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• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)?？梢宰鱿嚓P(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 5209次

• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內(nèi)容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會出現(xiàn)白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 14174次

• 如何確診慢性腎盂腎炎
  如果患者經(jīng)常出現(xiàn)腰痛，發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛癥狀，而行泌尿系的超聲、CT或者是靜脈腎盂造影檢查，發(fā)現(xiàn)腎盂已經(jīng)有了變形，這種情況就可以確診是慢性腎盂腎炎。慢性腎盂腎炎，有些是急性腎盂腎炎治療不徹底所轉(zhuǎn)化而來的，而有些有其自身的發(fā)病機制。這種患者一般會反復(fù)地出現(xiàn)尿路感染的表現(xiàn)，尤其是上尿路感染的表現(xiàn)，就是上面提到的腰痛，發(fā)熱。有時可能合并有膀胱炎，表現(xiàn)為尿路刺激癥狀。但是這種疾病的確診主要依據(jù)于影像學(xué)的檢查。如果以上提到的這三種影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腎盂已經(jīng)有了形狀的改變，那么這種情況就可以確診是慢性腎盂腎炎了。
  語音時長 01:15”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-13 2082次

• 慢性腎盂腎炎如何確診
  慢性腎盂腎炎的確診要依靠臨床表現(xiàn)、尿常規(guī)、尿細菌學(xué)和影像學(xué)檢查進一步的確診。一，臨床表現(xiàn)，可以有典型的尿路刺激癥狀、感染中毒癥狀、腰部不適、夜尿增多、低比重尿等，尿路刺激癥狀反復(fù)間歇性發(fā)作。二，尿常規(guī)檢查，尿中白細胞計數(shù)增多，白細胞定性陽性，可以伴有亞硝酸鹽陽性。三，尿液細菌學(xué)培養(yǎng)或細菌學(xué)檢查陽性。四，影像學(xué)檢查，腎臟外形凹凸不平且雙腎大小不等，靜脈腎盂造影可見腎盂腎盞變形縮窄，持續(xù)性的腎小管功能損害，出現(xiàn)持續(xù)性腎小管功能損害，再加上腎臟外形和腎盂腎盞的異常變形即可以診斷慢性腎盂腎炎。
  語音時長 1:35”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 3415次

• 慢性腎盂腎炎如何確診
  慢性腎盂腎炎應(yīng)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及相關(guān)的輔助檢查進行診斷?；颊叨啾憩F(xiàn)為小管功能的損害，部分患者可出現(xiàn)細菌尿、膿尿或者是蛋白尿，x線檢查有助于確診。尿路造影具有慢性腎盂腎炎的特征性表現(xiàn)，如腎盂擴張及其表面腎實質(zhì)瘢痕形成或萎縮，腎實質(zhì)變形，造影劑顯影不良或顯影延遲等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2101次

• 腎盂腎炎如何確診
  病情分析：如果患者尿常規(guī)中有白細胞，同時腎區(qū)有叩擊痛，患者有發(fā)燒，結(jié)合患者的這些癥狀和尿常規(guī)的檢查基本上可以作出診斷。但是要確診就需要做清潔中段尿的培養(yǎng)，如果連續(xù)兩次尿培養(yǎng)中的細菌都大于十的五次方每毫升，而且為同一種細菌就可以明確診斷患者為腎盂腎炎。意見建議：患者要多飲水，勤排尿，勿憋尿，以降低髓質(zhì)滲透壓，提高機體吞噬細胞功能，沖洗掉膀胱內(nèi)的細菌。有發(fā)熱等全身感染癥狀應(yīng)臥床休息。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-23 2005次

• 怎么確診腎盂腎炎
  確診腎盂腎炎分兩個步驟:一，確診尿路感染，確診為上尿路感染腎盂腎炎。尿路感染的診斷不難，一般根據(jù)典型的尿路刺激癥，感染中毒癥狀，腰部不適等，結(jié)合尿液白細胞和細菌學(xué)檢查，診斷不難。二，根據(jù)有沒有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛，輸尿管點或肋脊點壓痛，叩擊痛等，區(qū)別是否有腎盂腎炎。有上述癥狀
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 438次

• 怎么確診腎盂腎炎
  腎盂腎炎是泌尿系統(tǒng)常見的感染性疾病，其確診主要依賴于臨床表現(xiàn)、尿液檢查、細菌學(xué)培養(yǎng)、影像學(xué)檢查及腎功能評估。1、臨床表現(xiàn)是初步判斷的重要依據(jù)?；颊咄ǔ霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，同時伴有發(fā)熱、腰痛等全身不適。這些癥狀提示腎臟可能受
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次