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• 骨性關(guān)節(jié)炎如何確診

  骨關(guān)節(jié)炎需要根據(jù)患者病史、癥狀、體征、X線表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)人群，其中，年齡是主要危險(xiǎn)因素，其次是肥胖、長期從事關(guān)節(jié)負(fù)重運(yùn)動(dòng)等因素。然后全面評(píng)估患者臨床表現(xiàn)，關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn)，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動(dòng)多時(shí)加劇，休息后好轉(zhuǎn)。有些患者在晨起或久坐后起立時(shí)疼痛，稍微活動(dòng)后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續(xù)性，活動(dòng)剛開始即伴有疼痛，休息時(shí)無緩解。其中X線檢查是骨關(guān)節(jié)炎診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，受累關(guān)節(jié)常見X線片表現(xiàn)為非對(duì)稱性關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應(yīng)蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標(biāo)等實(shí)驗(yàn)室檢查，可以更好地排除炎性關(guān)節(jié)疾病及代謝性關(guān)節(jié)疾病。

  

  01:35
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 2788次

• 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎如何預(yù)防

  首先是避免受傷。其次當(dāng)關(guān)節(jié)受到外傷之后，一定要注意及時(shí)進(jìn)行規(guī)范治療。對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折應(yīng)盡可能做到解剖復(fù)位，以確保關(guān)節(jié)面平整、光滑。同時(shí)關(guān)節(jié)損傷后應(yīng)采取適當(dāng)?shù)墓潭ㄒ允龟P(guān)節(jié)得到充分的休息，使受損組織得到修復(fù)。適度積極的功能鍛煉可以減少關(guān)節(jié)的腫脹、滲出和粘連，減輕軟骨的退變，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的改善。當(dāng)受損組織修復(fù)后，由于修復(fù)組織的強(qiáng)度不夠，再進(jìn)行相應(yīng)鍛煉及運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)，同時(shí)可以佩戴相應(yīng)的護(hù)具進(jìn)行保護(hù)，避免進(jìn)一步損傷。

  

  01:13
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 2148次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何食療
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的患者要注意科學(xué)飲食，合理搭配，營養(yǎng)均衡。飲食方面可選擇含高熱量，高蛋白，高營養(yǎng)，高維生素，易消化的以及富含鈣，新鮮的食物，新鮮水果蔬菜，雞蛋，牛奶制品，瘦肉，淡水魚肉，豆制品，黑木耳，蘑菇等。另外，要注意在關(guān)節(jié)炎急性期戒煙戒酒，盡量清淡飲食，也要注意低鹽低脂低糖飲食，不要喝濃咖啡，濃茶等飲料，也要盡量避免辛辣刺激性的食物，經(jīng)過合理的營養(yǎng)搭配和烹飪使?fàn)I養(yǎng)素及膳食熱量供給充足，以達(dá)到提高自身的抗病能力。
  語音時(shí)長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 1362次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何檢查
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)的檢查首先要進(jìn)行血液學(xué)方面的血沉，c反應(yīng)蛋白的檢查，急性期反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎往往血沉加快，c反應(yīng)蛋白升高。血常規(guī)有可能白細(xì)胞，淋巴細(xì)胞增高，有可能伴有輕度的貧血，尿常規(guī)方面有可能會(huì)出現(xiàn)血尿，蛋白尿。對(duì)于反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎要進(jìn)行細(xì)菌學(xué)方面的檢查，一般都是采用中段尿再就是咽拭子培養(yǎng)，來尋找導(dǎo)致反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的致病菌。由于培養(yǎng)方法，細(xì)菌特性以及取材時(shí)機(jī)的不同有可能會(huì)出現(xiàn)陰性培養(yǎng)結(jié)果，所以需要多次培養(yǎng)。再就是需要進(jìn)行自身抗體以及免球蛋白方面的檢查，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子，抗核因子以及抗核抗體一般都是陰性。而血清免疫球蛋白往往會(huì)增高，需要進(jìn)行關(guān)節(jié)液檢查，能夠反應(yīng)關(guān)節(jié)炎的診斷以及其他類型關(guān)節(jié)炎，在鑒別方面具有重要意義。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的滑液中可能會(huì)有白細(xì)胞，淋巴細(xì)胞的增高，黏蛋白陰性，關(guān)節(jié)液培養(yǎng)陰性。
  語音時(shí)長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 1732次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何確診
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的診斷，主要是對(duì)于腸道或泌尿系統(tǒng)感染后，數(shù)日至數(shù)周出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥，如果符合下肢非對(duì)稱性單關(guān)節(jié)或少關(guān)節(jié)炎特征，同時(shí)除外晶體性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎和外傷性關(guān)節(jié)炎者，即可以考慮反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的可能，同時(shí)需要完善相關(guān)的檢查，如hla-b27等，來幫助確診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 1402次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何控制
  病情分析：控制反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，一般首選非甾體抗炎藥，比如美洛昔康，塞來昔部，扶他林，布洛芬等來控制關(guān)節(jié)炎急性期的腫脹疼痛的癥狀，另外也可以使用小劑量激素來控制的。意見建議：如果上述治療效果不好的話，還可以聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥，比如柳氮磺吡啶，甲氨蝶呤等來治療的。當(dāng)然如果同時(shí)有感染的存在，還需要抗感染治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-11 1102次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何確診
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的確診可以通過血常規(guī)檢查、B超檢查等來進(jìn)行確診。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的治療建議通過中藥療法，在疾病治療期間要注意適當(dāng)鍛煉來增強(qiáng)體質(zhì)。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的日常飲食應(yīng)多吃高熱量和高蛋白的食物。生活中最好保持規(guī)律，要避免著涼和勞累。在病情恢復(fù)期間不
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎常見么
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎比較多見，因?yàn)閷?dǎo)致反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的原因非常的多。一般情況下反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，主要就是有腸道和泌尿生殖道感染之后而出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎癥。產(chǎn)生的原因考慮是跟感染，再就是遺傳免疫失調(diào)有關(guān)系，有細(xì)菌病毒衣原體支原體以及原蟲感染有可能會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)炎。這些微生物大多數(shù)革蘭氏染色是陰性，具有黏附表面侵入宿主細(xì)胞的特
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 44次