問冠心病必須做手術嗎
病情描述：
冠心病必須做手術嗎
答醫(yī)生回答
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冠心病必須做手術嗎冠心病它是冠狀動脈硬化性心臟病的簡稱。它分為左主干、前降支、回旋支和右冠狀動脈。如果冠狀動脈是單一的血管的狹窄，就不用搭橋；如果是彌漫性的病變，比如就是分支病變，還有病變的長度比較長，就是屬于彌漫性的病變，還有就是左主干的病變，這樣就得要進行搭橋治療。所以應該到醫(yī)院來檢查診斷，服從醫(yī)院的醫(yī)囑，各個醫(yī)院都有心內(nèi)科，冠脈造影以后，來決定是否做支架或者是搭橋治療。
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劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-17 3102次
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膽管結石必須做手術嗎膽管結石的存在，它有可能會阻塞膽道，導致膽汁沒有辦法，正常的進入十二指腸。在膽汁被阻塞以后，會導致膽道壓力升高，膽汁中的很多成分會反流入血，引起繼發(fā)性的肝臟的損害，引起繼發(fā)性的高膽紅素血癥。另外在繼發(fā)感染以后，還可能會出現(xiàn)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結石有可能會造成上述的這些非常嚴重的危害，我們一般建議，在確診膽管結石以后，都應該積極手術取出結石，來預防這些可能發(fā)生的并發(fā)癥。當然有非常少數(shù)的患者，可能因為有非常嚴重的內(nèi)科疾病，而沒有辦法耐受手術，對于這些患者，我們只能夠全面評估患者的情況，進行權衡，采取相對比較安全的治療方式。
01:19
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-27 8296次
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冠心病必須做手術嗎冠心病的患者不一定必須放支架的。主要是要根據(jù)冠狀動脈狹窄的程度及范圍來決定是藥物治療還是支架手術治療。可以完善冠狀動脈造影來明確血管狹窄的程度。如果血管狹窄達到75%以上的話，可以選擇做冠脈支架植入術。如果血管病變太嚴重，做冠脈支架植入術也不能解決的話，可以選擇做冠脈搭橋手術。如果血管只是輕度狹窄，可以選擇藥物來進行保守治療。冠心病是由于心臟血管出現(xiàn)的動脈硬化，引起胸悶、心絞痛、憋氣等癥狀。所以對癥的治療也是從改善心肌供氧、營養(yǎng)心肌、擴張血管、穩(wěn)定脂質斑塊、抗血小板積聚等方面入手。語音時長 01:21”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-17 1871次
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冠心病要做手術嗎首先對于冠心病的明確診斷，也就是檢查冠心病的金標準就是冠狀動脈造影，其實這種情況也屬于是微創(chuàng)手術。如果想確診冠心病那就需要做一個小的微創(chuàng)手術，就是冠狀動脈造影檢查，做完冠狀動脈造影檢查以后就能會明確患者的冠狀動脈血管，到底有沒有狹窄，狹窄程度如何。如果是輕度狹窄那就不需要進一步處理，單純的通過藥物控制就可以。如果是狹窄比較重，比如大血管狹窄75%以上，而且患者有明顯的癥狀，這時候就要考慮做支架植入手術或者冠狀動脈搭橋手術。一般情況下單只或者兩只血管需要的支架數(shù)目需要的并不多的時候，而且風險也不高，這個時候就選擇支架植入手術。另外如果是冠狀動脈血管彌漫性的三支病變，甚至合并左主干病變，這時候單純的應用支架，很難解決問題，這個時候就需要做冠狀動脈搭橋手術。語音時長 1:21”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 3241次
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冠心病可以做手術嗎病情分析：冠心病可以做手術的。冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是由于冠狀動脈粥樣斑塊形成，造成冠脈管腔堵塞引起的心臟病。如果患者冠心病管腔堵塞明顯，是需要采取手術治療的，分為介入手術治療和外科手術治療。意見建議：建議先完善冠脈造影檢查了解冠脈血管狹窄情況，一般大于70%以上狹窄是需要手術處理的。手術可以采取介入手術方式，也就是在冠脈內(nèi)植入支架，恢復病變血管處供血。還有外科手術干預，行冠狀動脈搭橋手術，因為手術創(chuàng)傷大，一般適合無法介入治療的患者。
徐江奇
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-14 1802次
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冠心病能做手術嗎病情分析：冠心病是能做手術的。冠心病是指冠狀動脈狹窄或者閉塞，導致心肌缺血缺氧，引起胸悶胸痛癥狀。冠心病的治療分為藥物治療和非藥物治療，非藥物治療指的是介入手術或者冠脈搭橋手術。意見建議：冠心病患者建議首先需要完善冠狀動脈造影檢查，根據(jù)造影結果評估冠脈血管堵塞情況，如果多支病變，無法采用介入手術處理的情況下可選擇胸外科行冠脈搭橋手術。如果血管病變允許支架介入治療，則首選介入治療。
徐江奇
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-14 1503次
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冠心病能做手術嗎冠心病要看嚴重程度，如果說通過冠狀動脈造影檢查，冠狀動脈血管狹窄不重，比如左主干狹窄小于50%，其他的血管狹窄小于70%，顯然這種情況不需要做手術，通過內(nèi)科藥物保守治療就可以。如果說是左主干狹窄50%以上，其他的血管狹窄75%以上，結合患者有明顯的心肌缺血癥狀，就需要進行手術治療。手術治療有兩種方案
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-04-08 222次
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冠心病要做手術嗎如果冠心病患者出現(xiàn)了冠狀動脈狹窄或者是血管堵塞的話，是需要進行手術治療的，這種一般可以做心臟搭橋手術或者是放心臟支架，都能夠使血管疏通，減輕冠心病的癥狀。以上方案僅供參考，具體治療方案請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下選擇。早期的冠心病患者要注
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
