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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因為心肌梗塞在它的急性期是非常嚴重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達到80%到90%?？傮w上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學的發(fā)展，現(xiàn)在隨著科學的進步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴重程度。因為它的疾病特點，主要是在急性期會出現(xiàn)一些嚴重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個月以后、半年以后、一年以后，這個時候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護心肌，防止心肌進一步發(fā)生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重，不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 5783次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉運到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進行明確診斷和治療。到達醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時內(nèi)開通血管是最好的，在三個小時以內(nèi)，如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 7512次

• 急性心肌梗塞怎么治療
  急性心肌梗塞發(fā)病突然，能及早的發(fā)現(xiàn)，及早的治療，并加強入院前的處理，治療原則為挽救瀕死的心肌，縮小梗死面積，保護心臟的功能，及時處理各種并發(fā)癥。無并發(fā)癥者急性期絕對臥床一到三天，吸氧，持續(xù)心電監(jiān)護，觀察心率，血壓的變化，低血壓，休克的患者，必要時檢測肺毛細血管的血壓和靜脈壓，低鹽，低脂，少量的多餐，保持大便的通暢，無并發(fā)癥的患者，三天后逐步過渡到坐在床旁的椅子上吃飯，大小便，以及室內(nèi)的活動，一般可在兩周內(nèi)出院。有心力衰竭，嚴重心律失常，低血壓等患者，臥床時間及出院時間需要酌情的延長，另外入院后要盡快建立靜脈的通道，前三天緩慢的補液，注意輸入量的平衡，小量的嗎啡靜脈注射為最有益的鎮(zhèn)痛劑，也可用杜冷丁，煩躁不安，精神緊張者給予地西泮的口服。
  語音時長 1:40”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-10-26 3240次

• 心肌梗塞怎么治療？
  心肌梗塞一般建議患者立即休息，同時給予監(jiān)測心率，血壓，呼吸，給予吸氧。若患者疼痛明顯，可給予嗎啡止疼，硝酸酯類擴張冠狀動脈。若患者無心室率慢，可以給予少量β受體拮抗劑，同時根據(jù)患者有無再灌注指征，行再灌注心肌治療。一般在起病3-6小時，最多在12小時以內(nèi)開通閉塞的冠狀動脈，使得心肌得到再灌注，對患者遠期預后有比較重要的意義。同時還要給予患者抗血小板治療，如阿司匹林和p2y12受體拮抗劑，若患者無明顯禁忌可給予抗凝治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-28 3022次

• 急性心肌梗塞怎么治
  病情分析：急性心肌梗塞的治療主要是快速疏通堵塞的冠狀動脈，恢復心肌的供血供氧，治療可以采用介入治療、心臟搭橋手術或者是溶栓治療。意見建議：對于急性心肌梗塞患者，時間就是生命，治療必須要爭分奪秒，要立刻到比較近的醫(yī)院搶救，讓患者臥床休息，避免情緒緊張，避免勞累。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-24 2001次

• 心肌梗塞怎么治療？
  病情分析：心肌梗塞的治療包括藥物治療和介入手術治療。藥物治療主要是抗血小板藥物和他汀類降脂藥，這兩種藥物需要長期口服，心肌梗塞患者還需要進行冠狀動脈造影檢查，多數(shù)情況下，需要做藥物支架或者藥物球囊治療。意見建議：心肌梗塞的患者需要到心血管內(nèi)科進行診治。這類患者平時要注意低鹽低脂飲食，不能吸煙，不能喝酒，避免過度勞累，避免情緒激動，不能熬夜。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-12-12 1201次

• 急性心肌梗塞怎么治療
  急性心肌梗塞要第一時間去醫(yī)院進行治療，及時治療嚴重心律失常等并發(fā)癥。住院后應爭取30分鐘內(nèi)藥物溶栓或90分鐘內(nèi)介入治療，挽救垂死心肌，防止梗死面積進一步擴大。臥床休息，保持病房安靜，減少探視次數(shù)。采用鼻導管間斷或連續(xù)吸氧3～5天，在冠心病重癥監(jiān)護室監(jiān)測心電圖、血壓、血氧、呼吸，保證給藥途徑暢通，建立
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-15 3652次

• 急性心肌梗塞治療原則
  典型的心肌梗死的特征是胸骨后部或心前區(qū)突然出現(xiàn)強烈和持續(xù)的壓迫性疼痛。休息和硝酸甘油不能緩解，往往伴隨著不安，出汗或接近死亡。有些病人有非典型表現(xiàn)。疼痛位于上腹部。少數(shù)患者頸部、下頜、咽部和牙齒疼痛。有些病人有惡心、嘔吐和腹脹。嚴重癥狀包括低血壓、心源性休克、臉色蒼白、皮膚濕冷、煩躁不安或冷漠。急性
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-14 2987次