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• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時(shí)所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 3668次

• 腦出血和腦梗塞有哪些區(qū)別

  首先這兩個疾病都屬于腦卒中，都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂，破裂的血管會把血液從破裂的血管里面出來，壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后會引起血管遠(yuǎn)端缺血、缺氧，導(dǎo)致神經(jīng)功能的癥狀。所以這兩個疾病是完全不同的，而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了，按照腦梗死來治療，就完全治療相反了，所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在國家條件也改善了，所以很多縣醫(yī)院都有條件做CT。所以一般如果進(jìn)行頭顱影像學(xué)，特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因?yàn)樵贑T上很容易區(qū)別腦梗死跟腦出血。那么對于一些偏遠(yuǎn)的或者其他地區(qū)，如果沒有進(jìn)行影像學(xué)，或者在馬路上被人發(fā)現(xiàn)的患者也是可以識別的。其實(shí)腦梗死跟腦出血在臨床表現(xiàn)上還是有一定區(qū)別的：第一，腦出血患者大部分是有高血壓，或者有動脈粥樣硬化病史，而且在急性期常常會血壓很高。腦梗死的患者常常會有短暫腦缺血發(fā)作，或者有緩慢的動脈粥樣硬化病史。第二，腦出血常常是在情緒激動，或者在用力的時(shí)候。比如有些病人在大便的時(shí)候，有些患者在干重活的時(shí)候，有些患者在與別人吵架的時(shí)候，這些情況下會發(fā)生。腦梗死一般是在安靜，或者靜態(tài)下，例如睡眠以后發(fā)現(xiàn)的。第三，腦出血一般來講發(fā)病比較急，進(jìn)展比較快，常常在數(shù)小時(shí)之內(nèi)達(dá)到高峰，發(fā)病之前常常沒有先兆。腦梗死常常進(jìn)展緩慢，常常在發(fā)病一至兩天后逐漸加重，發(fā)病前常常有短暫腦缺血的病史。第四，腦出血患者常常會有頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高的癥狀，血壓可能也會短期內(nèi)很快升高，也有可能出現(xiàn)意識障礙。腦梗死患者發(fā)病時(shí)候，多半會血壓相對是正常的，一般不會有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五，腦出血的患者如果腰穿，壓力一般是偏高的。腦梗死，腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會出現(xiàn)中樞性呼吸障礙，例如侵犯到腦干等等，瞳孔可能會出現(xiàn)不對稱，或者雙側(cè)瞳孔縮小。腦梗死相對來講出現(xiàn)這些癥狀會少一些。所以相對來講，我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病，臨床表現(xiàn)也略有差異，治療方案完全不同，所以需要我們進(jìn)行鑒別給予相應(yīng)的治療。

  

  03:38
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 24321次

• 腦出血和腦梗塞哪種恢復(fù)的好
  這兩種疾病都是屬于急性腦血管疾病，恢復(fù)的好壞主要是看病情的輕重，單純這兩者是無法進(jìn)行直接比較的，因?yàn)槟X出血和腦梗塞都是有輕有重的，腦出血有很多能夠恢復(fù)的很好的，而腦梗塞同樣也是，主要是看出血量多少和梗塞面積。如果是出血量比較少，不在功能區(qū)，在早期癥狀不重的話，那絕大多數(shù)都能夠恢復(fù)良好；同樣是腦梗塞，如果是梗塞面積不大，不在功能區(qū)，早期如果沒有嚴(yán)重的肢體癱瘓的癥狀，也絕大多數(shù)是預(yù)后良好的，能夠很好的恢復(fù)。但是如果出血量很大或者梗塞面積很大，導(dǎo)致出現(xiàn)功能區(qū)的損傷，那很多會留下后遺癥的，甚至是可以危及到生命的。所以具體哪個恢復(fù)得好，還是要看個人的病情情況，是存在很大的個體差異的。
  語音時(shí)長 1:10”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 7131次

• 腦梗塞和腦出血哪種嚴(yán)重
  兩種疾病其實(shí)都是有重有輕之分的，因此這兩者不好進(jìn)行直接的比較，同樣腦梗塞也有嚴(yán)重的和輕微的，而腦出血也是這樣；這是不是嚴(yán)重，主要還是看病情，癥狀情況以及梗塞面積和出血量的多少。如果梗塞面積大，出血量大，就說明是嚴(yán)重的，甚至可以危及到生命，也可以長期昏迷，導(dǎo)致植物人生存狀態(tài)，無法清醒，甚至是還可以出現(xiàn)肢體的偏癱，導(dǎo)致永久性的殘疾；而如果梗塞面積比較小，出血量比較小，癥狀輕微的話，就不嚴(yán)重，絕大多數(shù)經(jīng)過早期積極的治療還是能夠完全恢復(fù)的，也很少留下后遺癥。
  語音時(shí)長 1:06”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 2162次

• 腦梗塞和腦出血哪種嚴(yán)重
  這無法進(jìn)行比較的，因?yàn)槟X梗塞和腦出血都是存在輕重之分的，所以沒有哪種嚴(yán)重的說法，這兩者都是屬于急性腦血管病，如果梗塞面積比較大，出血量比較多，或者是位于功能區(qū)的腦梗塞和腦出血，甚至是位于腦干位置，那就是非常嚴(yán)重的，甚至可以危及到生命，也有可能留下嚴(yán)重的后遺癥，影響平時(shí)正常的生活和工作，而如果梗塞面積比較小，出血量不大，位于非功能區(qū)那就不嚴(yán)重，經(jīng)過治療以后恢復(fù)的希望是非常高的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1901次

• 腦出血和腦梗塞哪個恢復(fù)的快
  這沒有什么可比性，這兩者都存在輕重之分。恢復(fù)的快慢主要是看病情的輕重。腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，都可以出現(xiàn)肢體偏癱，語言不清，飲水嗆咳，癥狀嚴(yán)重的也都可以引起昏迷，有些能夠恢復(fù)得了，而有些因?yàn)閾p傷過重始終恢復(fù)不了，而什么時(shí)候恢復(fù)也只能積極的治療觀察才知道。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-27 2403次

• 腦出血和腦梗塞的后期恢復(fù)
  腦出血和腦梗塞都是屬于常見的腦血管病，如果是出血量比較大和梗塞面積比較大的話，是可以出現(xiàn)各種的并發(fā)癥和后遺癥的。比如：1、可以導(dǎo)致長期昏迷，形成植物人生存狀態(tài)。2、也可以導(dǎo)致出現(xiàn)長期臥床，出現(xiàn)肢體偏癱，以及智力低下。早期經(jīng)過積極的搶救，如果生命征穩(wěn)定了，后期就要進(jìn)行康復(fù)治療和鍛煉。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-18 13778次

• 腦出血和腦梗塞的康復(fù)
  腦出血和腦梗塞的病人在后期的康復(fù)中，最主要的是要進(jìn)行功能鍛煉，需要多活動，而如果存在肢體癱瘓的話，需要陪人幫助肢體活動，多多肢體的伸屈動作，預(yù)防出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。另外可以進(jìn)行針灸和高壓氧治療，也可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如腦蛋白水解物片和胞磷膽堿鈉膠囊。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 2571次