王樹峰主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院手外科
手外科主任醫(yī)師 北京大學醫(yī)學部教授 博士 衛(wèi)生部有突出貢獻的中青年專家 國家百千萬人才工程北京市級人選 北京市五一勞動獎?wù)芦@得者 2000年上海醫(yī)科大學畢業(yè)，獲博士學位。研究方向為臂叢神經(jīng)損傷及產(chǎn)癱診斷與治療方法的改進。 近年來主要從事周圍神經(jīng)尤其是臂叢神經(jīng)損傷的診斷與治療的研究。經(jīng)過近7年不斷的努力探索與學習，現(xiàn)已完成1000余例臂叢神經(jīng)損傷及產(chǎn)癱的診治，在臂叢神經(jīng)損傷及產(chǎn)癱的診斷與治療上已積累了豐富的臨床經(jīng)驗。全臂叢神經(jīng)撕脫傷患者手功能重建一直是一醫(yī)學難題，尚無一肯定有效的治療方法。傳統(tǒng)的術(shù)式多采用健側(cè)C7神經(jīng)根移位通過長段神經(jīng)橋接(平均35cm)修復患側(cè)正中神經(jīng)重建屈指功能，然而效果尚不理想。2001年3月本人設(shè)計了健側(cè)C7神經(jīng)根移位的新術(shù)式---經(jīng)椎體前通路移位，明顯的縮短了橋接神經(jīng)的距離。在此基礎(chǔ)上于2004年6月又成功的開展了健側(cè)C7經(jīng)椎體前通路與患側(cè)下干直接吻合的新術(shù)式。該項術(shù)式的創(chuàng)新點：縮短了神經(jīng)纖維再生的距離，減少了一個吻合口，使更多的神經(jīng)纖維更早到達效應(yīng)器?，F(xiàn)已完成了200例的臨床應(yīng)用，證實手術(shù)安全、可行。隨訪結(jié)果證實：術(shù)后3年，屈指肌力達到4級的比率為52%，使此類患者手基本功能的重建獲得了最大可能的恢復。目前已在國內(nèi)二十多家醫(yī)院推廣。該研究均達到國內(nèi)領(lǐng)先水平。 臂叢神經(jīng)根性撕脫傷的診斷困難，2000年率先在國內(nèi)詳細研究CTM診斷椎管內(nèi)臂叢神經(jīng)有無撕脫，為臂叢神經(jīng)撕脫傷的診斷提供了一個可靠的影像學診斷方法，目前在國內(nèi)已逐漸推廣，準確率達90%。在此基礎(chǔ)上又開展了通過打開椎管，利用椎管內(nèi)殘留神經(jīng)根絲修復臂叢神經(jīng)損傷，到目前為止已完成20例的臨床應(yīng)用，臨床應(yīng)用效果良好。該項研究在國內(nèi)外尚無報道。 分娩性臂叢神經(jīng)損傷致殘嚴重，近年來此類患者明顯增多。除了在國內(nèi)較早的開展了產(chǎn)癱早期神經(jīng)修復這項難度較大的手術(shù)外，還針對產(chǎn)癱后遺肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋攣縮并發(fā)肩關(guān)節(jié)后脫位這一醫(yī)學難題的治療進行了7年的研究，找到了手術(shù)復位的最佳手術(shù)方法即肩關(guān)節(jié)前路松解，后路通過將后下關(guān)節(jié)囊與假盂的粘連進行剝離并緊縮縫合后，可使6歲以內(nèi)的患兒成功復位，現(xiàn)已成功完成了60例的手術(shù)治療。該項研究結(jié)果國內(nèi)外尚無報道。 近3年來針對嚴重創(chuàng)傷所導致的腰骶叢損傷患者，除開展了經(jīng)腹膜外前路探察松解術(shù)，還對腰骶叢撕脫傷患者設(shè)計了神經(jīng)移位術(shù)，現(xiàn)已完成了20例手術(shù)，手術(shù)方案已逐漸成熟，并取得了良好的初步效果。 近幾年來對于四肢周圍神經(jīng)損傷后的神經(jīng)修復及晚期功能重建積累了豐富的臨床經(jīng)驗。另外在顯微外科的臨床研究工作，尤其是顯微骨移植及組織瓣游離移植的臨床應(yīng)用方面，也積累了豐富的臨床經(jīng)驗。曾為臨床上設(shè)計了三個新的組織瓣供區(qū)并應(yīng)用于臨床：膝上外側(cè)骨皮瓣、腓動脈穿降支骨皮瓣、骨間前動脈背側(cè)支復合組織瓣。在98年成功的開展了五個組織瓣一期游離移植重建全手脫套傷伴五指缺損，一次手術(shù)便可較好的解決了患手的外觀與功能，為這一醫(yī)學難題找到了一個較好的手術(shù)方法。
臂叢神經(jīng)及周圍神經(jīng)損傷功能重建?
