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• 上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血

  上消化道出血是指屈氏韌帶以上食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的出血。那么胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段，它所致的病變導(dǎo)致出血也屬于范圍。主要臨床表現(xiàn)是嘔血及黑便，胃內(nèi)的出血量大于250毫升以上，就可以出現(xiàn)嘔血。如果嘔血量較大，達(dá)到500毫升以上為大量出血，同時(shí)伴有急性周圍的循環(huán)衰竭。嚴(yán)重的時(shí)候，可以出現(xiàn)休克危及生命，這時(shí)候需要認(rèn)真對(duì)待。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4168次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6394次

• 消化道出血黑便是多少毫升出血
  對(duì)于消化道出血的患者來(lái)說(shuō)，如果患者消化道內(nèi)的出血量達(dá)到50ml以上，那么就會(huì)表現(xiàn)出患者大便呈黑褐色。如果患者消化道出血在5ml以上，就會(huì)表現(xiàn)出大便隱血(+)的情況。另外對(duì)于部分患者，如果出血量進(jìn)一步增加，達(dá)到300-500ml以上，那么患者就會(huì)表現(xiàn)出嘔血的情況發(fā)生。如果失血量達(dá)到800-1000ml左右，就會(huì)引起患者出現(xiàn)失血性休克的相關(guān)性表現(xiàn)，出現(xiàn)患者心率增快，血壓降低的情況發(fā)生。那么對(duì)于此類情況來(lái)說(shuō)，首先需要積極的進(jìn)行擴(kuò)容治療，靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿。另外患者需要建立2組以上的靜脈通路，靜脈輸注膠體液，晶體液等積極的予以體液的補(bǔ)充，另外適當(dāng)給予一些止血的藥物。那么對(duì)于部分患者如果有肝硬化的情況，進(jìn)一步出現(xiàn)消化道的出血，那么多考慮是由于曲張的靜脈破裂之后引起的出血，建議使用三腔二囊管進(jìn)行局部的壓迫止血。另外對(duì)于部分，如果之前就有胃潰瘍的疾病，建議患者盡早的考慮行急診胃鏡，行胃鏡下的電凝或者套扎治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-26 3333次

• 上消化道出血多少毫升有黑便
  上消化道出血，當(dāng)出血量在50~100毫升的時(shí)候就可以表現(xiàn)為黑便，一般是黑色的成形軟便，有明顯的腥臭味。如果胃內(nèi)出血量在250~300毫升的時(shí)候，可以引起嘔血。當(dāng)然，也有可能會(huì)出現(xiàn)便血的癥狀，如果上消化道出血量比較大，也會(huì)引起便血的情況。在出血量大于400~500毫升的時(shí)候，會(huì)引起全身癥狀，如頭暈心慌，冷汗，乏力。如果出血量大于1000毫升，則會(huì)引起周圍循環(huán)衰竭，就是休克的表現(xiàn)。上消化道出血常見(jiàn)的原因是：消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂，還有胃癌。如果是消化性潰瘍或者是急性胃黏膜糜爛引起的出血，治療上經(jīng)過(guò)內(nèi)科藥物保守治療，效果是比較好的。但如果是食管胃底靜脈曲張破裂出血，則出血量比較大，而且出血很急，病情很兇險(xiǎn)，有可能經(jīng)藥物保守治療失敗，需要行鏡下治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-11-04 2876次

• 消化道出血黑便是出血多少毫升
  病情分析：如果消化道出血量在50毫升以上就可以出現(xiàn)黑便，當(dāng)然出現(xiàn)黑便的情況也不一定完全都是出血，如果吃了一些動(dòng)物血制品或者是硫酸亞鐵等也可以出現(xiàn)大便發(fā)黑。意見(jiàn)建議：需要完善血常規(guī)的檢查，大便常規(guī)的檢查明確一下確實(shí)有無(wú)出血的情況。必要的時(shí)候需要完善胃鏡以及常見(jiàn)的檢查，進(jìn)一步協(xié)助診治。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1201次

• 黑便是上消化道出血嗎
  黑便一般都是上消化道出血，一般來(lái)說(shuō)幽門以上的出血容易導(dǎo)致嘔血，幽門以下的容易導(dǎo)致便血。如果是出血量少，血液在胃內(nèi)沒(méi)有引起惡心和嘔吐則血液通常從腸道排出。反之如果是出血很急，量多，幽門以下的血液返流到胃，也可以引起嘔血，同樣嘔血顏色方面如果出血量少，血液在胃內(nèi)滯留時(shí)間比較長(zhǎng)，經(jīng)過(guò)胃酸充分作用而形成正鐵血紅素后，嘔的血成咖啡色或者是黑褐色。 如果是出血的量很急，量大，血液在胃內(nèi)停留時(shí)間比較短，嘔的血?jiǎng)t呈暗紅色甚至鮮紅色。血經(jīng)腸道排出時(shí)，經(jīng)過(guò)腸液的作用，使血蛋白的鐵形成硫化鐵，所以排出的血是呈柏油樣的或者是紫黑色的，就是我們常說(shuō)的黑便。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-27 2801次

• 上消化道出血多少毫升產(chǎn)生黑便
  上消化道出血，如果超過(guò)50~70ml是會(huì)引起黑便。出現(xiàn)消化道出血，要禁食、禁飲，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，首選質(zhì)子泵抑制劑，常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑，埃索美拉唑等等。如果出血量比較大，要輸血，補(bǔ)液擴(kuò)容，使用升壓藥維持血壓，盡早完善胃鏡檢查，必要時(shí)內(nèi)鏡下止血治療。導(dǎo)致上消化
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 101次

• 黑便是上消化道出血嗎
  黑便一般不一定意味著上消化道出血。黑便通常是消化道出血的一種表現(xiàn)，但并非絕對(duì)指向上消化道出血。黑便的出現(xiàn)可能與多種原因相關(guān)，某些食物如動(dòng)物血、大量牛肉或豬肝的攝入，都可能導(dǎo)致黑便；服用鐵劑，如硫酸亞鐵，用于治療缺鐵性貧血時(shí)，會(huì)使大便呈現(xiàn)黑色
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-20 0次