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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對(duì)于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因?yàn)榇蟛糠质侨轭^狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對(duì)超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷。總的來(lái)說(shuō)，它的診斷要從幾個(gè)層面，一個(gè)就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 5272次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來(lái)決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18683次

• 甲狀腺癌怎么形成的
  對(duì)于甲狀腺癌的形成原因目前來(lái)說(shuō)還沒(méi)有一個(gè)確切的研究能夠準(zhǔn)確的說(shuō)明到底是什么導(dǎo)致甲狀腺癌形成的，但是大家目前公認(rèn)的可能是，比如碘缺乏可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少，促甲狀腺激素水平升高，這樣可能會(huì)刺激甲狀腺發(fā)生腫大，進(jìn)而導(dǎo)致甲狀腺癌發(fā)生。另外，還有一些個(gè)體差異的因素，遺傳的因素，還有比如說(shuō)受到環(huán)境的影響，基因突變的影響都有可能導(dǎo)致甲狀腺癌發(fā)生。另外，高碘飲食可能會(huì)增加甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)生率，長(zhǎng)期受到x線照射，輻射也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌發(fā)生，但是具體原因確實(shí)還是不明確的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-07-04 6108次

• 甲狀腺癌怎么形成
  甲狀腺癌可以發(fā)生在任何年齡段，但是以30歲及以上人群最為常見(jiàn)。第一，輻射是引起甲狀腺癌最明確的原因。對(duì)日本廣島核爆炸地區(qū)的兒童研究表明，這些兒童患甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)與輻射暴露水平呈正比。第二，遺傳根據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)，甲狀腺癌患者3%到5%來(lái)自于遺傳。然而，到目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何基因可以證明此事。第三，年齡和激素的變化。大多數(shù)甲狀腺患者診斷年齡在30到50歲之間，女性患者是男性患者的兩倍，這種差異可以通過(guò)孕期和絕經(jīng)期女性性激素的變化來(lái)解釋。這些激素會(huì)刺激甲狀腺結(jié)節(jié)的形成，觸發(fā)甲狀腺鱗癌。第四，甲狀腺疾病的歷史。臨床事實(shí)表明，患有甲狀腺疾病的人患甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高于正常人。除了以上重要原因外，其他原因還可能導(dǎo)致甲狀腺癌，包括碘缺乏，超重，酗酒，吸煙成癮，然而絕大多數(shù)甲狀腺癌發(fā)展相對(duì)比較緩慢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  王海龍 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2019-08-18 5024次

• 甲狀腺癌怎么形成
  病情分析：一般情況下甲狀腺癌這種疾病大多數(shù)是由于病人經(jīng)常受到一些放射線的照射造成的損傷的情況所形成的。另外也有可能是由于長(zhǎng)時(shí)間的碘缺乏和碘過(guò)量所導(dǎo)致的疾病，在臨床上病人常常會(huì)出現(xiàn)一些腫塊，并且伴有疼痛的臨床癥狀，應(yīng)該及時(shí)的通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人要定期的到醫(yī)院做x線或者B超的檢查來(lái)復(fù)診。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-21 2602次

• 甲狀腺癌是怎么形成的
  病情分析：甲狀腺癌一般是由于甲狀腺炎或者是甲狀腺激素分泌不足，導(dǎo)致甲減影響甲狀腺功能引起的。另外，長(zhǎng)期服用一些具有放射性的藥物以及長(zhǎng)期接觸具有放射性的物體，也會(huì)增高患有甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺癌還和呼吸道感染、喉部外傷等因素相關(guān)。意見(jiàn)建議：患有甲狀腺癌應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī)做甲狀腺活檢，以及核磁共振CT檢查，了解甲狀腺癌的患病情況?；加屑谞钕侔?yīng)當(dāng)規(guī)范化療，放療靶向殺滅細(xì)胞，通過(guò)外科手術(shù)的方法切除癌腫。
  王松奎 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-04-28 1204次

• 甲狀腺癌怎么得的
  甲狀腺癌的發(fā)病病因臨床上尚不能完全明確，目前認(rèn)為與碘的攝入異常、輻射，遺傳因素都有一定的關(guān)系。與甲狀腺一些疾病有關(guān)，例如患有腺樣甲狀腺腫、甲狀腺瘤、橋本甲狀腺炎也有一定的原因。建議患者在日常生活中，應(yīng)合理營(yíng)養(yǎng)飲食，應(yīng)戒煙戒酒，避免工作精神壓
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 甲狀腺癌的放療
  放射治療是甲狀腺癌的一種重要輔助治療手段，分外照射和內(nèi)照射，各有其治療指征，根據(jù)病理類型及手術(shù)情況選擇應(yīng)用。1，外照射。各種類型的甲狀腺癌，對(duì)放射線的敏感性差異很大，與甲狀腺癌的分化程度成反比。分化程度越好，敏感性越差，分化程度越差，敏感性越高，所以甲狀腺癌，未分化癌放療效果最好，適用外照射放療，手
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 423次