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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會(huì)出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個(gè)途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會(huì)蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 11313次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會(huì)有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高，尿的白細(xì)胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)?？梢宰鱿嚓P(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn)，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 5019次

• 怎么確定腎盂腎炎
  腎盂腎炎的確定有賴于患者的臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查，首先腎盂腎炎的患者會(huì)出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛等膀胱刺激癥狀，以及腰痛和下腹部疼痛了，肋脊角及輸尿管點(diǎn)壓痛，同時(shí)還伴有全身感染的癥狀，如寒戰(zhàn)，發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐，食欲不振等。對(duì)呀實(shí)驗(yàn)室檢查來說，患者做膀胱穿刺尿培養(yǎng)，如果細(xì)菌培養(yǎng)也呈陽性，或者中段尿培養(yǎng)。培養(yǎng)的細(xì)胞計(jì)數(shù)大于等于十的五次方每毫升，尿常規(guī)可見有白細(xì)胞等，均可從側(cè)方面證明這個(gè)患者能有腎盂腎炎。確診了腎盂腎炎，我們接下來要積極的進(jìn)行治療，一般來說我們使用抗生素抗感染治療十到十四天，對(duì)于輕癥的患者們可以選擇口服喹諾酮類或者是半合成青霉素類的藥物，對(duì)于重癥的患者，我們可以選用喹諾酮類，或者頭孢菌素類進(jìn)行靜脈用藥，抗感染治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-03 1847次

• 如何檢查腎盂腎炎
  腎盂腎炎大部分由細(xì)菌感染引起，導(dǎo)致腎臟以及腎盂的炎癥。臨床上急性期可以有急性期的表現(xiàn)，如血白細(xì)胞數(shù)升高和中性粒細(xì)胞比例升高，尿沉渣鏡檢可以表現(xiàn)為膿尿，白細(xì)胞管型，菌尿，鏡下血尿或者是肉眼血尿，偶爾可以看到為微量蛋白尿。尿細(xì)菌學(xué)檢查，培養(yǎng)出兩種以上的細(xì)菌，多提示標(biāo)本污染。清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)大于10的5次方有臨床意義。另外，完善x線檢查，由于急性泌尿道感染本身容易產(chǎn)生膀胱輸尿管反流，所以靜脈或者是逆行腎盂造影，應(yīng)當(dāng)在感染消除以后4到8周進(jìn)行。急性腎盂腎炎以及并無并發(fā)癥的復(fù)雜性尿感，不主張常規(guī)做腎盂造影。另外，超聲波檢查是目前應(yīng)用最廣泛、最簡(jiǎn)便的方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-26 2379次

• 如何確診腎盂腎炎
  病情分析：腎盂腎炎的檢查要根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn)，如出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，乏力等。檢查發(fā)現(xiàn)患者白細(xì)胞增多，有真性細(xì)菌尿等。再結(jié)合腎臟細(xì)胞檢查，如果發(fā)現(xiàn) 臟體積變小，基本可以確診是腎孟腎炎。意見建議：腎盂腎炎患者，不管癥狀輕重如何。都建議到正規(guī)醫(yī)院在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下盡快治療，以免病情加重引起尿毒癥。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-28 2907次

• 腎盂腎炎如何確診
  病情分析：如果患者尿常規(guī)中有白細(xì)胞，同時(shí)腎區(qū)有叩擊痛，患者有發(fā)燒，結(jié)合患者的這些癥狀和尿常規(guī)的檢查基本上可以作出診斷。但是要確診就需要做清潔中段尿的培養(yǎng)，如果連續(xù)兩次尿培養(yǎng)中的細(xì)菌都大于十的五次方每毫升，而且為同一種細(xì)菌就可以明確診斷患者為腎盂腎炎。意見建議：患者要多飲水，勤排尿，勿憋尿，以降低髓質(zhì)滲透壓，提高機(jī)體吞噬細(xì)胞功能，沖洗掉膀胱內(nèi)的細(xì)菌。有發(fā)熱等全身感染癥狀應(yīng)臥床休息。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-23 1805次

• 如何判定腎盂腎炎
  如果患者有腰痛、發(fā)熱癥狀，而行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞是陽性的，尿培養(yǎng)中細(xì)菌也是陽性的，這種情況就可以判定是腎盂腎炎。腎盂腎炎，其實(shí)就是尿路感染的一種，是屬于上尿路感染。細(xì)菌感染到腎盂，在局部產(chǎn)生炎癥，對(duì)局部進(jìn)行刺激，患者就會(huì)出現(xiàn)腰痛的癥狀。而細(xì)菌進(jìn)入血液會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)熱。如果患者有這兩種癥狀，要及時(shí)的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 144次

• 腎盂腎炎表現(xiàn)
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴(yán)重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發(fā)熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達(dá)到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時(shí)候出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次