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• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會(huì)出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會(huì)由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營(yíng)養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對(duì)于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳海覀円惨M(jìn)行腫瘤的篩查。

  

  01:19
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 12952次

• 肝癌會(huì)肝腹水嗎

  這個(gè)要看肝癌發(fā)生的時(shí)候，肝病處于哪一個(gè)階段。極少數(shù)病人肝癌是在慢性肝炎的基礎(chǔ)上發(fā)生的，這個(gè)時(shí)候可能多半都沒(méi)有腹水，沒(méi)有明顯的并發(fā)癥。但是有很大一部分病人肝癌是在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的，特別是在肝硬化晚期的時(shí)候發(fā)生的，這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)肝腹水的一些表現(xiàn)，特別有些病人甚至可以出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛等等表現(xiàn)。因此肝癌如果出現(xiàn)了腹水，我們要盡量的做一些腹水的檢查，判別腹水是有感染的，還是癌性腹水。

  

  01:22
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-04-30 6145次

• 肝癌引起肝腹水怎么治
  肝癌病人，有可能造成腹水，腹水的治療主要包括幾方面：合理的使用利尿的藥物，常用的藥物主要包括呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米、特利加壓素，可以根據(jù)個(gè)人情況選擇，在利尿過(guò)程中，要注意警惕出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和肝腎綜合癥的可能。要注意評(píng)估是否存在白蛋白過(guò)低，必要的時(shí)候要積極的補(bǔ)充白蛋白。要注意評(píng)估是否存在腹腔感染。如果確認(rèn)存在腹腔感染，要注意選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，一般來(lái)說(shuō)以細(xì)菌感染最為常見(jiàn)。如果病情允許，要注意采取合適的方式處理本身的肝癌病灶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-29 2041次

• 肝癌晚期肝腹水怎么治
  肝癌晚期存在腹水這種情況，治療一定是綜合的治療。第一，要評(píng)估病情，決定是否可以積極的處理本身的癌癥病灶，如果有機(jī)會(huì)要接受相應(yīng)的處理，如果沒(méi)有機(jī)會(huì)，不要勉強(qiáng)進(jìn)行處理。第二，要注意評(píng)估是否存在低白蛋白血癥，如果存在低白蛋白血癥，需要考慮輸注白蛋白進(jìn)行支持治療，如果存在貧血，需要考慮輸注紅細(xì)胞進(jìn)行支持治療。第三，可以考慮合理的使用利尿藥物，目前常用的藥物主要包括呋塞米和螺內(nèi)酯，要注意觀察尿量，要注意評(píng)估腎功能情況和電解質(zhì)情況，如果效果不理想，可以考慮使用托拉塞米或者特利加壓素。第四，還需要注意評(píng)估是否同時(shí)合并其他的并發(fā)癥，比如存在感染、肝腎綜合癥等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-08 2784次

• 肝癌晚期肝腹水怎么治
  病情分析：肝癌晚期的患者由于肝硬化門(mén)靜脈壓力增高，這樣就有可能會(huì)出現(xiàn)腹水。另外肝癌晚期的患者，由于過(guò)度消耗，有可能會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，從而出現(xiàn)腹水的情況。意見(jiàn)建議：如果腹水量比較多，可以直接穿刺收取腹水，除此之外，還需要應(yīng)用白蛋白，增加血漿膠體滲透液，這樣可以減少腹水的形成。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-20 1402次

• 肝癌的肝腹水怎么治療方法
  病情分析：治療方法有抽腹水，補(bǔ)充白蛋白和抗腫瘤治療等。引起肝癌腹水的原因有很多。肝癌出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移會(huì)導(dǎo)致腹水。低蛋白血癥也會(huì)引起腹水。肝癌肝硬化以及門(mén)靜脈高壓也會(huì)導(dǎo)致腹水。意見(jiàn)建議：如果是大量腹水，是需要腹腔穿刺抽腹水的。如果白蛋白低，還需要輸人血白蛋白。如果有腹膜轉(zhuǎn)移，還可以考慮腹腔內(nèi)灌注化療。病人一般情況比較好，還可以進(jìn)行全身的抗腫瘤治療。
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-06-09 1901次

• 得了肝腹水怎么治
  一般肝腹水治療，首先要對(duì)癥治療，比如進(jìn)行利尿消腫。使用口服利尿劑進(jìn)行治療。常用藥物有螺內(nèi)酯片，呋塞米片，氫氯噻嗪等，都是常用的利尿劑，能夠達(dá)到迅速利尿消腫目的。如果口服利尿劑治療效果有限，在病人能夠耐受的情況下，可以采取靜脈注射呋塞米注射液，或者是靜推托拉塞米進(jìn)行治療。口服用藥同時(shí)，應(yīng)該控制液體攝入
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-10-30 1558次

• 脂肪肝腹水怎么治
  脂肪肝引起的肝腹水是導(dǎo)致肝腹水病因的一種。一般治療同其它原因引起的肝腹水治療大致相同。也是以減少腹水生成，促進(jìn)利尿，進(jìn)行消腫治療。提高病人生存能力，提高生活質(zhì)量為主。如果脂肪肝病人肝腹水嚴(yán)重，一般建議進(jìn)行腹腔穿刺放腹水治療。這樣能夠有效降低腹水，減輕不適癥狀。但是，首次放腹水治療，放腹水量一定要控制
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-04 854次