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• 冠狀動脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠狀動脈，它隨著我們身體的成長和衰老，它會出現(xiàn)一系列的這種改變，最常見的改變就叫動脈粥樣硬化，一般來說動脈粥樣硬化，它發(fā)展到比較嚴重的情況，當導致血管的管腔狹窄，超過50%以上，或者說是由于斑塊破裂，導致這種血管的完全堵塞，導致急性心肌梗死，這種情況我們可以診斷為冠心病。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 24020次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12610次

• 冠狀動脈硬化鈣化是冠心病嗎
  冠狀動脈硬化鈣化不屬于冠心病，冠心病它全稱是冠狀動脈粥樣硬化心臟病。由于各種原因所導致的冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成引起管腔狹窄，而導致心肌缺血缺氧出現(xiàn)一些臨床癥狀。冠心病共分五大類型：一、無癥狀性心肌缺血型，又稱之為隱匿性冠心病，患者有確診的依據(jù)例如心電圖，心臟彩超都提示缺血，但是患者沒有任何癥狀。二、心絞痛，表現(xiàn)為心前區(qū)或者是胸骨后部位疼痛，疼痛持續(xù)時間一般是三到五分鐘，不超過半小時。三、心肌梗塞型，心肌梗塞患者疼痛時間比較長，一般超過三十分鐘的疼痛比較劇烈。四、缺血性心肌病。五、猝死型冠心病，冠心病的診斷標準主要是通過冠狀動脈造影來確診的，一般遠端超過70%的狹窄近端超過50%的狹窄就稱之為冠心病。而冠動脈硬化鈣化是通過冠脈ct發(fā)現(xiàn)的，冠脈ct不是診斷冠心病的這種金標準。
  語音時長 1:29”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-27 3196次

• 冠狀動脈硬化是冠心病嗎
  應該說冠狀動脈硬化是冠心病的基礎，冠心病一般都是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上出現(xiàn)冠狀動脈血管狹窄，引起心肌供血、供氧不足，甚至出現(xiàn)心肌缺血，這樣才稱為冠心病。冠心病的診斷標準，指的是通過冠狀動脈造影檢查，證實冠狀動脈血管的狹窄程度超過50%，就可以確診為冠心病。單純的冠狀動脈硬化，并不一定狹窄超過50%，這種情況只能是叫做冠狀動脈硬化而不能稱為冠心病，所以說冠狀動脈硬化是冠心病的基礎。隨著冠狀動脈硬化的發(fā)展，就有可能出現(xiàn)冠狀動脈斑塊形成，導致管腔狹窄，甚至有可能斑塊破裂，引起急性血栓形成，導致急性心肌梗死。也有可能在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，管腔逐漸的狹窄，狹窄到一定程度也會引起血管的閉塞，所以說單純冠狀動脈硬化，如果狹窄沒有超過50%不能算作冠心病。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 5792次

• 冠狀動脈鈣化就是冠心病嗎
  冠狀動脈鈣化和冠心病是兩回事，冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化形成官腔狹窄，而導致心肌缺血缺氧，出現(xiàn)一些臨床癥狀，我們稱之為冠心病。但是冠狀動脈鈣化，并不一定是狹窄，做冠脈CT對鈣化比較好，冠脈造影看狹窄比較好，所以兩者是有區(qū)分的。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-04 4201次

• 動脈硬化是冠心病嗎
  病情分析：全身的血管包括動脈、靜脈、毛細血管等。分布在心臟的動脈叫做冠狀動脈。一般冠狀動脈發(fā)生硬化、狹窄、閉塞以后稱之為冠心病。意見建議：冠心病又叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，發(fā)生在頸動脈叫做頸動脈粥樣硬化，所以動脈硬化并不是單指冠心病。具體要看動脈硬化發(fā)生的部位。
  張雯 主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)院

  2019-07-11 2403次

• 左冠狀動脈硬化是冠心病嗎
  左冠狀動脈硬化可能是冠心病，但是也不排除是心肌缺血的原因，可以針對病因?qū)ΠY治療。1、冠心?。菏枪跔顒用}粥樣硬化性心臟病的簡稱，發(fā)病原因可能與長期吸煙有關，也有可能是患有高血壓的原因，患病以后可能會導致患者出現(xiàn)左冠狀動脈硬化的現(xiàn)象，有些患者可能會出現(xiàn)突感心前區(qū)疼痛的癥狀，一般可以在醫(yī)生指導下應用硝酸甘
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 344次

• 冠狀動脈硬化等于冠心病嗎
  冠狀動脈硬化不等于冠心病，冠狀動脈硬化是冠心病的基本前提，冠心病通常是冠狀動脈硬化后發(fā)展的結果。臨床冠狀動脈內(nèi)斑塊可導致管腔狹窄，如果狹窄沒有超過50%，定義為冠狀動脈硬化，當狹窄超過50%，定義為冠心病。冠狀動脈發(fā)生斑塊，逐漸形成硬化的過程，是心臟疾病的危險因素共同作用的結果，包括血壓、血脂、血糖
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 312次