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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8164次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲ァ⒍秃羲?。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17628次

• 腦出血會(huì)導(dǎo)致急性呼吸衰竭嗎
  腦出血的患者是可能會(huì)出現(xiàn)急性呼吸衰竭的，尤其是一些大面積的腦出血，以及累及腦干的出血。如果患者出血量非常的大，患者可能出現(xiàn)腦水腫以及腦疝形成，腦疝形成容易使腦干受壓，因?yàn)檠铀枋俏覀兒粑闹袠?，延髓如果受壓了，患者可能?huì)出現(xiàn)急性呼吸衰竭。還有一些腦干的出血，尤其是延髓出血患者，這些患者也可能會(huì)出現(xiàn)急性的呼吸衰竭。此外，一些小腦的出血，患者容易使腦干受壓，也可能會(huì)出現(xiàn)急性的呼吸衰竭。所以，腦出血是可能會(huì)導(dǎo)致急性的呼吸衰竭的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-09 1673次

• 腦出血呼吸衰竭癥狀
  腦出血病人多有不同程度的偏癱和失語(yǔ)等神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)呼吸衰竭也是常見的癥狀之一，腦出血會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)組織的破裂及血塊的占位效應(yīng)，導(dǎo)致腦供應(yīng)不足，壓迫神經(jīng)，所以患者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。肺部感染是腦出血患者的主要并發(fā)癥和重要死亡原因之一，腦出血后三到五天內(nèi)，昏迷患者常合并肺部感染。另外，腦出血還會(huì)分解釋放壞死物質(zhì)，并發(fā)肺部感染。呼吸衰竭的臨床癥狀主要是呼吸困難，首先要治療引起呼吸衰竭的原發(fā)病，在這個(gè)基礎(chǔ)上給予氧療，面罩的吸氧，如果還不能夠解決，可以有創(chuàng)通氣來(lái)幫助患者提高氧分壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 2066次

• 呼吸衰竭為什么會(huì)發(fā)生浮腫
  病情分析：呼吸衰竭發(fā)生水腫首先可能與缺氧有關(guān)，缺氧的時(shí)候會(huì)造成腎血管的痙攣，腎臟灌注不足，體內(nèi)水分過(guò)多，從而引起水腫的表現(xiàn)；其實(shí)有些呼吸衰竭是心衰引起的，心衰就可以導(dǎo)致水腫。此外，對(duì)于慢阻肺支氣管擴(kuò)張等相關(guān)疾病導(dǎo)致的呼吸衰竭，還可能伴隨有肺心病，也會(huì)因?yàn)榉涡牟?dǎo)致水腫。意見建議：呼吸衰竭引起水腫時(shí)首先應(yīng)該糾正缺氧，有時(shí)缺氧改善以后水腫就有可能會(huì)消退。另外，還需要結(jié)合具體的病因采取相應(yīng)的措施，比如心功能不全伴隨有呼吸衰竭時(shí)，還需要給予利尿、擴(kuò)血管等相關(guān)的處理。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-17 1201次

• 腦出血會(huì)呼吸衰竭嗎
  病情分析：腦出血是會(huì)引起呼吸衰竭的，但是僅限于大量的腦出血，而且出血位置屬于重要功能區(qū)，相對(duì)比較小的腦出血是不會(huì)引起呼吸衰竭。最主要的原理就是大量腦出血壓迫腦干，使得呼吸肌的無(wú)自主支配功能，引起呼吸衰竭，最終導(dǎo)致死亡。意見建議：建議患者及時(shí)的完善相關(guān)的檢查，比如頭部CT，明確具體的病情變化趨勢(shì)，盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，比如開顱腦內(nèi)血腫清除手術(shù)，這樣才能更好的緩解病情，否則有很多情況下會(huì)越來(lái)越重。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-10-13 1102次

• 左心衰會(huì)發(fā)生哪種呼吸衰竭
  左心衰指的是左心衰竭，左心衰竭會(huì)發(fā)生一型呼吸衰竭。左心衰竭時(shí)，左心室的回心血量減少，會(huì)引起左心的肺水腫。肺水腫的病人，肺間質(zhì)增厚，可以影響到氧氣在肺毛細(xì)血管床的彌散，從而影響肺的彌散功能，引起患者缺氧的出現(xiàn)。所以，左心衰竭會(huì)發(fā)生一型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭又稱為缺氧性的呼吸衰竭，其血?dú)夥治龅奶攸c(diǎn)是氧分
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 74次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時(shí)或者是數(shù)天時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長(zhǎng)。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會(huì)更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時(shí)的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 358次