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• 保膽取石手術(shù)成熟嗎

  那么保膽取石手術(shù)，我們現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)展了10年，那么相對(duì)于膽囊切除，我們已經(jīng)開(kāi)展了100年來(lái)說(shuō)，它和這個(gè)膽囊切除的成熟度相比，還略遜一籌。那么，目前為什么要開(kāi)展保膽取石？因?yàn)椴∪爽F(xiàn)在有這個(gè)需求，而且我們目前在我們行內(nèi)，我們已經(jīng)提出了新的觀(guān)念，珍愛(ài)生命，珍愛(ài)膽囊，珍愛(ài)器官。那么在保膽取石這個(gè)技術(shù)，我們開(kāi)展10年以后，我們從單個(gè)的結(jié)石的保膽取石，到多個(gè)的保膽取石，我們現(xiàn)在已經(jīng)到了可以覆蓋膽囊息肉，膽囊多發(fā)息肉，膽囊多發(fā)結(jié)石，以及急性膽囊炎。那么，基本上覆蓋了膽囊、結(jié)石和膽囊息肉的所有的病程。

  

  01:03
  王幼黎 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 10184次

• 膽囊結(jié)石能不能保膽取石

  患者都希望通過(guò)保膽取石來(lái)保留膽囊，畢竟膽囊還是一個(gè)有功能的器官。其實(shí)在臨床中我們也建議很多患者，如果沒(méi)有特別的癥狀，膽囊結(jié)石單發(fā)或者多發(fā)，膽囊功能良好、膽囊壁不厚，那么是可以通過(guò)超聲進(jìn)行復(fù)查，可以定期的復(fù)查來(lái)觀(guān)察它的變化情況，這種情況下往往不需要去做保膽的取石。但是對(duì)于有些有特殊職業(yè)要求的，像有些飛行員他們想能夠保留膽囊。如果他有膽囊炎的發(fā)作的病史，那么是可以通過(guò)保膽取石達(dá)到治療目的，對(duì)于有些正常的膽囊結(jié)石，我們不建議保膽取石，因?yàn)楸Ｄ懭∈膹?fù)發(fā)率是比較高的。

  

  01:18
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 5347次

• 膽結(jié)石保膽取石可靠嗎
  膽結(jié)石一般包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，也叫膽石癥，像膽結(jié)石，原來(lái)有一種叫保膽取石的手術(shù)方式，切開(kāi)膽囊壁，然后取出結(jié)石，然后做膽囊壁的縫合，這種情況下，相對(duì)來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)比較大，有可能會(huì)造成手術(shù)后膽瘺發(fā)生，另外像手術(shù)之后結(jié)石再發(fā)的幾率也是更大一點(diǎn)，所以保膽取石，現(xiàn)在應(yīng)用的比較少，大部分公立三甲醫(yī)院或者二甲醫(yī)院都沒(méi)有開(kāi)展這項(xiàng)手術(shù)?，F(xiàn)在治療膽結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)是做膽囊切除手術(shù)治療，膽囊切除之后，雖然對(duì)人體的消化可能有一些影響，但是經(jīng)過(guò)幾個(gè)月到半年左右的恢復(fù)，大部分影響不是太大，膽囊主要起到一個(gè)儲(chǔ)存膽汁的作用，可以幫助消化一些油脂類(lèi)的食物，所以做了膽囊切除手術(shù)之后有可能膽汁的代謝，分泌，幫助消化會(huì)受到一些影響，所以開(kāi)始飲食方面一定不能吃一些太過(guò)于油膩，或者辛辣刺激的東西，可能會(huì)刺激膽絞痛，膽囊切除手術(shù)之后要注意飲食調(diào)理，還有定期復(fù)查，預(yù)防發(fā)生殘余膽囊炎，或者是其它的膽管結(jié)石等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-04-13 3774次

• 膽結(jié)石保膽取石
  對(duì)于不同的膽結(jié)石患者權(quán)衡利弊，正確選擇手術(shù)方式是患者能否受益的關(guān)鍵，盡管保膽手術(shù)具有不少的優(yōu)勢(shì)，應(yīng)該在手術(shù)適應(yīng)癥范圍內(nèi)開(kāi)展，當(dāng)不適合保膽時(shí)，盲目擴(kuò)大手術(shù)適應(yīng)癥，反而會(huì)給病人帶來(lái)更大的損失。如對(duì)于充滿(mǎn)型膽囊結(jié)石，膽囊萎縮，膽囊腫瘤性息肉，及膽囊可疑癌變的情況，主動(dòng)性保膽術(shù)是得不償失的，而保膽取石效果是非常好的，他是對(duì)于膽結(jié)石這一膽道系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的治療，最初由于醫(yī)學(xué)科技的滯后，多采用針灸治療，按摩治療和藥物治療等保守治療方法，是多年來(lái)醫(yī)學(xué)界一直在尋求和探討安全有效，痛苦少，微創(chuàng)傷，而且更利于患者接受的感覺(jué)是治療方法。保膽取石的新概念，其主要意義是爭(zhēng)取取凈結(jié)石，維護(hù)了正常人體平衡和生理功能，很多膽結(jié)石患者都是在體檢中無(wú)意發(fā)現(xiàn)結(jié)石，平時(shí)也沒(méi)有什么感覺(jué)，所以認(rèn)為沒(méi)什么影響，就不用治療，但是膽結(jié)石對(duì)人體的危害是非常大的，所以要及時(shí)的進(jìn)行治療，盡早的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 9456次

• 取石保膽手術(shù)可靠嗎
  病情分析：一般情況下取石保膽的手術(shù)是比較可靠的，可以在結(jié)石比較小的情況下選擇，而在膽結(jié)石的病情非常嚴(yán)重的情況下或者膽囊的一些功能已經(jīng)喪失就要考慮做膽囊的切除手術(shù)了。意見(jiàn)建議：建議病人期間一定要少做一些激烈性的運(yùn)動(dòng)，以免對(duì)膽囊部位造成一些刺激，另外也要少吃一些辛辣刺激性的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-13 3203次

• 膽結(jié)石如何保膽取石
  病情分析：膽結(jié)石的患者是可以通過(guò)在全麻的處理下來(lái)進(jìn)行保膽取石的治療的。期間病人在結(jié)石取出后一定要仔細(xì)的進(jìn)行縫合的處理，避免出現(xiàn)手術(shù)切口感染的情況。意見(jiàn)建議：建議病人在膽囊功能收縮良好，膽囊形態(tài)正常的情況下就可以通過(guò)保膽取石的方式來(lái)進(jìn)行治療了，術(shù)前一定要明確會(huì)有復(fù)發(fā)的可能。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 2102次

• 膽結(jié)石保膽取石可靠嗎
  膽結(jié)石保膽取石通常可靠，一旦患病，建議前往正規(guī)醫(yī)院治療。膽結(jié)石的形成原因考慮與飲食習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)，患病后隨著膽結(jié)石體積的不斷增大，會(huì)影響膽囊的正常結(jié)構(gòu)和功能，主要表現(xiàn)為右上腹絞痛、食欲減退等癥狀?；颊呖梢栽卺t(yī)生操作下通過(guò)保膽取石術(shù)治療，規(guī)范操作可以控制病情，改善患者的不適癥狀，預(yù)后良好，并且安
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-16 0次

• 膽結(jié)石保膽取石
  取石保膽在臨床上應(yīng)用越來(lái)越局限，主要考慮到結(jié)石的復(fù)發(fā)，適應(yīng)癥有嚴(yán)格的要求。如果明確可以取石保膽，手術(shù)方式和傳統(tǒng)的腔鏡膽囊切除手術(shù)相似。一般患者全麻穿刺建立氣腹，成功后入腹探查了解全貌，確認(rèn)可以保膽取石。在膽囊底部建立隧道，通過(guò)膽道鏡進(jìn)入膽囊腔了解腔內(nèi)病變進(jìn)一步明確手術(shù)指征。如果考慮為膽囊單發(fā)的結(jié)石或
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-15 2529次