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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12302次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 10000次

• 房間隔缺損會(huì)怎樣
  房間隔缺損是臨床上最常見的先天性心臟病，對(duì)很小的房間隔缺損可以完全沒有癥狀，也不會(huì)影響患者的壽命，所以小的房間隔缺損一般對(duì)身體是沒有太多的影響，只需要定期復(fù)查心臟彩超來(lái)觀察缺損面積的變化，如果不影響病人的生活質(zhì)量，可以不做處理。但是如果缺損的面積逐年增大，而且出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶氣短的癥狀，就需要通過手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，大部分小孔型的房間隔缺損是不需要處理的，可以像正常人一樣生活，結(jié)婚生子，只需要每年定期復(fù)查心臟彩超以了解房間隔缺損面積的變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-20 2799次

• 房間隔缺損封堵手術(shù)
  房間隔缺損封堵術(shù)是采用經(jīng)股靜脈穿刺的方法，將封堵傘送入心房，補(bǔ)貼固定在房間隔缺損處，阻斷房水平左向右分流，恢復(fù)正常血液循環(huán)途徑。房間隔缺損封堵器是一個(gè)專門設(shè)計(jì)的用來(lái)封閉房間隔缺損的器械，醫(yī)生會(huì)針對(duì)特殊的房間隔缺損選擇合適的封堵器，器材的選擇直接關(guān)系到后期病情的復(fù)發(fā)或者痊愈。所以，對(duì)于封堵器材的了解也是要多分析，從而選擇一種最適合患者的封堵器材，被選擇的封堵器將會(huì)經(jīng)導(dǎo)管植入到缺損位置且永久的留在確實(shí)位置處，這種手術(shù)治療房間隔缺損具有路途路徑短，操作簡(jiǎn)單，準(zhǔn)確達(dá)到理想位置的特點(diǎn)。使得推送鞘管基本可以垂直對(duì)準(zhǔn)缺損口，閉合過程中對(duì)房間隔缺損大小要求不高，對(duì)無(wú)重要結(jié)構(gòu)缺損處，邊緣缺失大小的要求較低，房間隔缺損治療適應(yīng)癥寬。房間隔缺損封堵術(shù)一般不輸血，創(chuàng)傷小、美觀、恢復(fù)快，術(shù)后第二天即可下床活動(dòng)，這種微創(chuàng)手術(shù)后的患者恢復(fù)快三至五天即可出院，手術(shù)疤痕小，不易察覺到，手術(shù)效果佳。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-25 9808次

• 房間隔缺損手術(shù)方法
  先天性心臟病治療方法有兩種：手術(shù)治療與介入治療。這要看具體情況來(lái)選擇，能通過介入治療的，可考慮這個(gè)方法。對(duì)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損都有較好的封堵效果。房間隔缺損的介入手術(shù)是一個(gè)新的治療方法，也是房間隔缺損治療首選。
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-21 2002次

• 小孔房間隔缺損會(huì)怎樣
  病情分析：會(huì)有自愈的希望，孩子如果早期發(fā)現(xiàn)存在小孔房間隔缺損的問題，如果小于三毫米，在隨著年齡的生長(zhǎng)過程中，很有希望會(huì)自己閉合，如果大于三毫米，愈合的希望略小，但是也要精心護(hù)理，減少各種損傷和并發(fā)癥，可以觀察1~2年的時(shí)間，只要不是嚴(yán)重的缺損，兩年以后沒有閉合的可以及時(shí)手術(shù)治療。意見建議：孩子出現(xiàn)小孔房間隔缺損以后，家長(zhǎng)要精心護(hù)理，給予足夠的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，增強(qiáng)修復(fù)速度，加強(qiáng)日常的護(hù)理，防止各種感染，減輕心臟負(fù)擔(dān)。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-09-16 1503次

• 房間隔缺損封堵手術(shù)
  房間隔缺損封堵術(shù)是采用經(jīng)股靜脈穿刺的方法，將封堵傘送入心房，補(bǔ)貼固定在房間隔缺損處，阻斷房水平左向右分流，恢復(fù)正常血液循環(huán)途徑。房間隔缺損封堵器是一個(gè)專門設(shè)計(jì)的用來(lái)封閉房間隔缺損的器械，醫(yī)生會(huì)針對(duì)特殊的房間隔缺損選擇合適的封堵器，器材的選擇直接關(guān)系到后期病情的復(fù)發(fā)或者痊愈。所以，對(duì)于封堵器材的了解也
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 679次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次