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• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱(chēng)為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 9653次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類(lèi)比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12113次

• 房間隔缺損雜音產(chǎn)生于哪里
  小兒房間隔缺損在醫(yī)學(xué)上聽(tīng)診的部位在胸骨左緣第兒二肋間，呈現(xiàn)為收縮期噴射性的雜音，如果房間隔缺損沒(méi)有得到有效的干預(yù)和治療，病情持續(xù)加重，當(dāng)肺循環(huán)的血流量超過(guò)體循環(huán)血流量一倍以上的時(shí)候，在三尖瓣聽(tīng)診區(qū)，也就是胸骨左緣四至五肋間附近可以在舒張期的時(shí)候聽(tīng)到雜音。房間隔缺損一定要早發(fā)現(xiàn)，早治療，在治療時(shí)需要遵循醫(yī)囑積極的配合，家長(zhǎng)不能擅自給小兒亂用某種藥物，避免亂用各種偏方，平時(shí)還需要注意避免做耗氧量大的運(yùn)動(dòng)，預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染性疾病，可以預(yù)防房間隔缺損病情加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2022-03-01 1420次

• 房間隔缺損室間隔缺損
  兩種疾病都是屬于先天性心臟病，房間隔缺損比例略多，占先天性心臟病的30%，室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2，分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔型，繼發(fā)孔型比較常見(jiàn)。左心房血液經(jīng)缺損流入右心房，肺血量增加，發(fā)生肺動(dòng)脈高壓后，左向右分流減少并出現(xiàn)右向左分流。室間隔缺損根據(jù)缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型（最常見(jiàn)，又稱(chēng)為膜部缺損）、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經(jīng)缺損進(jìn)入右心室，治療是外科手術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 4876次

• 房間隔缺損雜音產(chǎn)生于哪里
  病情分析：房間隔缺損的雜音通常可以在胸骨左緣第二肋間的位置聽(tīng)診到。是由于右心室血流增多，肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄，較多血流快速通過(guò)相對(duì)狹窄的肺動(dòng)脈瓣時(shí)，產(chǎn)生的雜音，并不是血流通過(guò)房間隔缺損產(chǎn)生的差異。意見(jiàn)建議：當(dāng)考慮寶寶有房間隔缺損時(shí)，如果沒(méi)有臨床癥狀，生長(zhǎng)發(fā)育良好，可以定期復(fù)查心臟彩超，部分患兒存在治愈可能，也不需要限制活動(dòng)。注意不要感冒。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-31 1203次

• 房間隔缺損注意什么
  房間隔缺損為臨床上常見(jiàn)的先天性心臟畸形。是原始房間隔，在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常。至左右心房之間，留有孔道。有心房水平存在分流，可引起血流動(dòng)力學(xué)異常。平時(shí)生活中需要注意，不要有勞累過(guò)度。不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，保證充足的休息和睡眠，避免情緒的巨大波動(dòng)。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-12-15 1301次

• 房間隔缺損是什么部位
  房間隔缺損是先天性心臟病中比較常見(jiàn)的一種類(lèi)型。正常的心房是左心房和右心房之間存在有房間隔，是沒(méi)有血液流通的。房間隔缺損就是指兩個(gè)心房之間存在有缺損。因?yàn)樽笮姆康膲毫Υ笥谟倚姆康膲毫?，左心房的血液流通至右心房。出現(xiàn)了心臟內(nèi)血液異常的流動(dòng)。隨著時(shí)間的進(jìn)展，可以導(dǎo)致右心房功能下降，而且還有可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈高
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 265次

• 房間隔缺損雜音產(chǎn)生于哪里
  房間隔缺損的雜音是出現(xiàn)在肺動(dòng)脈瓣區(qū)，也就是胸骨左緣第2肋間的位置，可以聽(tīng)到肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn)，呈固定性分裂，會(huì)聽(tīng)到2-3級(jí)的收縮期噴射性雜音。產(chǎn)生雜音的原因是長(zhǎng)期的左右心房分流，會(huì)導(dǎo)致右心房血流量增多，從而引起右心室的血流量增多，導(dǎo)致肺動(dòng)脈瓣相對(duì)的狹窄，當(dāng)較多的血流量通過(guò)相對(duì)狹窄的瓣膜的時(shí)候，流
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-05-20 176次