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• 繼發(fā)性肺結(jié)核什么意思

  通常將肺結(jié)核分為兩大類，第一類是原發(fā)性肺結(jié)核，第二類是繼發(fā)性肺結(jié)核。當(dāng)再次因?yàn)樯眢w的免疫或者是其他的原因?qū)е陆Y(jié)核菌再次感染，就稱之為繼發(fā)性肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核因?yàn)橥ǔ８腥颈容^重，會有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等，在檢查時(shí)，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結(jié)核通常包含以下，比如浸潤性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核等，肺結(jié)核有可能會伴有支氣管擴(kuò)張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中比較嚴(yán)重的一種。原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核菌進(jìn)入人體后直接導(dǎo)致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀，通常原發(fā)性結(jié)核常見于小孩。在兒童時(shí)期可能有結(jié)核菌進(jìn)入人體，但是原發(fā)性肺結(jié)核通常沒有明顯癥狀，可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了，但體內(nèi)仍可能會有休眠的結(jié)核菌殘留。成人的結(jié)核基本上都是繼發(fā)性肺結(jié)核，繼發(fā)性肺結(jié)核的治療在結(jié)核中占主導(dǎo)地位。

  

  01:42
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3460次

• 肺結(jié)核皮試弱陽性是什么意思

  肺結(jié)核皮試又稱為結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，也就是PPD試驗(yàn)，如果PPD試驗(yàn)呈弱陽性，提示感染過結(jié)核分支桿菌或者接種過卡介苗。表現(xiàn)是出現(xiàn)硬結(jié)，但是硬結(jié)的直徑小于0.5厘米，或者僅僅有稍微紅腫樣的皮膚改變，針對診斷結(jié)核病和測定免疫功能的反應(yīng)有一定參考意義。如果是為了判斷需不需要打卡介苗，這樣的人群一般可以不打。如果是為了明確肺部病灶的性質(zhì)，PPD實(shí)驗(yàn)不是確診的依據(jù)，還需要進(jìn)一步做肺部CT檢查以及痰找抗酸桿菌等檢查，如果痰找抗酸桿菌陰性，必要時(shí)還需要做支氣管鏡灌洗或者是肺穿刺病理檢查來明確。

  

  01:43
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-01 3624次

• 肺結(jié)核病灶不鈣化
  肺結(jié)核的病灶如果仍然沒有鈣化的話，那么就可能提示抗結(jié)核的治療效果不好，也可能存在著一些其他的耐藥肺結(jié)核或者是耐多藥肺結(jié)核，就需要進(jìn)行重新評估，需要進(jìn)行肺部CT，還需要完善支氣管鏡的復(fù)查，進(jìn)行痰培養(yǎng)，然后在進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。當(dāng)然，也需要排除是否合并了一些其他的細(xì)菌感染，要進(jìn)行綜合的診斷和處理。如果合并了其他的微生物感染，就需要挑選一些抗生素來進(jìn)行抗感染治療，如果治療效果不好的話，要調(diào)整抗結(jié)核的治療方案。
  語音時(shí)長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-29 3452次

• 肺結(jié)核病灶鈣化要多久
  通常來說的要3到6個(gè)月的時(shí)間，鈣化灶的形成并不是一兩天就可以出現(xiàn)的，一般是需要3到6個(gè)月的時(shí)間。關(guān)于肺結(jié)核的治療了，規(guī)范的抗結(jié)核治療之后，這些新鮮的病灶就可以變成鈣化灶，如果經(jīng)過肺部ct的檢查或者是胸片的檢查，僅僅提示一些鈣化灶沒有明顯的新鮮的滲出，結(jié)合臨床癥狀的改變通常就認(rèn)為病情已經(jīng)控制好了。肺結(jié)核的治療中抗結(jié)核治療是關(guān)鍵，普通肺結(jié)核抗結(jié)核療程半年左右，分別是強(qiáng)化期治療兩個(gè)月，鞏固期治療四個(gè)月。強(qiáng)化期的治療方案，是異煙肼聯(lián)合利福平的治療方案，鞏固期的治療方案是異煙肼利福平，強(qiáng)化期的治療方案是異煙肼聯(lián)合利福平，聯(lián)合吡嗪酰胺聯(lián)合乙胺丁醇。
  語音時(shí)長 01:14”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-14 15847次

• 肺結(jié)核病灶是什么意思
  病情分析：肺結(jié)核病灶是指感染結(jié)核分枝桿菌后導(dǎo)致的肺組織病理改變的意思，可以表現(xiàn)為增生、滲出、壞死病灶，有的還可能會出現(xiàn)空洞、粟粒樣的改變、纖維瘢痕灶、鈣化灶的形成等。意見建議：肺結(jié)核是一種呼吸道傳染病，平常要重視預(yù)防，帶好口罩，一旦確診就需要積極抗結(jié)核治療，給予有效的抗結(jié)核，大多數(shù)患者可以治愈，平常少去人多的地方，不要隨地吐痰，定期的檢查肺部CT、痰結(jié)核菌涂片。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-12-01 2401次

• 肺結(jié)核病灶鈣化要多久
  病情分析：肺結(jié)核病灶的吸收和愈合是十分的緩慢，常易反復(fù)惡化和擴(kuò)散。采用化學(xué)治療后病灶可以逐漸的吸收消失或者少許纖維條索，而干酪樣壞死的病灶中大量的結(jié)核桿菌被殺死，病灶逐漸的吸收縮小或者鈣化。意見建議：肺結(jié)核的治療主要分為兩個(gè)月的強(qiáng)化治療，一般采用異煙肼，利福平，比嗪酰胺和乙胺丁醇。鞏固治療4個(gè)月。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-01 3304次

• 肺結(jié)核病灶
  結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染性疾病，本世紀(jì)仍然是危害人類健康的主要傳染病。是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會問題，也是我國重點(diǎn)控制的主要疾病之一。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-02-25 4050次

• 肺結(jié)核病灶
  肺結(jié)核病灶，要根據(jù)肺結(jié)核的分型，會有不同的表現(xiàn)。一般，我們常說的幾種分型，第一個(gè)就是原發(fā)性的肺結(jié)核，一般我們會說肺內(nèi)的滲出病變，淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)腫大，形成的啞鈴狀的改變，一般多見于兒童。還有就是血型播散性肺結(jié)核，包括急性和慢性，以及亞急性的小型播散性肺結(jié)核。一般都是這種散在的樹立樣這種陰影，大小
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 183次