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• 冠心病CT鈣化斑塊需要做造影嗎

  冠心病CT鈣化斑塊一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，發(fā)現(xiàn)血管上出現(xiàn)鈣化斑塊，最關(guān)注的問(wèn)題是：現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療，該吃藥還是做支架甚至做手術(shù)。其實(shí)冠脈CT，對(duì)于冠心病是一種篩查手段，并不是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，或者是一個(gè)確定的診斷。當(dāng)拿到的CT提示冠脈血管出現(xiàn)鈣化的斑塊，可能意味著存在狹窄需要結(jié)合患者的癥狀、年齡以及有無(wú)風(fēng)險(xiǎn)因素等來(lái)決定，是否需要進(jìn)一步做冠脈造影。對(duì)于冠心病的診斷，冠脈造影才是金標(biāo)準(zhǔn)，也就是當(dāng)冠脈造影提示有冠心病時(shí)，才需要進(jìn)一步?jīng)Q定藥物治療、支架治療還是需要手術(shù)。而當(dāng)CT提示有斑塊時(shí)需要評(píng)估，如果是一個(gè)重度狹窄，需要進(jìn)一步來(lái)做造影，根據(jù)造影結(jié)果決定患者是否需要進(jìn)一步的干預(yù)和治療。因此冠心病CT有斑塊建議積極的進(jìn)行造影，同時(shí)造影是需要在醫(yī)生的建議及指導(dǎo)下來(lái)完成的。

  

  01:28
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 10348次

• 得了癌癥是不是就是等于死亡呢

  癌癥，又稱惡性腫瘤。不少人談癌色變，認(rèn)為患癌癥就等同于被判死刑。如有些患者認(rèn)為癌癥是不治之癥，沒(méi)有什么好的治療辦法。其實(shí)，癌癥并非不治之癥，許多癌癥在早期都可以治愈。即使癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移，經(jīng)過(guò)合理的治療，不少病人也能夠長(zhǎng)期生存，同時(shí)生活質(zhì)量也獲得改善。也有些病人，甚至有些醫(yī)生也認(rèn)為，得了癌癥，只要手術(shù)切除徹底，就可以高枕無(wú)憂，萬(wàn)事大吉。殊不知，癌細(xì)胞并不老實(shí)，往往在生長(zhǎng)或手術(shù)過(guò)程中，就悄悄跑到身體其他部位去了。一旦時(shí)機(jī)成熟，就會(huì)死灰復(fù)燃，再次興風(fēng)作浪。如果在肝、肺、腦等重要器官形成腫塊，治療起來(lái)就很麻煩了。所以，手術(shù)后醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的具體情況，給予放療、化療、內(nèi)分泌治療、靶向藥物治療等手段，以期最大限度地殺滅跑到其他器官或組織中的癌細(xì)胞，從而提高治愈率。癌癥防治中的誤區(qū)還有很多，這些誤區(qū)影響到人們參與癌癥防治的積極性。因此，只有正確認(rèn)識(shí)、科學(xué)預(yù)防、及時(shí)治療，才能夠降低癌癥的發(fā)生率，提高治愈率。癌癥，并不可怕！

  

  02:05
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-18 11666次

• 有頸動(dòng)脈斑塊就是冠心病嗎
  有頸動(dòng)脈斑塊也不一定就是冠心病，兩者根本就不是一回事，雖然說(shuō)有相關(guān)性，但是頸動(dòng)脈斑塊僅僅是代表著頸動(dòng)脈有斑塊或者頸動(dòng)脈因?yàn)榘邏K導(dǎo)致了血管的狹窄。冠心病指的是冠狀動(dòng)脈血管有問(wèn)題，廣義的冠心病除了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化以外，還包括冠狀動(dòng)脈炎癥，冠狀動(dòng)脈發(fā)育畸形，冠狀動(dòng)脈痙攣，這種情況都屬于冠心病。我們平時(shí)所說(shuō)的冠心病指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄或者閉塞，引起了心肌供血、供氧不足，有可能出現(xiàn)心肌的壞死，所以說(shuō)有頸動(dòng)脈斑塊的話不代表有冠心病。冠心病指的是冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)了問(wèn)題，引起心肌供血不足，在癥狀表現(xiàn)上，頸動(dòng)脈斑塊一般沒(méi)有任何的癥狀表現(xiàn)，除非頸部血管狹窄比較重，患者有可能會(huì)有腦供血不足的表現(xiàn)。冠心病一般是在活動(dòng)勞累，情緒激動(dòng)的時(shí)候，誘發(fā)心肌缺血，表現(xiàn)為胸痛，肩背部放射痛，甚至伴有大汗，瀕死感，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)心源性休克。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 6943次

• 胸痛等于冠心病嗎
  首先，胸痛不一定代表就是患了冠心病。胸痛是日常生活中常見(jiàn)的一種癥狀，有些患者可能有時(shí)候覺(jué)得胸痛，應(yīng)該到醫(yī)院去檢查一下，但是經(jīng)過(guò)檢查可能是由于一些其他的疾病造成的，大概有30%的病人是由于冠心病、心肌缺血而引起的胸痛。像其他的胸痛還包括比如主動(dòng)脈夾層，肺栓塞。還有相當(dāng)一部分患者是由于自主神經(jīng)功能異常，比如天氣變化以后引起了非特異性胸悶或者胸痛。還有一部分病人可能是帶狀皰疹，食管炎等等，這些也可以引起胸痛的癥狀。所以說(shuō)如果遇到有胸痛的情況，最好還是到醫(yī)院做一下心電圖，心電圖可以幫助迅速判斷胸痛是高危胸痛還是中低微痛痛。如果是結(jié)合抽血查心肌酶，可以更好的幫助明確胸痛嚴(yán)不嚴(yán)重，是不是屬于冠心病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-24 6015次

• 心絞痛就是冠心病嗎
  病情分析：心絞痛是冠心病的一種。冠心病可以分為心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病等類型。心絞痛又分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。心絞痛疼痛的特點(diǎn)是心前區(qū)壓榨性疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘或者休息后可緩解。意見(jiàn)建議：心絞痛建議完善心絞痛發(fā)作時(shí)后心電圖檢查，最能反應(yīng)心肌缺血情況，同時(shí)完善心肌酶譜、肌鈣蛋白等檢查排除急性心肌梗死可能。發(fā)作時(shí)應(yīng)立即休息，服用硝酸酯類藥物緩解胸痛癥狀。藥物治療主要包括改善缺血，減輕患者癥狀（硝酸酯類，β受體阻滯劑等），預(yù)防心肌梗死（使用抗血小板藥物和他汀類藥物）。如心絞痛頻繁發(fā)作，建議完善冠脈造影檢查。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-13 1504次

• 脂蛋白血癥等于冠心病么
  病情分析：脂蛋白血癥和冠心病不是一種疾病。脂蛋白血癥屬于高脂血癥中的一種，而冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成引起管腔狹窄而導(dǎo)致心肌缺血缺氧出現(xiàn)的一些臨床癥狀。冠心病分為心絞痛，心肌梗死，缺血性心肌以及猝死等。意見(jiàn)建議：建議注意休息，不要參加一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，多吃蔬菜水果，少吃油膩食物，保證好睡眠，控制體重指數(shù)。定期的復(fù)查心電圖以及血脂。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-02 1102次

• 冠心病斑塊破裂
  冠心病斑塊破裂是由冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的，需及時(shí)就醫(yī)采取藥物或手術(shù)治療。冠心病斑塊破裂會(huì)導(dǎo)致血管的閉塞，如果患者的癥狀比較輕，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服他汀類藥物進(jìn)行治療，如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等，也可以用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，如硝酸甘油片、尼可地爾片等。如果患者的癥狀比較嚴(yán)重，則需要在醫(yī)生的操作下
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-12 171次

• 心肌缺血等于冠心病嗎？
  前段時(shí)間，我身邊有一個(gè)朋友，總是覺(jué)得胸悶、氣短。他擔(dān)心自己的心臟出了問(wèn)題，于是去醫(yī)院進(jìn)行了檢查。結(jié)果出來(lái)后，醫(yī)生告訴他，他存在心肌缺血的情況，這讓朋友非常擔(dān)心，甚至認(rèn)為自己已經(jīng)患上了冠心病。其實(shí)，心肌缺血并不等同于冠心病。雖然冠心病是導(dǎo)致心
  2024-03-09 0次