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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9470次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇?，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10940次

• 多發(fā)性骨髓瘤需要做哪些檢查確診
  臨床上如果懷疑多發(fā)性骨髓瘤，需要做骨髓穿刺檢查，m蛋白的鑒定以及影像學(xué)的檢查。首先，骨髓穿刺最具有特征性的是漿細(xì)胞的數(shù)量和質(zhì)量的異常。一般情況下，骨髓瘤細(xì)胞形態(tài)不一，成堆出現(xiàn)。另外，m蛋白的鑒定包括血清和尿中m蛋白的定性和定量，常用的檢查方法有血清蛋白電泳，血清和尿免疫固定電泳等檢查方法，但是大約有2%的多發(fā)性骨髓瘤的患者，血清和尿中不能檢測到m蛋白，這種情況稱為不分泌型多發(fā)性骨髓瘤。另外，影像學(xué)的檢查，由于大約80%的多發(fā)性骨髓瘤患者可以出現(xiàn)骨骼的損害，因此影像學(xué)的檢查也是非常必須的。一般通過X線拍片可以出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，溶骨性損害，病理性骨折等，常常發(fā)生于脊柱，肋骨，頭顱，肩胛，骨盆和長骨近端等部位。
  語音時長 01:21”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-08 3480次

• 多發(fā)性骨髓瘤需要做哪些檢查
  多發(fā)性骨髓瘤患者要進(jìn)行血常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)，心肌酶，血糖，心電圖，彩超，CT，全身骨骼磁共振，或者是PET-CT以及骨髓穿刺，骨髓活檢，免疫分型，熒光原位雜交，染色體等檢查。一是要明確多發(fā)性骨髓瘤，二是要對患者進(jìn)行全身評價，除此之外，還要進(jìn)行血尿免疫固定電泳，輕鏈以及游離輕鏈的檢查，明確多發(fā)性骨髓瘤的類型。
  語音時長 01:14”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-14 2046次

• 多發(fā)性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標(biāo)準(zhǔn)為骨髓漿細(xì)胞增多（＞30%）、組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標(biāo)準(zhǔn)：（1）骨髓漿細(xì)胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)和1項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)；②或者具有至少3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)而且其中必須包括其中的（1）項(xiàng)和（2）項(xiàng)?；颊邞?yīng)有與診斷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)的疾病進(jìn)展性癥狀。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-29 2201次

• 怎樣確診多發(fā)性骨髓瘤
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)一種惡性腫瘤性疾病，其常見的臨床癥狀有貧血、腎功能不全、骨骼疼痛等。主要的改變有骨髓中骨髓瘤細(xì)胞明顯增多，免疫固定電泳中出現(xiàn)單一免疫球蛋白升高等。意見建議：因此其確診主要是需要做骨髓穿刺檢查，免疫固定電泳。骨骼x線片或者是骨骼ect等。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-29 2503次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤需要做哪些檢查確診
  兒童多發(fā)性骨髓瘤需要做血生化、骨髓象、影像學(xué)、生物學(xué)檢查等檢查確診。1、血生化：是檢查兒童多發(fā)性骨髓瘤最常見的輔助方式，血清異常球蛋白數(shù)量增多，白蛋白相對減少，也有部分患兒白蛋白指標(biāo)正常。2、骨髓象：是兒童多發(fā)性骨髓瘤檢查必不可少輔助方式，主要表現(xiàn)為漿細(xì)胞數(shù)目異常增多，一般超過總量的10%。3、影像
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 134次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤需要做哪些檢查
  兒童多發(fā)性骨髓瘤需要做血液、影像等方面的相關(guān)檢查。兒童多發(fā)性骨髓瘤的患者要做血常規(guī)、肝腎功能、生化全項(xiàng)、電解質(zhì)等方面的相關(guān)檢查，要做血清蛋白電泳、血清免疫球蛋白、免疫固定電泳、還有血沉、血清堿性磷酸酶的相關(guān)檢查。還有骨髓活檢，要做骨髓的流式細(xì)胞學(xué)檢查以及相關(guān)的骨髓的FISH以及染色體的檢查，F(xiàn)ISH
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 116次