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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 28341次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2657次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變能手術(shù)嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是成人后天致盲的主要原因，其中85%的致盲原因都是因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變，所以引起的糖尿病視網(wǎng)膜病變可以導(dǎo)致視網(wǎng)膜前和玻璃體出血。纖維瘢痕增生導(dǎo)致視網(wǎng)膜剝落，因而視網(wǎng)膜病變還可以表現(xiàn)為黃斑水腫，新生血管形成以及毛細(xì)血管的閉塞，就會造成視力輕中度的損害。糖尿病視網(wǎng)膜病變早期的是控制血糖、血壓、血脂，定期查眼底病變一般每1年進(jìn)行眼底檢查，根據(jù)糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期進(jìn)行治療。但是如果到后期的話，就需要行全視網(wǎng)膜激光光凝治療、玻璃體切除手術(shù)、玻璃體內(nèi)注射藥物等這些方式，因?yàn)樗目诜幬锟赡懿荒芫徑獠∽兊倪M(jìn)展，所以只能通過激光光療治療這些手術(shù)提高視力。
  語音時長 01:09”
  王芳 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2019-09-24 1702次

• 視網(wǎng)膜病變能手術(shù)嗎
  視網(wǎng)膜病變不僅能夠激光治療，藥物治療，也是能夠進(jìn)行手術(shù)治療的，如果發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離，往往就需要盡快的進(jìn)行視網(wǎng)膜復(fù)位的手術(shù)，這一般來說又分為內(nèi)路手術(shù)和外路手術(shù)，而病變的類型不一樣，選擇的手術(shù)方式也是不一樣的。如果需要做手術(shù)，一定要盡快的進(jìn)行，千萬不要耽誤了最佳治療時機(jī)，否則如果出現(xiàn)了視網(wǎng)膜萎縮變性，再進(jìn)行治療，就沒有太好的療效。視網(wǎng)膜的病變大多數(shù)是血管性的病變，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜上有豐富的血管，一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜的出血，缺血或者是滲出，一定要盡快的進(jìn)行活血化瘀治療，往往就是用一下復(fù)方血栓通膠囊，云南白藥膠囊，卵磷脂絡(luò)合碘片，這些藥物聯(lián)合應(yīng)用，效果還是非常好的，但是一定要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下用藥，不要自行用藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-12-16 2814次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變需要手術(shù)嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變有可能需要手術(shù)治療，例如當(dāng)出現(xiàn)大量玻璃體積血或者是牽拉性視網(wǎng)膜脫離時，就需要通過做玻璃體切割手術(shù)治療了。但是如果病情比較輕微的話，通常不需要手術(shù)治療，可以通過做眼底激光治療。意見建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需要通過詳細(xì)的眼底檢查來了解病情的嚴(yán)重程度，一般建議患者做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-26 1601次

• 視網(wǎng)膜病變能手術(shù)嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜病變可以進(jìn)行手術(shù)，單一的視網(wǎng)膜脫離可以選擇進(jìn)行鞏膜扣帶術(shù)，若是需要釋放玻璃體的向心性牽拉作用可以選擇玻璃體切割視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)。意見建議：建議在術(shù)后患者多注意休息，放松眼睛，避免眼部受到碰撞或強(qiáng)光等刺激，避免進(jìn)食辛辣和油炸等刺激性食物，補(bǔ)充營養(yǎng)，多吃富含維生素食物。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-26 1602次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變護(hù)理
  在導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的原因中也有一大部分是因?yàn)樾睦硪蛩貙?dǎo)致，所以我們在后期護(hù)理中一定要保證患者的心情開朗?！〈蠖鄶?shù)患者通常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以恢復(fù)視力，但有些患者可能因輕微的心理因素而復(fù)發(fā)。眼病患者應(yīng)注意心理平衡，情緒波動是一些眼病的誘發(fā)因素，甚至是導(dǎo)致失明的重要因素?！?/div>

  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3070次