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• 肺栓塞咯血的原因

  在我們過(guò)去的教科書(shū)當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個(gè)三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見(jiàn)。肺動(dòng)脈堵塞之后可能肺組織的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)受到影響，它就會(huì)先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候，病人才可能會(huì)表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。

  

  01:23
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 5617次

• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三聯(lián)征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實(shí)不是很多，胸痛主要表現(xiàn)是和呼吸有關(guān)。我們經(jīng)常會(huì)問(wèn)肺栓塞的病人，有胸疼的時(shí)候，大多是在深吸氣的時(shí)候，表現(xiàn)得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱(chēng)為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會(huì)引起來(lái)胸痛，一般地來(lái)講，是肺栓塞在繼發(fā)到肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有肺栓塞，一般會(huì)認(rèn)為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

  01:27
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4824次

• 引起肺栓塞的原因有哪些
  肺栓塞的原因有以下幾大類(lèi)：長(zhǎng)期臥床和長(zhǎng)期旅行的患者，容易導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成。外科手術(shù)，特別是指骨科的髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的置換術(shù)，骨折手術(shù)，普外科大手術(shù)、婦科以及顱腦損傷等手術(shù)。惡性腫瘤的患者，特別是晚期已發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移的患者。妊娠和口服避孕藥的患者也是高危人群。某些先天性的遺傳因素，例如易栓癥的患者。醫(yī)源性的危險(xiǎn)因素主要是指放置深靜脈置管的患者。還有某些內(nèi)科疾病亦可導(dǎo)致靜脈血栓形成，誘發(fā)肺栓塞，例如高血壓、肥胖、下肢靜脈曲張、骨髓增生異常綜合征、血小板減少性紫癲、部分結(jié)締組織病、腎病綜合征、心肌梗塞、房顫等均可引起肺栓塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-07 2090次

• 肺栓塞引起胸痛的原因有哪些
  肺栓塞的臨床癥狀具有非特異性且變化比較大，其中胸痛是其主要的癥狀，大部分患者都有不同程度的胸痛，其胸痛的原因主要是肺動(dòng)脈的栓塞引起肺組織的缺血壞死、局部血管痙攣并可釋放多種化學(xué)血管活性物質(zhì)等引起。部分肺栓塞可以出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候胸痛也會(huì)加重，部分胸痛是因心肌缺血或肺動(dòng)脈高壓所致者，此種痛可表現(xiàn)為胸骨后壓迫性疼痛。當(dāng)然肺栓塞還可以引起小量胸腔積液產(chǎn)生胸膜炎性胸痛，此種胸痛隨呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)，臨床上還有不典型的肺栓塞，患者可無(wú)明顯的胸痛而僅有胸悶、呼吸困難的癥狀，故突發(fā)胸痛且難以解釋的時(shí)候要注意排外肺栓塞的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-01 2401次

• 發(fā)生肺栓塞的原因有哪些
  肺栓塞是由栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)及其分支所引起的一組臨床癥狀的綜合征。分為肺血栓，脂肪栓塞，羊水栓塞，空氣栓塞，下肢長(zhǎng)期制動(dòng)，高凝狀態(tài)，骨折，血栓形成，心臟疾病，腫瘤等都會(huì)引起肺栓塞。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 1801次

• 什么原因引起的肺栓塞
  病情分析：引起肺栓塞的原因大多數(shù)是靜脈血栓或者是盆腔血栓治療不及時(shí)，血栓脫落通過(guò)血液的流動(dòng)進(jìn)入肺部動(dòng)脈引起的。肺栓塞是比較危急的疾病一定要及時(shí)的就就醫(yī)治療。意見(jiàn)建議：在患病期間一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)積極的治療，避免耽誤病情，一定要注意飲食清淡，不要過(guò)于油膩。注意休息不要過(guò)度的勞累。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-25 1901次

• 什么是肺栓塞？肺栓塞的臨床癥狀有哪些
  肺栓塞是指內(nèi)源性和外源性栓子阻塞了肺動(dòng)脈，引起肺循環(huán)功能障礙的臨床和病理生理過(guò)程，包括肺血栓栓塞癥，脂肪栓塞綜合征，羊水栓塞，空氣栓塞，腫瘤栓塞和細(xì)菌栓塞等。肺栓塞臨床表現(xiàn)呈多樣性和非特異性，癥狀主要取決于栓子的大小，數(shù)量，栓塞部位以及患者是否存在心肺等器官的基礎(chǔ)疾病。第一，較小的栓子可能無(wú)任何癥狀
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 135次

• 肺栓塞有哪些癥狀
  肺栓塞的癥狀主要常見(jiàn)的有呼吸困難，尤其是活動(dòng)之后更加明顯，會(huì)突然發(fā)生胸痛，咳嗽時(shí)癥狀會(huì)加重，栓塞24小時(shí)之內(nèi)可出現(xiàn)有咯血、咳嗽，一般為干咳，少量有白痰，患者往往會(huì)出現(xiàn)有暈厥，主要是大腦供血不足引起，患者出現(xiàn)有情緒高度緊張，甚至有瀕臨死亡的感覺(jué)，出現(xiàn)休克狀態(tài)甚至隨時(shí)猝死。患者要保證充足良好的睡眠狀態(tài)，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-11-21 0次