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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 28687次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2815次

• 糖尿病多久會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變
  糖尿病多久會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變這個(gè)問題，可能還是要根據(jù)實(shí)際的具體情況來分析。當(dāng)然大部分的糖尿病患者，他的病史一般要超過5年，才會(huì)出現(xiàn)一個(gè)糖尿病的視網(wǎng)膜病變。但是在臨床上，不排除有一部分患者，由于他的血糖控制非常差，可能在患糖尿病1~2年左右，就已經(jīng)出現(xiàn)了一個(gè)糖尿病的視網(wǎng)膜病變。再就是也有一部分糖尿病患者，可能由于個(gè)體的差異，或者是由于血糖控制比較理想，會(huì)在10年到20年左右，才開始出現(xiàn)糖尿病的視網(wǎng)膜病變。所以糖尿病多久會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變這個(gè)問題，主要還是要看一個(gè)個(gè)體的情況。
  語音時(shí)長 01:14”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-30 2321次

• 糖尿病為什么會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的并發(fā)癥之一，多是因?yàn)殚L期的高血糖會(huì)損傷這個(gè)視網(wǎng)膜內(nèi)皮，引起一系列的眼底病變，如微血管瘤、硬性滲出、棉絮斑、新生血管、玻璃體增殖甚至視網(wǎng)膜脫落。一般糖尿病出現(xiàn)10年以上的病人會(huì)出現(xiàn)眼底病變。但是如果血糖控制差或者胰島素依賴型的糖尿病的患者，則可能很早的出現(xiàn)眼底病變，所以糖尿病的患者應(yīng)該定期到眼科進(jìn)行眼底的檢查。它的臨床表現(xiàn)是初期是沒有什么自覺癥狀的，隨著病情的發(fā)展會(huì)有一些不同的表現(xiàn)。視網(wǎng)膜水腫引起的光反射而且患者有閃光感、黃斑水腫缺血和滲出，累及中央?yún)^(qū)可引起不同程度的視力減退，伴有大視、小視，有色素變形等，視網(wǎng)膜的小動(dòng)脈破裂少量出血入玻璃體，開始患者自覺眼前有黑影飄動(dòng)，新生血管的生長，玻璃體大量出血可導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落或者視力的喪失。
  語音時(shí)長 01:20”
  王芳 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2019-09-24 1609次

• 糖尿病為什么會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變
  病情分析：糖尿病患者會(huì)因?yàn)楦哐菍?dǎo)致視網(wǎng)膜上的小血管出現(xiàn)閉塞，從而引起糖尿病性視網(wǎng)膜病變，患者會(huì)有視力下降，視野缺損，視物變形等癥狀。通常來講，需要通過做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等確診。意見建議：一旦患上糖尿病性視網(wǎng)膜病變要及時(shí)治療，發(fā)病早期可以通過眼底激光治療，能夠起到阻止和延緩病情加重的作用，如果病情已經(jīng)進(jìn)展至晚期，則通常需要通過做玻璃體切割手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-03 1801次

• 糖尿病多久視網(wǎng)膜病變
  病情分析：糖尿病患者如果能夠?qū)⒀强刂频秸Ｋ?，是可以避免發(fā)生視網(wǎng)膜病變的，但是如果血糖持續(xù)升高的話，通常在發(fā)病后6~8年左右會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。意見建議：糖尿病患者如果懷疑有視網(wǎng)膜病變發(fā)生，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行檢查，主要通過對(duì)眼底進(jìn)行詳細(xì)的檢查來進(jìn)行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-23 2402次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變護(hù)理
  在導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的原因中也有一大部分是因?yàn)樾睦硪蛩貙?dǎo)致，所以我們?cè)诤笃谧o(hù)理中一定要保證患者的心情開朗?！〈蠖鄶?shù)患者通常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以恢復(fù)視力，但有些患者可能因輕微的心理因素而復(fù)發(fā)。眼病患者應(yīng)注意心理平衡，情緒波動(dòng)是一些眼病的誘發(fā)因素，甚至是導(dǎo)致失明的重要因素?！?/div>

  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3070次