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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9382次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11541次

• 怎么查風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病根據(jù)所侵犯的瓣膜不同，查體時也會有不同的體征，晚期表現(xiàn)為心功能失代償并且有可能有并發(fā)癥。心臟會普遍增大，心動過速，會出現(xiàn)低音心肌減弱舒張期奔馬率等，心尖部有收縮期的雜音，雙肺底有可能會有吸濕羅音，部分會有心包摩擦音。有關(guān)節(jié)的紅、腫脹、活動受限，少數(shù)患者在軀干。四肢的內(nèi)側(cè)皮膚有淡紅色的紅斑，中央蒼白，再就是有心外的一些表現(xiàn)，胸膜炎、肺炎，再就是腹膜炎、腎炎、脈管炎等。輔助檢查主要就是心電圖，有可能會有心肌缺血的改變，另外有可能會有心房顫動。心臟彩超，心臟彩超往往能夠確定心臟瓣膜疾病，可以測定心腔大小、心臟功能、也可以測定跨瓣膜壓力，瓣膜開口的面積，肺動脈壓等，有一定的指導(dǎo)治療作用。另外還可以進行心血管造影，主要是排除一下有沒有冠心病。x線檢查，了解心影大小和肺部的改變情況。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1836次

• 查風(fēng)濕性心臟病指標(biāo)
  對于風(fēng)濕性心臟病的患者，不要有過大的心理壓力，這種疾病已經(jīng)可以得到有效的控制和治療。在治療之前，首先要對其進行鑒別診斷，通過相關(guān)的檢查以及指標(biāo)進行對癥性的治療?？梢酝ㄟ^超聲心動圖作為一種無創(chuàng)的方法，是評價各瓣膜病變的主要手段之一，不僅可以測定心腔大小、心室功能，還可以測定瓣膜開口面積、肺動脈壓力等指標(biāo)，通過x線檢查，了解心臟的大小和肺部的改變，心電圖可以明確患者的心率，有無心肌缺血的改變。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-24 1807次

• 怎么篩查風(fēng)濕性心臟病
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病日常生活中可以通過多普勒超聲心電圖來檢查這種檢查方法是不會產(chǎn)生任何的創(chuàng)傷，可以測定患者的心腔大小或者是瓣膜的壓力，也可以通過完善心電圖檢查，排除一下是否患有心肌缺血，是否并發(fā)心房顫動，也可以通過x線檢查了解心臟的大小或肺部的是否發(fā)生病變。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病最好建議及時去正規(guī)的醫(yī)院通過相關(guān)檢查確診以后，及時的通過采取保守的藥物，或者通過心臟瓣膜置換手術(shù)治療。平時日常生活期間在治療期間要注意休息，避免過度勞累和熬夜，也要做好一些保暖工作，避免鏈球菌感染的發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-10 1401次

• 風(fēng)濕性心臟病如何篩查
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病需要根據(jù)病史臨床表現(xiàn)和體征來進行確診，可以通過一些鏈球菌感染，心臟彩超或X線檢查確診本病幫助?？梢匀フ?guī)的醫(yī)院心血管內(nèi)科掛號就診治療。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況建議要注意防寒防潮，積極的預(yù)防上呼吸道感染的情況發(fā)生。同時也要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，避免過度勞累和劇烈運動。飲食要注意低鹽低脂，飲食均衡，營養(yǎng)不良好。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-08 1802次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病吸氧濃度
  風(fēng)濕性心臟病吸氧濃度應(yīng)根據(jù)患者的血氧飽和度來靈活掌握，一般吸氧流量為2到4升每分，給予閉導(dǎo)管吸氧，吸氧濃度的掌握對于糾正缺氧起著重要作用，低于25%的氧濃度與空氣中氧含量相似，無治療價值，氧濃度高于70%持續(xù)時間超過1到2天，會發(fā)生氧中毒。大部分缺氧的病人給氧的氧流量2到4升每天為宜，這樣的氧濃度可
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 160次