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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9543次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11911次

• 風(fēng)濕性心臟病是怎樣引起的
  風(fēng)濕性心臟病它是由多種原因引起的瓣膜的損害，主要原因是A組乙型溶血性鏈球菌，感染以后引起的人自身的免疫性疾病，約0.3%-3%的患兒因該菌引起咽峽炎，一到四周以后出現(xiàn)風(fēng)濕熱，它的發(fā)病機(jī)制與A組乙型溶血性鏈球菌的特殊結(jié)構(gòu)成分和細(xì)胞外產(chǎn)物有關(guān)系。風(fēng)濕性心臟病可以導(dǎo)致瓣膜的損害，導(dǎo)致瓣口狹窄或者是關(guān)閉不全。多種的A組乙型鏈球菌的抗原與其發(fā)病有關(guān)，鏈球菌抗原與抗鏈球菌抗體，可以形成循環(huán)免疫復(fù)合物，沉積于人體的關(guān)節(jié)、滑膜、心肌、心瓣膜，激活補(bǔ)體成分，產(chǎn)生炎癥的病變，周圍的淋巴細(xì)胞對鏈球菌反應(yīng)增殖、增強(qiáng)，患者的t淋巴細(xì)胞具有對心肌細(xì)胞的細(xì)胞毒性作用。
  語音時(shí)長 1:28”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-22 4184次

• 風(fēng)濕性心臟病是怎么引起的
  風(fēng)濕性心臟病主要是由于風(fēng)濕熱活動而導(dǎo)致的一組心臟瓣膜性的疾病。主要是因?yàn)榧祖溓蚓?、乙型溶血性鏈球菌感染而?dǎo)致的一種自身免疫性疾病。主要是感染了鏈球菌之后，就會使心臟瓣膜出現(xiàn)炎性反應(yīng)，從而導(dǎo)致瓣膜腫脹變性，活動就會受到影響。由于瓣膜長期處于充血、水腫狀態(tài)，瓣膜血液循環(huán)不良，就會出現(xiàn)纖維樣變性、壞死、結(jié)締組織增生，而結(jié)締組織增生就成為了瓣膜上的累贅，導(dǎo)致瓣膜的變形失去彈性。由于原來的纖維增生損傷、激化，形成瘢痕。從而影響心臟瓣膜功能，而且感染會反復(fù)的發(fā)作，導(dǎo)致瓣膜反復(fù)的出現(xiàn)這些病例的變化。從而出現(xiàn)瓣膜關(guān)閉不全或者是狹窄，而導(dǎo)致一系的臨床癥狀。
  語音時(shí)長 1:28”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 5361次

• 風(fēng)濕性心臟病是怎樣引起的
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病主要是由于感染a組乙型溶血性鏈球菌以后而出現(xiàn)的心臟瓣膜受累疾病。臨床上癥狀有可能會出現(xiàn)一些心慌胸悶氣短，咳嗽，呼吸困難等癥狀。意見建議：風(fēng)濕性心臟病要去正規(guī)的醫(yī)院通過相關(guān)檢查明確病因以后可以采取一些對癥的辦法治療。如果在早期的時(shí)候，可以通過采取應(yīng)用保守的藥物來進(jìn)行治療。中晚期的時(shí)候可以通過采取心臟瓣膜置換手術(shù)來進(jìn)行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-08 2001次

• 風(fēng)濕性心臟病是啥引起的
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病主要是由于感染a組乙型溶血性鏈球菌感染而引起的，會導(dǎo)致引起出現(xiàn)一些心臟瓣膜受力而發(fā)生的，臨床上癥狀會出現(xiàn)一些心慌，胸悶，氣短，頭暈，乏力，呼吸困難的癥狀，日常生活中需要通過采取一些心臟超聲檢查以及實(shí)驗(yàn)室輔助抗溶血性鏈球菌幫助確診來幫助確診。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病最好建議及時(shí)的根據(jù)一些臨床相關(guān)癥狀體征檢查確診以后在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的服用一些藥物治療，癥狀輕微者可以通過采取口服一些藥物來進(jìn)行治療，嚴(yán)重者需要采取的心臟瓣膜置換來治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-16 1801次

• 如何確診風(fēng)濕性心臟病
  確診風(fēng)濕性心臟病，首先要觀察患者體征，另外需要結(jié)合心臟動態(tài)心電圖以及超聲心動圖做出綜合診斷，如果合并有其他先天性疾病，需要做心血管造影檢查。風(fēng)濕性心臟病患者盡量能夠改善自己居住的環(huán)境，避免到人口稠密的環(huán)境中，而且要做好防寒以及防潮工作，如果
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 風(fēng)濕性心臟病如何引起左心衰竭
  風(fēng)濕性心臟病患者心臟瓣膜病比較嚴(yán)重就會導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，二尖瓣重度狹窄就會引起左房異常擴(kuò)大，左心室也會增大，引起左心衰竭。風(fēng)濕性心臟病在早期引起左心衰竭的癥狀有，心悸氣短，缺乏動力，身體衰退，食欲不振，嚴(yán)重的患者無法平躺，端坐呼吸，咳嗽痰，下肢或身體下垂部位浮腫?；颊咴谌粘Ｉ钪幸欢ㄒ⒁獗Ｅ?，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 168次