新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時(shí)候出現(xiàn)難產(chǎn)，或者是出現(xiàn)胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
新生兒缺氧缺血性腦病
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-01-045978次
概述：
癥狀：
新生兒缺氧缺血性腦病也是存在輕重之分的，這主要是與腦缺氧和缺血的程度以及持續(xù)的時(shí)間有關(guān)系。分為輕度，中度和重度，輕度和中度的缺血缺氧性腦病，可以表現(xiàn)為精神興奮或者是出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍。重度的缺氧性腦病可以出現(xiàn)昏迷以及肌張力降低和出現(xiàn)驚厥等癥狀，有可能導(dǎo)致出現(xiàn)腦癱、癲癇。
處理：
如果是存在新生兒缺血缺氧性腦病，首先要進(jìn)行吸氧治療，這樣能夠糾正腦缺氧的狀態(tài)，如果存在呼吸不好的話，可以通過呼吸機(jī)來進(jìn)行輔助呼吸，此外缺血缺氧性腦病會導(dǎo)致腦水腫，引起顱內(nèi)壓增高，所以需要用一些消腫脫水藥物來降低顱內(nèi)壓力，同時(shí)可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物來促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，比如神經(jīng)節(jié)苷脂等。后期如果存在肌張力高等癥狀的話，需要進(jìn)行一些康復(fù)治療和鍛煉，比如可以做針灸和高壓氧，多幫助肢體活動。
以上內(nèi)容僅供參考
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新生兒缺氧的早期癥狀新生兒缺氧，主要是在我們分娩的過程當(dāng)中，產(chǎn)生的這種缺氧或者缺血，最常見的一個(gè)原因，就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內(nèi)，有臍帶繞頸的時(shí)候，那么他在分娩的過程當(dāng)中，臍帶會收緊，這樣的話就會勒著脖子，然后產(chǎn)生缺氧缺血。另外有一些難產(chǎn)，比方說是臀位，或者一些胎位不正，這種情況下，他在分娩的過程當(dāng)中，也會產(chǎn)生缺氧缺血。另外有的媽媽她會有子宮收縮乏力，她生小孩的過程也是比較困難的，也會引起缺氧缺血。小朋友在生下來之后，比較輕微的缺氧缺血的話，一般沒有很明確的臨床癥狀，也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當(dāng)中，比較困難的話，醫(yī)生懷疑他有可能會有，缺氧缺血這樣情況的話，可以做一些影像學(xué)的檢查，比方說頭顱的CT或者磁共振，或者是頭顱的B超，然后看看大腦內(nèi)有沒有這樣一些，缺氧缺血的改變。如果一旦發(fā)現(xiàn)頭顱內(nèi)確實(shí)有些，缺氧缺血的表現(xiàn)，即使小朋友沒有一些，明顯的臨床癥狀，也要盡早開始進(jìn)行治療。
01:32
郝虎
副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2018-12-11 15437次
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缺血性心肌病的癥狀缺血性心肌病這個(gè)疾病，它是繼發(fā)性心肌病的一種，它是繼發(fā)于缺血性心臟病，由于心臟長期的缺血，然后導(dǎo)致的心肌細(xì)胞的壞死，導(dǎo)致心肌功能的障礙，而引起的心肌疾病。這種病的話，它的原因是一個(gè)心肌的缺血，它的表現(xiàn)就是既有缺血的癥狀，也有它導(dǎo)致心臟功能衰竭引起的一些癥狀，比如說缺血的癥狀，就比如表現(xiàn)為心絞痛，然后心肌梗死這些情況。心肌病的癥狀，最主要的是表現(xiàn)為心臟的功能障礙，表現(xiàn)為收縮功能的障礙，和舒張功能的障礙，病人表現(xiàn)可以有乏力，可以有心悸，可以有這個(gè)勞累性的呼吸困難，甚至這個(gè)端坐呼吸，這樣的一些心肌缺血的表現(xiàn)。所以說缺血性心肌病，它的表現(xiàn)是比較多樣性的，既包括心肌缺血的癥狀，最主要的還是表現(xiàn)為心衰的癥狀，包括我們的這種心悸、乏力、勞累性呼吸困難，甚至端坐呼吸，表現(xiàn)為心功能障礙的這個(gè)癥狀。
01:45
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 3255次
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新生兒缺氧缺血性腦病缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變，最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病，但也可發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變，常見的原因有各種原因?qū)е?，胎兒宮內(nèi)窘迫，如臍帶繞頸，羊水異常等等；也常見于分娩過程，即出生后窒息、缺氧；少數(shù)可見于其他原因引起的腦損害，該病多發(fā)生于足月兒，但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒，分娩時(shí)胎心可增快或者是減慢，或第二產(chǎn)程延長，羊水被胎糞污染，出生的時(shí)候有窒息史，復(fù)蘇后仍有窒息，肌張力、呼吸節(jié)律反向等方面改變，甚至出現(xiàn)驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見于各種原因引起的嚴(yán)重的腦組織缺血缺氧，常見呼吸、心跳驟停，也可常見于休克，co中毒，癲癇持續(xù)癥狀，重癥肌無力等等。語音時(shí)長 1:52”
景占英
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-11-08 9443次
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新生兒缺氧缺血性腦病的護(hù)理首先需要明確新生兒缺氧缺血性腦病的基本概念，出生時(shí)由于早產(chǎn)、缺氧窒息等原因，導(dǎo)致的出生時(shí)阿氏評分低于三分，可以直接診斷為缺氧缺血性腦病。有些孩子雖然出生時(shí)的評分比較高，甚至是滿分，也有可能會出現(xiàn)腦發(fā)育不良或者一些缺氧的癥狀，一般是通過顱腦的檢查才能明確，主要由于腦部的發(fā)育不完善，腦白質(zhì)密度偏低或者一些其他的出血缺血等，都可以診斷為缺氧缺血性腦病。這是一個(gè)比較廣泛的概念，一般教科書上是以阿氏評分小于等于三分為評分標(biāo)準(zhǔn)，但是有很多孩子會有類似腦病的情況，所以統(tǒng)稱為新生兒腦病。出現(xiàn)新生兒腦病的時(shí)候，主要的護(hù)理措施就是注意避免受涼，注意觀察一下孩子的癥狀包括呼吸吃奶，或者體重增長情況，同時(shí)需要注意觀察是否有其他的癥狀，口唇發(fā)青等缺氧的表現(xiàn)，重點(diǎn)就是加強(qiáng)喂養(yǎng)，增加體重，增強(qiáng)體質(zhì)，避免抵抗力弱，導(dǎo)致一些其他癥狀的出現(xiàn)。語音時(shí)長 1:40”
張勤良
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-07-05 5138次
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新生兒缺氧缺血性腦病多久恢復(fù)病情分析：新生兒缺氧缺血性腦病是導(dǎo)致寶寶神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見原因之一。輕度的缺氧缺血性腦病大概三天左右癥狀消失，一般不遺留后遺癥。中度的缺氧缺血性腦病可能需要一到兩周的時(shí)間癥狀才會消失，可能會有后遺癥。重度的缺氧缺血性腦病癥狀可以持續(xù)數(shù)周，幸存者常伴有嚴(yán)重的后遺癥，如癲癇、腦癱、智力低下等等。意見建議：新生兒缺氧缺血性腦病的預(yù)后取決于疾病的嚴(yán)重程度以及救治是否及時(shí)。如果寶寶出現(xiàn)了缺氧缺血性腦病，建議及時(shí)就診正規(guī)醫(yī)院新生兒科，完善相關(guān)的檢查，明確病因，進(jìn)行針對性治療。
彭鑫
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-18 1701次
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新生兒缺氧缺血性腦病嚴(yán)重么病情分析：新生兒缺氧缺血性腦病比較嚴(yán)重，需要引起重視。這種情況取決于吸氧持續(xù)時(shí)間，表現(xiàn)為肌張力低下，四肢癱軟，可能出現(xiàn)驚厥現(xiàn)象，同時(shí)重度死亡率較高。意見建議：新生兒有明顯缺氧特征，如果出現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行溫箱及吸氧處理。孩子母親平時(shí)多注意休息，避免著涼。
彭慶明
主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-17 1202次
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新生兒缺氧缺血性腦病的診斷由中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)會，新生兒學(xué)組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：第一，有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史，以及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)，如胎心率小于一百次每分，持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染，或在分娩過程中有明顯窒息時(shí)。第二，出生時(shí)有重度窒息，這里是指一分鐘小于等于三分，延續(xù)至五分鐘仍
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 296次
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如何預(yù)防新生兒缺氧缺血性腦病預(yù)防新生兒缺血缺氧性腦病應(yīng)該從宮內(nèi)就開始預(yù)防，在宮內(nèi)的時(shí)候應(yīng)該注意孩子的胎動有沒有過頻或是過緩，如果不正常需要及時(shí)去醫(yī)院做個(gè)胎心監(jiān)護(hù)，看有沒有宮內(nèi)缺氧，再就是在孩子出生的過程中避免引起缺氧的癥狀。如果孩子在出生的過程中有缺氧的現(xiàn)象，一定要進(jìn)行及時(shí)的治療。日常生活中，需保證患兒的飲食營養(yǎng)，注意觀察患兒
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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