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• 保膽取石手術(shù)成熟嗎

  那么保膽取石手術(shù)，我們現(xiàn)在已經(jīng)開展了10年，那么相對于膽囊切除，我們已經(jīng)開展了100年來說，它和這個(gè)膽囊切除的成熟度相比，還略遜一籌。那么，目前為什么要開展保膽取石？因?yàn)椴∪爽F(xiàn)在有這個(gè)需求，而且我們目前在我們行內(nèi)，我們已經(jīng)提出了新的觀念，珍愛生命，珍愛膽囊，珍愛器官。那么在保膽取石這個(gè)技術(shù)，我們開展10年以后，我們從單個(gè)的結(jié)石的保膽取石，到多個(gè)的保膽取石，我們現(xiàn)在已經(jīng)到了可以覆蓋膽囊息肉，膽囊多發(fā)息肉，膽囊多發(fā)結(jié)石，以及急性膽囊炎。那么，基本上覆蓋了膽囊、結(jié)石和膽囊息肉的所有的病程。

  

  01:03
  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 10184次

• 膽囊結(jié)石能不能保膽取石

  患者都希望通過保膽取石來保留膽囊，畢竟膽囊還是一個(gè)有功能的器官。其實(shí)在臨床中我們也建議很多患者，如果沒有特別的癥狀，膽囊結(jié)石單發(fā)或者多發(fā)，膽囊功能良好、膽囊壁不厚，那么是可以通過超聲進(jìn)行復(fù)查，可以定期的復(fù)查來觀察它的變化情況，這種情況下往往不需要去做保膽的取石。但是對于有些有特殊職業(yè)要求的，像有些飛行員他們想能夠保留膽囊。如果他有膽囊炎的發(fā)作的病史，那么是可以通過保膽取石達(dá)到治療目的，對于有些正常的膽囊結(jié)石，我們不建議保膽取石，因?yàn)楸Ｄ懭∈膹?fù)發(fā)率是比較高的。

  

  01:18
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 5351次

• 膽結(jié)石是保膽取石好還是摘除好
  發(fā)生膽結(jié)石以后，可以保肝取石，也可以摘除膽囊，沒有最好的手術(shù)方式，要根據(jù)患者的病情，選擇最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。這兩種手術(shù)方式各有利弊，要針對患者的病情選擇手術(shù)方式。如果患者比較年輕，膽囊功能良好，而且膽囊結(jié)石比較規(guī)則，比如為圓形的結(jié)石等等，可以選擇保膽取石，能夠保留膽囊的功能，但是結(jié)石有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，如果復(fù)發(fā)，需要二次手術(shù)治療。如果采取摘除膽囊，治療比較徹底。但是切除了膽囊，膽汁的儲存功能得到了喪失，有可能導(dǎo)致消化不良，比如患者出現(xiàn)腹脹、惡心，甚至腹瀉等等。
  語音時(shí)長 01:14”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-29 6453次

• 膽結(jié)石保膽取石
  對于不同的膽結(jié)石患者權(quán)衡利弊，正確選擇手術(shù)方式是患者能否受益的關(guān)鍵，盡管保膽手術(shù)具有不少的優(yōu)勢，應(yīng)該在手術(shù)適應(yīng)癥范圍內(nèi)開展，當(dāng)不適合保膽時(shí)，盲目擴(kuò)大手術(shù)適應(yīng)癥，反而會給病人帶來更大的損失。如對于充滿型膽囊結(jié)石，膽囊萎縮，膽囊腫瘤性息肉，及膽囊可疑癌變的情況，主動(dòng)性保膽術(shù)是得不償失的，而保膽取石效果是非常好的，他是對于膽結(jié)石這一膽道系統(tǒng)常見疾病的治療，最初由于醫(yī)學(xué)科技的滯后，多采用針灸治療，按摩治療和藥物治療等保守治療方法，是多年來醫(yī)學(xué)界一直在尋求和探討安全有效，痛苦少，微創(chuàng)傷，而且更利于患者接受的感覺是治療方法。保膽取石的新概念，其主要意義是爭取取凈結(jié)石，維護(hù)了正常人體平衡和生理功能，很多膽結(jié)石患者都是在體檢中無意發(fā)現(xiàn)結(jié)石，平時(shí)也沒有什么感覺，所以認(rèn)為沒什么影響，就不用治療，但是膽結(jié)石對人體的危害是非常大的，所以要及時(shí)的進(jìn)行治療，盡早的治療。
  語音時(shí)長 1:56”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 9458次

• 膽結(jié)石手術(shù)保膽好還是切除好
  病情分析：一般情況下膽結(jié)石手術(shù)如果膽囊經(jīng)驗(yàn)證還有功能，且患者癥狀不太嚴(yán)重的話，保膽好。如果膽囊沒有剩下太多的功能，并且感染的癥狀比較嚴(yán)重的話，還是切除膽囊好，避免復(fù)發(fā)或者繼續(xù)加重病情等。意見建議：建議膽結(jié)石患者一定要去正規(guī)的醫(yī)院，遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查，并選擇正規(guī)的治療方式，避免濫用藥物或者聽信偏方等。此外，膽結(jié)石患者一定要注意多休息，清淡飲食，忌辛辣，避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2023-10-08 1201次

• 膽結(jié)石如何保膽取石
  病情分析：膽結(jié)石的患者是可以通過在全麻的處理下來進(jìn)行保膽取石的治療的。期間病人在結(jié)石取出后一定要仔細(xì)的進(jìn)行縫合的處理，避免出現(xiàn)手術(shù)切口感染的情況。意見建議：建議病人在膽囊功能收縮良好，膽囊形態(tài)正常的情況下就可以通過保膽取石的方式來進(jìn)行治療了，術(shù)前一定要明確會有復(fù)發(fā)的可能。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 2102次

• 膽結(jié)石保膽取石
  取石保膽在臨床上應(yīng)用越來越局限，主要考慮到結(jié)石的復(fù)發(fā)，適應(yīng)癥有嚴(yán)格的要求。如果明確可以取石保膽，手術(shù)方式和傳統(tǒng)的腔鏡膽囊切除手術(shù)相似。一般患者全麻穿刺建立氣腹，成功后入腹探查了解全貌，確認(rèn)可以保膽取石。在膽囊底部建立隧道，通過膽道鏡進(jìn)入膽囊腔了解腔內(nèi)病變進(jìn)一步明確手術(shù)指征。如果考慮為膽囊單發(fā)的結(jié)石或
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-15 2529次

• 膽結(jié)石手術(shù)保膽好還是切除好
  做膽結(jié)石手術(shù)，保膽可以選擇，切除膽囊也可以選擇都比較適合，但是各有利弊，要評價(jià)患者的病情，根據(jù)患者的病情，選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。如果患者年齡相對輕，而且膽囊功能良好，膽囊結(jié)石為規(guī)則的結(jié)石，可以考慮行保膽取石術(shù)，但是保膽取石術(shù)以后，膽囊結(jié)石有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。如果患者年齡比較大，膽囊功能不佳，或者膽囊結(jié)石為泥
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 1656次