一般肝腹水治療，首先要對癥治療，比如進行利尿消腫。使用口服利尿劑進行治療。常用藥物有螺內(nèi)酯片，呋塞米片，氫氯噻嗪等，都是常用的利尿劑，能夠達到迅速利尿消腫目的。如果口服利尿劑治療效果有限，在病人能夠耐受的情況下，可以采取靜脈注射呋塞米注射液，或者是靜推托拉塞米進行治療。
口服用藥同時，應該控制液體攝入；減少入量是治療肝腹水的關鍵。有低蛋白血癥者補充人血白蛋白，有利于提高膠體滲透壓，減輕腹水。如果有腹水感染情況，應該使用敏感菌抗生素進行治療控制感染。
得了肝腹水怎么治
謝玲主任醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
2019-10-303131次
肝腹水的概述：
相關知識：
肝腹水即肝硬化腹水，是由于各種原因?qū)е碌母斡不?，肝腹水屬于肝硬化失代償期表現(xiàn)，由于肝硬化失代償會出現(xiàn)低蛋白血癥情況，出現(xiàn)腹腔有積液，雙下肢浮腫情況。
如果病人腹水嚴重，腹部高度膨隆，利尿劑達不到有效治療效果的情況下，可以采取在利多卡因麻醉下進行腹腔穿刺放腹水治療。一般這種放腹水治療，首次放腹水量不能超過1000ml，以后放腹水量一次不能超過3000ml。注意控制放腹水量，同時觀察病人耐受情況，如果單次放腹水量過大，可能會引起病人血壓下降情況，一定要引起注意。
治療常識：
1、肝腹水病人放腹水治療后，一定要適當補充人血白蛋白，同時觀察病人病情。
2、測量生命體征，觀察血壓情況，防止因為放腹水治療引起血壓降低，放腹水后適當使用腹帶進行束縛。
以上內(nèi)容僅供參考
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肝腹水是肝癌嗎大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關，但是不一定和肝癌相關。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?，我們也要進行腫瘤的篩查。
01:19
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-12-18 12952次
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肝癌會肝腹水嗎這個要看肝癌發(fā)生的時候，肝病處于哪一個階段。極少數(shù)病人肝癌是在慢性肝炎的基礎上發(fā)生的，這個時候可能多半都沒有腹水，沒有明顯的并發(fā)癥。但是有很大一部分病人肝癌是在肝硬化基礎上發(fā)生的，特別是在肝硬化晚期的時候發(fā)生的，這個時候就會出現(xiàn)肝腹水的一些表現(xiàn)，特別有些病人甚至可以出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛等等表現(xiàn)。因此肝癌如果出現(xiàn)了腹水，我們要盡量的做一些腹水的檢查，判別腹水是有感染的，還是癌性腹水。
01:22
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-04-30 6145次
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得了肝腹水怎么治腹水治療，在一般治療的基礎上可采取以下辦法：1、限制鈉、水的攝入。給患者以低鹽或低鹽飲食，每日攝入鈉鹽500-800毫克，進水量限制在一千毫升每天左右，如有顯著的鈉水潴留則應限制在五百毫升以內(nèi)。2、利尿藥，主要使用螺內(nèi)酯和呋塞米。3、放腹水加輸注白蛋白，提高血漿膠體滲透壓。每周定期少量多次靜脈輸注鮮血和白蛋白，對改善機體一般情況，恢復肝功能，提高血漿滲透壓，促進腹水的消退等甚有幫助。4、腹水濃縮回輸，是治療難治性腹水的較好辦法，除可清除部分潴留的鈉水，另外可提高血清白蛋白濃度和有效血容量，改善血液循環(huán)，從而減輕或消除腹水的潴留。5、腹腔鏡靜脈引流。語音時長 1:30”
鮑書云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-09 4133次
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肝腹水怎么治首先看一下，治療肝硬化腹水不但也可以減輕的癥狀，且可防止腹水基礎上發(fā)生的一系列的并發(fā)癥，如自發(fā)性腹膜炎等，肝腎綜合征等。首先腹水的治療：第一，限制鈉和水的攝入。鈉的攝入量限制在60到90毫摩爾每升每天，相當于食鹽是1.5到2克每天，低鈉飲食和臥床休息是腹水的基礎治療。對于部分的輕，中，重腹水的患者，治療可發(fā)生在自發(fā)性利尿，自發(fā)性可發(fā)生自發(fā)性利尿而腹水消退，應用利尿劑時，可適當放寬鈉鹽的攝入。第二，應用利尿劑。在以上基礎上無效或者腹水較大量者應用利尿劑，臨床常用的利尿劑為螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯為潴鉀利尿劑，單獨長期大量使用可發(fā)生高鉀血癥，呋塞米為排鉀利尿劑，單獨應用應同時補鉀，主要是主張兩藥的聯(lián)合應用，即可加強療效。第三，提高血漿膠體滲透壓。對于低蛋白血癥的患者每周定期輸入白蛋白或血漿，可通過提高血漿膠體滲透壓促進腹水的消退。第四，難治性腹水的治療。難治性腹水在使用大量利尿劑基礎上腹水仍無消退的，可以大量的排放腹水，加輸注白蛋白，在就是自體的腹水濃縮回輸?？梢圆捎玫木褪墙?jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術，是一種血管介入的方法，可以有效的降低門脈壓，治療難治性腹水但可以誘發(fā)肝性腦病，再就是對于頑固性的腹水又可以考慮肝移植。語音時長 2:20”
胡麗娜
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2018-07-27 3652次
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肝癌引起肝腹水怎么治病情分析：肝癌引起的肝腹水應該給予利尿劑，必要時腹腔穿刺放腹水治療。肝癌是發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，通常惡性度比較高，治療難度比較大，預后比較差，患者的生存期一般比較短。肝癌在中晚期會引起一些并發(fā)癥，比如會導致肝腹水的出現(xiàn)，如果腹水量為少量或中量，可以選擇口服利尿劑進行消除腹水治療，但是如果腹水量比較大，應該選擇腹腔穿刺放腹水治療或者是采用腹水濃縮回輸治療，減輕臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。意見建議：肝癌具有嚴重的危害性，并且治療難度比較大，應該做好疾病的預防和治療。平時應該及時的發(fā)現(xiàn)各種病毒性肝炎，及時的治療，還要保持良好的生活飲食習慣，避免大量的飲酒，避免食用一些霉變的食物，保持良好的心態(tài)。不要過于熬夜勞累，避免各種急慢性肝病的發(fā)生。一旦出現(xiàn)肝癌應該及時的發(fā)現(xiàn)，及時的給予手術等綜合性的治療，改善疾病的預后。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-15 1001次
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肝癌晚期肝腹水怎么治病情分析：肝癌晚期的患者由于肝硬化門靜脈壓力增高，這樣就有可能會出現(xiàn)腹水。另外肝癌晚期的患者，由于過度消耗，有可能會出現(xiàn)低蛋白血癥，從而出現(xiàn)腹水的情況。意見建議：如果腹水量比較多，可以直接穿刺收取腹水，除此之外，還需要應用白蛋白，增加血漿膠體滲透液，這樣可以減少腹水的形成。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-10-20 1402次
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脂肪肝腹水怎么治脂肪肝引起的肝腹水是導致肝腹水病因的一種。一般治療同其它原因引起的肝腹水治療大致相同。也是以減少腹水生成，促進利尿，進行消腫治療。提高病人生存能力，提高生活質(zhì)量為主。如果脂肪肝病人肝腹水嚴重，一般建議進行腹腔穿刺放腹水治療。這樣能夠有效降低腹水，減輕不適癥狀。但是，首次放腹水治療，放腹水量一定要控制
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-11-04 854次
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肝腹水怎么治療肝腹水的治療包括限制患者水、鈉攝入的一般治療，以及應用利尿劑治療如雙氫克尿噻、氨苯蝶啶等、反復大量放腹水加靜脈輸注白蛋白、提高血漿膠體滲透壓、腹水濃縮回輸、腹腔-頸靜脈引流術和經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術的治療。肝腹水的患者在臨床上，其早期癥狀通常是不容易被發(fā)現(xiàn)的，但是大多數(shù)患者在早期的時候，會偶爾感覺自
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-10-29 1958次
