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• 重型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的

  重型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下條件：第一，就是黃疸進(jìn)行性的升高，每天長一個毫克以上。第二，是臨床表現(xiàn)為極度的乏力、納差、腹脹，可以出現(xiàn)低鈉血癥。第三，可以有各種嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腹水、消化道出血、肝性腦病、感染等。第四，凝血酶原活動度小于40%，這是診斷重型肝炎，比較客觀的診斷指標(biāo)。重型肝炎的病因是很多的，它可以是各種病毒性肝炎，也可以是藥物或者自身免疫性肝病所致，它的死亡率比較高。

  

  01:09
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-04 6527次

• 新生兒缺氧的早期癥狀

  新生兒缺氧，主要是在我們分娩的過程當(dāng)中，產(chǎn)生的這種缺氧或者缺血，最常見的一個原因，就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內(nèi)，有臍帶繞頸的時候，那么他在分娩的過程當(dāng)中，臍帶會收緊，這樣的話就會勒著脖子，然后產(chǎn)生缺氧缺血。另外有一些難產(chǎn)，比方說是臀位，或者一些胎位不正，這種情況下，他在分娩的過程當(dāng)中，也會產(chǎn)生缺氧缺血。另外有的媽媽她會有子宮收縮乏力，她生小孩的過程也是比較困難的，也會引起缺氧缺血。小朋友在生下來之后，比較輕微的缺氧缺血的話，一般沒有很明確的臨床癥狀，也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當(dāng)中，比較困難的話，醫(yī)生懷疑他有可能會有，缺氧缺血這樣情況的話，可以做一些影像學(xué)的檢查，比方說頭顱的CT或者磁共振，或者是頭顱的B超，然后看看大腦內(nèi)有沒有這樣一些，缺氧缺血的改變。如果一旦發(fā)現(xiàn)頭顱內(nèi)確實有些，缺氧缺血的表現(xiàn)，即使小朋友沒有一些，明顯的臨床癥狀，也要盡早開始進(jìn)行治療。

  

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  郝虎 副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

  2018-12-11 15439次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  新生兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下幾個方面：第一，有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史以及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)，比如胎心小于一百次每分，持續(xù)五分鐘以上，和羊水三度污染。第二，出生時有重度窒息，指的是阿氏評分一分鐘小于等于三分，并延續(xù)至五分鐘時仍小于等于五分。第三，出生后不久出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，并持續(xù)至二十四小時以上，比如過度興奮，嗜睡，昏迷，肌張力增高，擁抱反射減弱或消失等等。嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)驚厥，瞳孔的改變以及前囟張力增高。當(dāng)然這些需要排除電解質(zhì)紊亂，顱內(nèi)出血和引起抽搐的原因，以及宮內(nèi)感染，遺傳代謝性疾病等等。
  語音時長 01:30”
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2020-05-28 4820次

• 新生兒缺氧缺血性腦病診斷標(biāo)準(zhǔn)
  診斷標(biāo)準(zhǔn)最主要的就是圍產(chǎn)期要有窒息史，窒息史一般都是生后12-24小時內(nèi)會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。孩子有意識障礙，肌張力的改變，還有的嚴(yán)重的會驚厥及呼吸衰竭，還有的昏迷的狀態(tài)，反射消失，肌張力也特別弱。它的輔助檢查非常重要，最常見的就是頭部CT，現(xiàn)在都是普遍做這個，還有顱腦的超聲檢查，現(xiàn)在很少用了。還有就是腦干聽覺誘發(fā)電位，也不多見。常見的檢查就是血清磷酸肌酶，肌酶腦型同工酶的增高，它是腦組織損傷程度的特異性酶，也很主要的，診斷標(biāo)準(zhǔn)普遍檢查還是以CT和同工酶為主。
  語音時長 1:24”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-08-16 6861次

• 新生兒窒息的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  病情分析：1、輕度窒息：新生兒面部與全身皮膚青紫，呼吸淺表或不規(guī)律，心跳規(guī)則，強(qiáng)而有力，心率80～120次/分鐘。對外界刺激有反應(yīng)，肌肉張力好。喉反射存在。具備以上表現(xiàn)為輕度窒息，Apgar評分4～7分。2、重度窒息：皮膚蒼白，口唇暗紫，無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸，心跳不規(guī)則。意見建議：新生兒窒息的復(fù)蘇應(yīng)由產(chǎn)、兒科醫(yī)生共同協(xié)作進(jìn)行。出生后應(yīng)立即評價呼吸、心率、膚色來確定復(fù)蘇措施。ABCDE復(fù)蘇方案：①盡量吸凈呼吸道黏液。②建立呼吸，增加通氣。③維持正常循環(huán)，保證足夠心搏出量。④藥物治療。⑤評價。前三項最為重要，其中吸凈呼吸道黏液是根本，通氣是關(guān)鍵。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-28 4003次

• 怎樣診斷新生兒缺氧缺血性腦病
  病情分析：診斷孩子缺氧缺血性腦?。?，孩子存在圍生期的缺氧或者產(chǎn)傷史。2，出現(xiàn)驚厥，易激惹，嗜睡，骨縫分離，頭圍增大等情況。3，腦電圖和顱腦磁共振異常。意見建議：建議孩子一旦診斷缺血缺氧性腦病就應(yīng)該及時就醫(yī)，盡早低溫保護(hù)孩子腦細(xì)胞，然后系統(tǒng)的對癥治療。多讓孩子休息，適當(dāng)補(bǔ)充一點維生素和蔬菜水果。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 601次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的診斷
  由中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)會，新生兒學(xué)組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：第一，有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史，以及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)，如胎心率小于一百次每分，持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染，或在分娩過程中有明顯窒息時。第二，出生時有重度窒息，這里是指一分鐘小于等于三分，延續(xù)至五分鐘仍
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 296次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時候出現(xiàn)難產(chǎn)，或者是出現(xiàn)胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 3199次