或者是淀粉酶在明顯的升高之后，出現(xiàn)突然的下降，以及進(jìn)一步出現(xiàn)患者血鈣的降低，血糖的升高。CT下提示患者胰腺周圍的滲出增多，并且伴有患者感染性休克的表現(xiàn)，建議患者需要進(jìn)一步考慮，予以必要的時(shí)候外科手術(shù)探查，并且在胰周放置多根引流管之后，予以積極的沖洗引流治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-23 1942次

• 如何判斷重癥胰腺炎
  病情分析：重癥胰腺炎是指伴有全身及局部并發(fā)癥的急性胰腺炎。大部分患者會(huì)出現(xiàn)局部并發(fā)癥，包括胰腺壞死、胰腺假性囊腫或并發(fā)一個(gè)或多個(gè)臟器功能障礙。同時(shí)患者會(huì)表現(xiàn)為上腹部有明顯壓痛、反跳痛、肌緊張、腸鳴音消失等情況的發(fā)生。意見建議：重癥胰腺炎患者要積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，避免辛辣刺激。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-17 1203次

• 如何預(yù)防急性重癥胰腺炎
  病情分析：要預(yù)防急性重癥胰腺炎，首先要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，避免酗酒。患有膽結(jié)石，高脂血癥的患者需要及時(shí)的進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，以免引起胰腺炎。另外，要避免長期不合理的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物以及磺胺類藥物等。意見建議：如患者出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹脹，發(fā)熱等癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)一步檢查?；加屑毙砸认傺椎幕颊咝枰皶r(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，以免病情加重。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-29 2903次

• 如何判斷重癥胰腺炎
  在確診胰腺炎后，如果發(fā)生一個(gè)或多個(gè)器官功能衰竭，如心血管、呼吸或腎功能衰竭等，這種器官衰竭不能自行恢復(fù)，并持續(xù)時(shí)間超過48小時(shí)以上的就可以判斷為重癥胰腺炎。重癥胰腺炎需要禁食水、胃腸減壓、輸液、應(yīng)用抑制胰液分泌藥物、解痙止痛等治療，同時(shí)也要
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 如何防止重癥胰腺炎的發(fā)生
  要通過調(diào)整生活習(xí)慣以及定期去醫(yī)院檢查的方法，防止重癥胰腺炎的發(fā)生。在平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，定期去醫(yī)院檢查，明確可能會(huì)誘發(fā)重癥胰腺炎的疾病，能夠有效緩解上述情況。重癥胰腺炎患者要盡早去醫(yī)院就診，可選擇手術(shù)切除以及保守治療的方法進(jìn)行緩解，治療期間要嚴(yán)格控制飲食，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，能夠減少對身體的影響。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-10-25 0次