問經膈肌肋間疝什么癥狀
病情描述：
經膈肌肋間疝什么癥狀
答醫(yī)生回答
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膈肌食管裂孔疝手術步驟是什么目前食道裂孔疝的手術，是在全麻下行一個腹腔鏡的食道裂孔修補術，一般要求我們患者從頭一天晚上開始禁食水，早上會有護士引領我們患者來到手術間，會有醫(yī)生幫你準備體位，一般患者取一個平臥位，在全麻以后一般我們第一步是先建立腹腔鏡的一個小口，我們醫(yī)學用語就叫戳卡，把鏡頭放到肚子里，首先判斷食道裂孔的大小，咱們肚子里的臟器，有多少疝到了胸腔里，醫(yī)生第一步，就是先一點一點游離，把咱們這些粘連疝囊，在充分保護周圍臟器的情況下，把它游離下來，這樣把疝到胸腔的胃，就還納到了原來的正常位置，游離了之后，我們就開始修補食道裂孔。食道裂孔是采用一個不可吸收縫線間斷的縫合，這樣縫合的目的是最大程度的減張，而且又采用不可吸收縫線，就避免了以后復發(fā)，在食道裂孔修補到一個，合適的程度之后，對于比較大的裂孔疝，為了避免復發(fā)，會再用一個補片在局部固定，做一個加強，第三步就是對于有反流性食道炎的患者，我們在修補裂孔的基礎上，再把胃做一個折疊，折疊的方法有很多種，有180度有270度，還有Nissen360度，到底采取哪一種折疊，我們會根據術前評估的結果來決定，這種折疊就像建立一個抗反流的一個活瓣一樣，用自己的組織重建成，抗反流的一個閥門一個裝置，這就是一個基本的手術過程。
02:26
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-25 8613次
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膈疝復發(fā)的癥狀膈疝首先這個膈肌，是一種就是張力，就是非常緊張的一個肌肉。所以膈疝在做完手術以后，我們通常對病人叮囑，一定要警惕復發(fā)，因為膈疝也是術后最容易復發(fā)的，一種疝。原因就因為膈疝在我們胸腹之間，平常我們咳嗽或者用力提重物，腹腔內的壓力擠到胸腔，對膈疝的壓力非常非常地大。所以我們都會在術后叮囑病人，不要劇烈咳，特別是手術的早期，不要用力突然的提重物，對膈肌造成一定的創(chuàng)傷。等它愈合以后，再逐漸的恢復運動，我們也叮囑病人，在術后每半年復查一個胸片，或者有必要復查一個胸部CT，來檢查是否有復發(fā)的一個情況。
01:18
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-12-02 3713次
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經膈肌肋間疝什么癥狀經膈肌肋間疝的典型表現是較低的胸壁上出現一可復性包塊，而且吸氣時包塊增大，呼氣時包塊縮小，咳嗽有沖擊感。如疝內容物為小腸或結腸時患者可有不全腸梗阻的表現，在胸壁包塊表面上可聞及腸鳴音。該病一經確診應行手術治療。手術入路有經胸部切口或胸腹聯合切口，入路的選擇視具體情況而定。手術要點為：做橫過包塊的平行肋間的縱切口。游離疝囊，并還納腹腔臟器，其血運，如有壞死或者是較窄，應做相應處理縫合，疝囊頸部，切除多余疝囊。針對經膈肌肋間疝的鍛煉至關重要，如果沒有健康的身體，不但影響身體的健康，可能還影響生育能力，到時候后悔就來不及了。語音時長 01:50”
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-22 2173次
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膈肌疝的癥狀膈肌疝的癥狀有以下幾點。胸腹裂孔疝的癥狀，胸腹裂孔疝癥狀包括呼吸困難，呼吸急促，發(fā)紺的癥狀，可在生后的數分鐘或數小時即可出現，況且嚴重程度取決于膈肌缺損大小，及肺部發(fā)育的不良的情況。體征方面是患者胸廓呼吸運動減弱，飽滿，肋間隙增寬，心臟向健側移位，有時會被誤認為右位心。食管裂孔疝有以下癥狀：①嘔吐，足月新生兒、嬰幼兒及年長兒最常見癥狀。②嘔血、便血，嘔吐嚴重的患兒除吐咖啡樣物之外，還出現嘔血、排柏油樣便和黑便，多數大便化驗檢查隱血常為陽性。③咳嗽，氣喘等呼吸道感染癥狀，由于胃食管反流多在夜間出現，往往造成誤吸，會出現反復的呼吸道感染癥狀。④吞咽困難，滑動型食管裂孔疝的反流性食管炎逐漸加重，炎癥已侵襲到肌層，使食管下端纖維化，會造成吞咽困難，就是食管旁疝，有時食管與胃結合部仍在腹腔正常位置，有胃或部分胃為下入胸腔和發(fā)生扭轉，至右側膈上，為排氣不良造成潴留的情況。語音時長 2:17”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-30 3311次
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膈肌疝看什么科病情分析：膈肌疝需要根據病情的情況選擇治療的方案，如果已經影響到正常的生活。如果小兒飯后有嘔吐，連續(xù)一個月體重不增長，就應該去醫(yī)院做檢查做治療。意見建議：膈肌疝需要去外科，膈肌疝分為先天性的和創(chuàng)傷性的，建議去胸外科做治療，如果是小兒膈肌疝建議去小兒外科做治療。
趙華堂
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-25 1903次
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膈疝有什么癥狀病情分析：膈疝的臨床癥狀有很多種?？杀憩F為呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的癥狀，也可能沒有任何癥狀。以胸痛為主要表現，會伴有嘔吐，惡心，呼吸困難等癥狀。以腹痛為主，常伴有惡心，腹痛，腹脹，呼吸急促等癥狀。意見建議：建議出現上述癥狀立即到正規(guī)醫(yī)院進行檢查就醫(yī)，不可在家自行盲目用藥。耽誤病情，延誤診治是引起死亡的主要原因。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-01 1302次
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膈肌疝的癥狀膈肌疝的癥狀有以下幾點。胸腹裂孔疝的癥狀，胸腹裂孔疝癥狀包括呼吸困難，呼吸急促，發(fā)紺的癥狀，可在生后的數分鐘或數小時即可出現，況且嚴重程度取決于膈肌缺損大小，及肺部發(fā)育的不良的情況。體征方面是患者胸廓呼吸運動減弱，飽滿，肋間隙增寬，心臟向健側移位，有時會被誤認為右位心。食管裂孔疝有以下癥狀：①嘔吐，
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 278次
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膈疝有什么癥狀膈疝是內疝的一種，膈肌部位存在先天或后天的缺損，由于胸腔壓力隨呼吸不斷變化，膈肌缺損后，腹腔壓力也隨之發(fā)生了變化，易導致腹腔內臟器突入到胸腔當中。主要癥狀表現為胸痛、腹痛、惡心、腹脹及停止排氣排便等腸梗阻癥狀。膈疝分為創(chuàng)傷性膈疝與非創(chuàng)傷性膈疝，創(chuàng)傷性膈疝包括銳器傷，車禍、墜落、擠壓傷及醫(yī)源性損傷等。
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-10-09 1688次
