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• 骨性關(guān)節(jié)炎如何確診

  骨關(guān)節(jié)炎需要根據(jù)患者病史、癥狀、體征、X線表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)人群，其中，年齡是主要危險(xiǎn)因素，其次是肥胖、長(zhǎng)期從事關(guān)節(jié)負(fù)重運(yùn)動(dòng)等因素。然后全面評(píng)估患者臨床表現(xiàn)，關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn)，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動(dòng)多時(shí)加劇，休息后好轉(zhuǎn)。有些患者在晨起或久坐后起立時(shí)疼痛，稍微活動(dòng)后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續(xù)性，活動(dòng)剛開始即伴有疼痛，休息時(shí)無緩解。其中X線檢查是骨關(guān)節(jié)炎診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，受累關(guān)節(jié)常見X線片表現(xiàn)為非對(duì)稱性關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應(yīng)蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標(biāo)等實(shí)驗(yàn)室檢查，可以更好地排除炎性關(guān)節(jié)疾病及代謝性關(guān)節(jié)疾病。

  

  01:35
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 2887次

• 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎如何預(yù)防

  首先是避免受傷。其次當(dāng)關(guān)節(jié)受到外傷之后，一定要注意及時(shí)進(jìn)行規(guī)范治療。對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折應(yīng)盡可能做到解剖復(fù)位，以確保關(guān)節(jié)面平整、光滑。同時(shí)關(guān)節(jié)損傷后應(yīng)采取適當(dāng)?shù)墓潭ㄒ允龟P(guān)節(jié)得到充分的休息，使受損組織得到修復(fù)。適度積極的功能鍛煉可以減少關(guān)節(jié)的腫脹、滲出和粘連，減輕軟骨的退變，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的改善。當(dāng)受損組織修復(fù)后，由于修復(fù)組織的強(qiáng)度不夠，再進(jìn)行相應(yīng)鍛煉及運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)，同時(shí)可以佩戴相應(yīng)的護(hù)具進(jìn)行保護(hù)，避免進(jìn)一步損傷。

  

  01:13
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 2231次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何傳染
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎這個(gè)疾病本身沒有傳染性，不是通過某種微生物在人與人之間傳播，但是由于反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，它本身是泌尿生殖系統(tǒng)感染或者腸道感染后誘發(fā)的一種關(guān)節(jié)炎癥。對(duì)于泌尿生殖系統(tǒng)感染，這個(gè)情況是通過性接觸進(jìn)行傳播的，這個(gè)感染具有傳染性，但是并不一定是得了泌尿生殖系統(tǒng)感染的患者一定會(huì)的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。他還有一個(gè)遺傳基礎(chǔ)，大多數(shù)感染后患有反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的患者他化驗(yàn)的hlab27是陽性，可以推測(cè)他是感染和遺傳相互作用的結(jié)果?；加蟹磻?yīng)性關(guān)節(jié)炎的患者一般是在感染后的一到六周才會(huì)起病，但得了這個(gè)疾病以后早期是否應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療目前仍存在爭(zhēng)議，一般首選的是非甾體類抗炎藥物，比如雙氯芬酸鈉，美洛昔康等可以緩解患者的癥狀，其次是選用局部關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 1525次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎傳染嗎
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎這個(gè)疾病不傳染，是一種由于感染后出現(xiàn)的一種反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎癥，最常見于泌尿生殖系和腸道感染的患者，由于感染后引起了體內(nèi)的免疫機(jī)制異常而出現(xiàn)的一種關(guān)節(jié)炎，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎這個(gè)疾病不傳染，但是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)了感染性疾病是可以傳染的，比如泌尿生殖系統(tǒng)的非淋球菌性感染，常見的是沙眼衣原體、支原體等。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的治療，主要是通過應(yīng)用非甾體類的抗炎藥物緩解癥狀，如果應(yīng)用抗炎止疼藥物比如雙氯芬酸鈉、布洛芬、美樂西康等效果不好，可以改用緩解病情的抗風(fēng)濕藥物，常用的包括柳氮磺胺吡啶，對(duì)于患者可以考慮應(yīng)用口服皮質(zhì)激素治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 1546次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是否傳染
  病情分析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎不屬于傳染病，一般不會(huì)傳染，雖然可由細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等病原微生物感染引起，但也多于遺傳、免疫反應(yīng)異常有關(guān)，大多數(shù)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者的預(yù)后較好，不會(huì)傳染給他人。意見建議：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎期間建議臥床休息，如果癥狀嚴(yán)重，可服用雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、塞萊昔布等非甾體類抗炎藥物治療和緩解癥狀。急性期過后，盡早開始關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練，適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-02-11 1601次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎傳染嗎
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎不會(huì)傳染，它是發(fā)生在腸道感染或泌尿生殖系統(tǒng)感染后出現(xiàn)的一種關(guān)節(jié)炎癥，這個(gè)不會(huì)通過任何方式進(jìn)行傳播，但是通常引起它發(fā)病的泌尿生殖系統(tǒng)感染，具有一定的傳染性，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎大多數(shù)預(yù)后比較好，通常持續(xù)數(shù)周或數(shù)月后，有自愈的傾向。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 1902次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何確診
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的確診可以通過血常規(guī)檢查、B超檢查等來進(jìn)行確診。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的治療建議通過中藥療法，在疾病治療期間要注意適當(dāng)鍛煉來增強(qiáng)體質(zhì)。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的日常飲食應(yīng)多吃高熱量和高蛋白的食物。生活中最好保持規(guī)律，要避免著涼和勞累。在病情恢復(fù)期間不
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎常見么
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎比較多見，因?yàn)閷?dǎo)致反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的原因非常的多。一般情況下反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，主要就是有腸道和泌尿生殖道感染之后而出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎癥。產(chǎn)生的原因考慮是跟感染，再就是遺傳免疫失調(diào)有關(guān)系，有細(xì)菌病毒衣原體支原體以及原蟲感染有可能會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)炎。這些微生物大多數(shù)革蘭氏染色是陰性，具有黏附表面侵入宿主細(xì)胞的特
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 44次