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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對(duì)于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因?yàn)榇蟛糠质侨轭^狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對(duì)超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷?？偟膩?lái)說(shuō)，它的診斷要從幾個(gè)層面，一個(gè)就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 5272次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來(lái)決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18683次

• 甲狀腺癌怎么形成
  甲狀腺癌可以發(fā)生在任何年齡段，但是以30歲及以上人群最為常見(jiàn)。第一，輻射是引起甲狀腺癌最明確的原因。對(duì)日本廣島核爆炸地區(qū)的兒童研究表明，這些兒童患甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)與輻射暴露水平呈正比。第二，遺傳根據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)，甲狀腺癌患者3%到5%來(lái)自于遺傳。然而，到目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何基因可以證明此事。第三，年齡和激素的變化。大多數(shù)甲狀腺患者診斷年齡在30到50歲之間，女性患者是男性患者的兩倍，這種差異可以通過(guò)孕期和絕經(jīng)期女性性激素的變化來(lái)解釋。這些激素會(huì)刺激甲狀腺結(jié)節(jié)的形成，觸發(fā)甲狀腺鱗癌。第四，甲狀腺疾病的歷史。臨床事實(shí)表明，患有甲狀腺疾病的人患甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高于正常人。除了以上重要原因外，其他原因還可能導(dǎo)致甲狀腺癌，包括碘缺乏，超重，酗酒，吸煙成癮，然而絕大多數(shù)甲狀腺癌發(fā)展相對(duì)比較緩慢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  王海龍 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2019-08-18 5024次

• 甲狀腺癌怎么形成的
  對(duì)于甲狀腺癌的形成原因目前來(lái)說(shuō)還沒(méi)有一個(gè)確切的研究能夠準(zhǔn)確的說(shuō)明到底是什么導(dǎo)致甲狀腺癌形成的，但是大家目前公認(rèn)的可能是，比如碘缺乏可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少，促甲狀腺激素水平升高，這樣可能會(huì)刺激甲狀腺發(fā)生腫大，進(jìn)而導(dǎo)致甲狀腺癌發(fā)生。另外，還有一些個(gè)體差異的因素，遺傳的因素，還有比如說(shuō)受到環(huán)境的影響，基因突變的影響都有可能導(dǎo)致甲狀腺癌發(fā)生。另外，高碘飲食可能會(huì)增加甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)生率，長(zhǎng)期受到x線照射，輻射也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌發(fā)生，但是具體原因確實(shí)還是不明確的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-07-04 6108次

• 甲狀腺癌怎么形成的
  病情分析：甲狀腺癌一般是由于長(zhǎng)期接觸放射性物體，長(zhǎng)期服用具有放射性類或者金屬類藥物，以及遺傳因素導(dǎo)致的。甲狀腺癌是常見(jiàn)疾病，患病后會(huì)影響內(nèi)分泌功能，容易造成吞咽困難，呼吸困難，身體浮腫，脫發(fā)，引起人新陳代謝功能紊亂。意見(jiàn)建議：為了確診甲狀腺癌，建議積極就醫(yī)做甲狀腺活檢，甲狀腺核磁共振檢查，甲狀腺CT檢查以及腫瘤標(biāo)志物檢查。患有甲狀腺癌，一般情況下需要積極化療、放療殺滅癌細(xì)胞，抑制癌細(xì)胞增殖擴(kuò)散。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-24 1601次

• 甲狀腺癌是怎么形成的
  病情分析：甲狀腺癌一般是由于甲狀腺炎或者是甲狀腺激素分泌不足，導(dǎo)致甲減影響甲狀腺功能引起的。另外，長(zhǎng)期服用一些具有放射性的藥物以及長(zhǎng)期接觸具有放射性的物體，也會(huì)增高患有甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺癌還和呼吸道感染、喉部外傷等因素相關(guān)。意見(jiàn)建議：患有甲狀腺癌應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī)做甲狀腺活檢，以及核磁共振CT檢查，了解甲狀腺癌的患病情況?；加屑谞钕侔?yīng)當(dāng)規(guī)范化療，放療靶向殺滅細(xì)胞，通過(guò)外科手術(shù)的方法切除癌腫。
  王松奎 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-04-28 1204次

• 甲狀腺癌怎么判斷
  甲狀腺癌的判斷需要結(jié)合體格檢查、病理細(xì)胞學(xué)以及影像學(xué)幾個(gè)方面來(lái)綜合判斷。首先是體格檢查，可以通過(guò)體查觸摸到甲狀腺是否有腫大的腫塊，以及大小、邊界、質(zhì)地等情況。其次，是病理細(xì)胞學(xué)診斷，通過(guò)對(duì)甲狀腺腫塊穿刺取活檢獲得病理學(xué)診斷，這也是判斷甲狀腺腫塊是良性還是惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。另外，就是影像學(xué)的診斷，包括甲狀
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 508次

• 甲狀腺癌怎么預(yù)防
  預(yù)防甲狀腺癌的方法：不要抽煙、喝酒，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，平常注意加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，有日常生活中，保持良好的心情，作息規(guī)律，避免熬夜。甲狀腺癌的患者如果腫瘤位置遠(yuǎn)離神經(jīng)和血管且比較小，可以繼續(xù)觀察，不需要手術(shù)治療，如果甲狀腺癌腫瘤體比較大，就需要通過(guò)手術(shù)治療，注意保持心情愉悅。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次