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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23929次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過(guò)程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專(zhuān)業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4606次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血都有哪些病因
  腦動(dòng)脈瘤破裂出血，是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的誘因。除了這個(gè)原因之外，還有很多其他方面的原因，比如說(shuō)腦外傷、腦部的血管畸形、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺，患者凝血功能障礙，以及垂體瘤卒中等。當(dāng)患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐等，需要予以重視，需要及時(shí)到醫(yī)院的急診科進(jìn)行就診，完善相應(yīng)的輔助檢查，比如說(shuō)顱腦CT等來(lái)明確診斷，并進(jìn)行干預(yù)治療。治療上就包含控制血壓，讓患者臥床休息，避免煩躁，保證大小便通暢，必要的時(shí)候還需要予以止血，脫水降低顱內(nèi)壓，保護(hù)胃黏膜，預(yù)防應(yīng)激性的胃潰瘍等治療方案。有手術(shù)指征的患者，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-31 1463次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血病因
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因有很多，主要包括以下幾種：1，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，這也是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因，占到所有蛛網(wǎng)膜下腔出血病人的50%-85%。2，腦血管畸形，主要是動(dòng)靜脈畸形，青少年比較多見(jiàn)，約占蛛網(wǎng)膜下腔出血病人的2%。3，腦底異常血管網(wǎng)病，約占蛛網(wǎng)膜下腔出血病人的1%。4，夾層動(dòng)脈瘤，血管炎，顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成，結(jié)締組織病，血液病，顱內(nèi)腫瘤，凝血障礙性疾病，抗凝治療并發(fā)癥等。當(dāng)然了，還有一部分病人出血原因不明。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-04 2084次

• 引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因有哪些
  病情分析：引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有很多，比如先天性的動(dòng)靜脈畸形，動(dòng)靜脈瘺，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，顱腦外傷，腦出血，先天的遺傳性疾病，凝血功能異常，垂體出血或者梗死等。意見(jiàn)建議：假如患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，建議這些患者一定要盡早就診，需要完善頭顱CT等檢查，以進(jìn)一步明確診斷?；颊咴诩毙云谝^對(duì)臥床休息，要清淡飲食，避免用力排便和咳嗽。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因是什么
  病情分析：有很多種原因會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，比如有一些患者可能存在家族的遺傳性因素，或者患者出現(xiàn)了動(dòng)靜脈的畸形、動(dòng)靜脈瘺，顱內(nèi)存在動(dòng)脈瘤或者存在垂體瘤的出血或者梗死、顱腦的外傷等。意見(jiàn)建議：如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血建議這些患者一定要盡早就診，需要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。此類(lèi)患者在飲食上要清淡，要多吃富含纖維素的蔬菜和水果，多喝水，以軟化大便。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 1403次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血都有哪些病因
  蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的原因就是由腦動(dòng)脈瘤導(dǎo)致腦血管破裂，大約在百分之七十，其他的因素，比如高血壓，動(dòng)脈硬化，血液病，煙霧病，顱內(nèi)腫瘤卒中，患者的癥狀類(lèi)似腦出血，會(huì)出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，面色蒼白，腦膜刺激征陽(yáng)性?；贾刖W(wǎng)膜下腔出血后應(yīng)注意保持氣
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱(chēng)之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性?xún)煞N情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N類(lèi)型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見(jiàn)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次