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張人玲主任醫(yī)師

內(nèi)分泌科|三級甲等

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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老年人血糖標(biāo)準(zhǔn)是多少

病情分析:由于老年人的身體適應(yīng)性和抗病能力都有所下降,所以對于血糖的控制標(biāo)準(zhǔn)要適當(dāng)?shù)靥岣?,一般維持在空腹血糖值小于7.8mmol/L,餐后兩小時的血糖值小于11.1mmol/L即可。若老年人存在糖尿病,可考慮進行營養(yǎng)治療、運動治療、藥物治療。意見建議:營養(yǎng)治療是老年糖尿病的基本治療,患者要做到控制熱量攝入,定時定量進食,同時也要做到營養(yǎng)均衡。運動治療方面,老年人的運動管理更需要個體化,正常體能者、年老體弱者、肢體殘障者、智能障礙者應(yīng)分別選擇能夠進行、容易堅持的全身或肢體運動方式。藥物治療方面,若患者為2型糖尿病,可考慮口服圣邦杰鹽酸二甲雙胍緩釋片等雙胍類降糖藥物治療,此類藥物可通過降低小腸對葡萄糖的吸收、增加組織器官對葡萄糖的攝取和利用發(fā)揮降糖作用。若患者為1型糖尿病,可考慮注射胰島素,如諾和銳門冬胰島素注射液、長秀霖重組甘精胰島素注射液等,此類藥物可增加葡萄糖的跨膜轉(zhuǎn)運,促進靶組織葡萄糖的攝取,促進葡萄糖在細胞的氧化、利用,改善不適癥狀。 如需用藥或者想要了解更多專業(yè)的用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理使用。

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血糖偏高怎么調(diào)理能恢復(fù)正常

病情分析:如果是一過性的血糖偏高一般不用進行調(diào)理,通常通過適當(dāng)休息,注意飲食即可恢復(fù)。若為病理性原因?qū)е碌难瞧?,如糖尿病,則需要通過藥物治療、營養(yǎng)支持、運動治療等方法才能控制正常。在藥物治療方面,2型糖尿病患者主要以口服藥物為主,如圣邦杰鹽酸二甲雙胍緩釋片、普壽康格列齊特緩釋片等;1型糖尿病患者主要以胰島素注射為主,如長秀霖重組甘精胰島素注射液等。在營養(yǎng)支持方面,無論是哪種類型的患者均需做到低鹽、低脂飲食,同時還要限制糖的攝入。在運動治療方面,患者要適度進行有氧運動,如慢跑、快走等。但是患者需要注意,通過上述方法只能將血糖維持在正常范圍,并不能將疾病徹底治愈,因此患者需要長期堅持。意見建議:存在糖尿病的患者在日常生活中要注意自我檢測血糖,定期去醫(yī)院復(fù)查,評估糖化血紅蛋白指標(biāo)。在治療剛開始,至少每三個月復(fù)查一次,達到治療目標(biāo)、血糖控制穩(wěn)定者可每六個月復(fù)查一次。 如需用藥或者想要了解更多專業(yè)的用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理使用。

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血糖怎么能降下來

病情分析:若患者的血糖高是劇烈運動、吃含糖食物過多導(dǎo)致的,一般通過適當(dāng)休息、補充水分、清淡飲食就能逐漸降下來。如果患者的血糖高是糖尿病導(dǎo)致的,則需要通過藥物治療,搭配營養(yǎng)治療、運動治療等方法才能降下來。在藥物治療方面,2型糖尿病患者可考慮口服圣邦杰鹽酸二甲雙胍緩釋片、普壽康格列齊特緩釋片等降糖藥物治療,1型糖尿病患者可考慮注射諾和銳門冬胰島素注射液等胰島素治療。在營養(yǎng)治療方面,糖尿病患者要做到定量限制碳水化合物類食物,多進食熱量密度高且富含膳食纖維、升血糖指數(shù)低的食物。在運動治療方面,患者要做到每周進行3~5次的體能和身體素質(zhì)鍛煉,以增強體質(zhì)并保持肢體靈活性,如慢跑、騎自行車、快走等。意見建議:存在糖尿病的患者每年應(yīng)進行至少1次全身檢查,以了解血脂、心、腎、神經(jīng)、眼底等情況,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡早進行相應(yīng)的處理。同時患者還應(yīng)定期檢查足部有無畸形、胼胝、潰瘍、皮膚顏色變化,足背動脈和脛后動脈搏動、皮膚溫度是否有感覺異常,一旦有問題,也要及時找到??漆t(yī)師診治。 如需用藥或者想要了解更多專業(yè)的用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理使用。

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二甲雙胍和二甲雙胍緩釋片有什么區(qū)別

病情分析:二甲雙胍緩釋片一般指鹽酸二甲雙胍緩釋片,二甲雙胍和鹽酸二甲雙胍緩釋片的區(qū)別為劑型不同,前者包含普通片劑、腸溶片劑、緩釋片劑、腸溶膠囊劑等多種劑型;而后者僅僅是指緩釋片這一種劑型,如圣邦杰鹽酸二甲雙胍緩釋片。兩種藥物均屬于二甲雙胍類降糖藥,此類藥物可減少肝糖生成,抑制葡萄糖的腸道吸收,并增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用,提高胰島素的敏感性。建議患者在用藥期間嚴格按照方案服藥,控制飲食,適量運動,做好自我監(jiān)測,定期去醫(yī)院復(fù)查。而家屬要做好監(jiān)督、提醒、照顧患者的任務(wù),有特殊情況發(fā)生時,積極聯(lián)系醫(yī)生。意見建議:存在2型糖尿病的患者,除了遵醫(yī)囑服用上述藥物外,還可考慮使用其他藥物進行治療,如普壽康格列齊特緩釋片、長秀霖重組甘精胰島素注射液等,前者可通過刺激胰島β細胞分泌胰島素降低血糖水平,而后者可抑制肝糖原分解及糖原異生作用,減少肝輸出葡萄糖,對改善糖尿病導(dǎo)致的不適也有幫助。 如需用藥或者想要了解更多專業(yè)的用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理使用。

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二甲雙胍緩釋片什么時間吃

病情分析:二甲雙胍緩釋片什么時間吃是需要根據(jù)患者具體情況來決定的,初始時患者一般是隨晚餐服用,但如果有的患者未達到滿意的療效,則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下改為早晚餐都要服用,如圣邦杰鹽酸二甲雙胍緩釋片。此藥物可保持胰島素的分泌不變,而降低空腹胰島素水平及每日血漿胰島素水平,適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。建議患者日常生活中做好血糖、血脂、血壓的管理,預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生,延緩疾病進展。同時患者還要注意定期去醫(yī)院進行體格檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。意見建議:2型糖尿病患者若單獨服用上述藥物時血糖控制不佳,可考慮遵醫(yī)囑搭配使用磺脲類降糖藥物,如普壽康格列齊特緩釋片、瑞易寧格列吡嗪控釋片等。但是患者需要注意,在聯(lián)合用藥期間,要注意觀察血糖水平,以免導(dǎo)致低血糖發(fā)生,日常出行時,患者可考慮隨身攜帶一些糖塊、餅干等含糖量較高的食物,若不慎出現(xiàn)低血糖,及時服用,對改善癥狀有一定幫助。 如需用藥或者想要了解更多專業(yè)的用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理使用。

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餐后2小時血糖正常值范圍是多少

病情分析:餐后2小時血糖正常值為小于等于7.8 mmol/L。餐后2小時血糖是糖尿病檢查常用的檢測指標(biāo),也是提示血糖是否正常的指標(biāo)。正常人體中血糖會維持在正常的范圍,只有胰腺胰島功能異常時,才會出現(xiàn)餐后2小時血糖偏高、偏低的情況。臨床上會導(dǎo)致餐后2小時血糖升高的疾病主要為糖尿病,導(dǎo)致餐后2小時血糖偏低的疾病主要有特發(fā)性(功能性)餐后低血糖等。意見建議:若患者空腹時的血糖值高于或者等于7.0mmol/L,餐后2小時血糖大于等于11.1mmol/L,則可確診為糖尿病,若患者為常見的2型糖尿病,可考慮服用圣邦杰鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥物治療,此類藥物可減少肝臟葡萄糖的合成及腸道葡萄糖吸收,幫助糖尿病患者充分利用內(nèi)源性胰島素。若患者為1型糖尿病,則需遵醫(yī)囑注射胰島素治療,如長秀霖重組甘精胰島素注射液等,此類藥物可抑制肝糖原分解及糖原異生作用,減少肝輸出葡萄糖。若患者血糖小于2.8mmol/L,則考慮是低血糖,需及時口服糖塊、含糖糕點等食物,有利于改善不適,若低血糖情況嚴重,還需考慮遵照醫(yī)囑口服力生呋塞米片等具有升糖作用的藥物進行治療。 如需用藥或者想要了解更多專業(yè)的用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理使用。

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