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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16624次

• 肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)注意什么

  肩關(guān)節(jié)脫位需注意幾點(diǎn)：一、肩關(guān)節(jié)脫位，需積極盡早手法復(fù)位，妥善固定；為使受損的肩關(guān)節(jié)囊韌帶有充足修復(fù)時(shí)間，肩關(guān)節(jié)應(yīng)固定制動(dòng)3周。固定期間注意末梢循環(huán)，鼓勵(lì)病人肌肉等長(zhǎng)舒縮鍛煉，活動(dòng)肘、腕、手指關(guān)節(jié)。禁忌肩關(guān)節(jié)外展外旋活動(dòng)。二、3周解除固定后，需積極循序漸進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，主要進(jìn)行“爬墻”功能鍛練。2周內(nèi)也應(yīng)適當(dāng)限制肩關(guān)節(jié)的外展外旋活動(dòng)，如潑洗臉?biāo)⒁悦碚贡鄄帘车葎?dòng)作。三、注意避免肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥的發(fā)生；適當(dāng)活血化瘀、消腫止痛藥物治療。

  

  01:16
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2451次

• 為什么肩關(guān)節(jié)容易脫位
  肩關(guān)節(jié)的構(gòu)造很特殊，構(gòu)成肩關(guān)節(jié)的兩塊骨頭是肩胛骨和肱骨頭，肱骨頭有個(gè)球形的關(guān)節(jié)面，正好落在肩胛骨的關(guān)節(jié)盂里，這個(gè)盂很像個(gè)碟子，下凹部分很淺，這就使人的上肢有很大的活動(dòng)范圍，但是肩關(guān)節(jié)也還有一個(gè)弱點(diǎn)，除去關(guān)節(jié)凹陷以外，關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶也比較薄弱，尤其是靠前方的關(guān)節(jié)韌帶，這兩個(gè)構(gòu)造上的特點(diǎn)使得肩關(guān)節(jié)特別容易脫臼。一般關(guān)節(jié)脫臼都是因?yàn)橥蝗皇艿酵鈦?lái)的暴力，使一端骨骼沖出關(guān)節(jié)臼及關(guān)囊產(chǎn)生的，每當(dāng)人們不慎摔倒，頭向后仰時(shí)很自然的就會(huì)用上肢去扶地，保護(hù)身體，這樣一股強(qiáng)大的力量就有可能使肩關(guān)節(jié)向前脫臼。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-31 2232次

• 肩關(guān)節(jié)為什么容易脫位
  對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位主要還是與受到的外力比較明顯有關(guān)系。比如說(shuō)側(cè)身跌倒、高處墜落等暴力創(chuàng)傷因素，使手掌或者肘部撐地而導(dǎo)致的，臨床上前脫位最為多見(jiàn)。比如病人跌倒時(shí)上肢外展外旋，手掌和肘部著地，外力就會(huì)沿著肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭至肩胛下肌和大圓肌之間最薄弱部分，容易撕裂關(guān)節(jié)囊，向前下脫出，這就是肩關(guān)節(jié)為什么容易脫位。一般對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的病人，就會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛，并且活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)盂會(huì)出現(xiàn)空虛，會(huì)出現(xiàn)方肩畸形，并且彈性固定，一般拍個(gè)普通的x線光片就完全可以明確診斷，然后積極的對(duì)癥治療就完全可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-16 2381次

• 肩關(guān)節(jié)脫位為什么前脫位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)前脫位最為常見(jiàn)，因?yàn)榕c其解剖特點(diǎn)有關(guān)：肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺且小，關(guān)節(jié)囊松弛，其前下方組織薄弱，肩關(guān)節(jié)屬球窩關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大，遭受外力的機(jī)會(huì)明顯增多。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)后我們應(yīng)該一起行手法復(fù)位，一般都可以順利復(fù)位，足蹬法最容易也是最常用的復(fù)位方法。復(fù)位后我們應(yīng)該將上肢固定于胸壁三周，三周后解除固定行關(guān)節(jié)功能鍛煉，一般療效都很好。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 1902次

• 為什么容易肩關(guān)節(jié)脫位
  肩關(guān)節(jié)脫位第一次一般是因?yàn)樘厥怏w位受外力引起脫位，以后容易引起反復(fù)脫位的人醫(yī)學(xué)上也叫做習(xí)慣性脫位，多數(shù)是因?yàn)榈谝淮蚊撐粵](méi)有嚴(yán)格的、系統(tǒng)的保守治療，讓損傷的關(guān)節(jié)囊及肩關(guān)節(jié)周?chē)∪狻㈨g帶等軟組織沒(méi)有完全愈合好就開(kāi)始活動(dòng)，引起損傷的軟組織沒(méi)有自我修復(fù)或是松弛了，最好是醫(yī)生查體檢查，做核磁共振檢查。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2018-12-01 1501次

• 肩關(guān)節(jié)脫位為什么容易復(fù)發(fā)
  肩關(guān)節(jié)脫位容易復(fù)發(fā)有可能是因?yàn)殛P(guān)節(jié)未正確回位、未進(jìn)行固定治療等。如果癥狀出現(xiàn)復(fù)發(fā)要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，必要時(shí)要進(jìn)行再次手法復(fù)位治療。關(guān)節(jié)經(jīng)過(guò)手法復(fù)位后要進(jìn)行固定治療一個(gè)半月左右的時(shí)間，期間要注意避免患處出現(xiàn)感染。飲食方面要注意清淡營(yíng)養(yǎng)，避免
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 為什么肩關(guān)節(jié)向下脫位
  對(duì)于肩關(guān)節(jié)向下脫位的原因，主要還是由于肩關(guān)節(jié)的特殊解剖結(jié)構(gòu)。第一由于肱骨頭比較大，關(guān)節(jié)盂淺而小，并且前下方軟組織組織比較薄弱，再就是在重力的作用下就會(huì)引起向下脫位的，這是引起的主要原因，一般對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，還是可以積極到正規(guī)院骨科手法復(fù)位成功的。復(fù)位成功以后的病人需要嚴(yán)格地進(jìn)行懸吊患肢，注
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 161次