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• 急性淚囊炎鑒別診斷

  通常來(lái)講急性淚囊炎會(huì)表現(xiàn)為，局部組織的紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)。所以如果在淚囊部位，淚囊區(qū)附近發(fā)生的，紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)，首先要考慮急性淚囊炎。但是也可能由于其他原因，導(dǎo)致這些部位出現(xiàn)相應(yīng)的異常。比如說(shuō)局部的癤腫、眼瞼部的麥粒腫，都有可能造成局部的淚囊區(qū)的，鄰近部位的異常的炎癥表現(xiàn)，甚至有些炎性假瘤在炎癥發(fā)作期，也可能發(fā)生類似的情況。

  

  01:04
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-09-30 3553次

• 急性胃炎和腸炎怎么鑒別

  急性胃炎是指各種外在和內(nèi)在因素，引起的急性廣泛性，或局限性胃黏膜的急性炎癥。急性胃炎的癥狀體征，因病因不同而不盡相同，其病因多樣，包括急性應(yīng)激、藥物、缺血、膽汁反流、感染等。其癥狀主要是上腹痛、惡心、嘔吐等。急性胃腸炎又稱急性腸胃炎，指的是胃腸道受到細(xì)菌污染引起的各種癥狀，也可應(yīng)化學(xué)毒物或藥品導(dǎo)致。臨床表現(xiàn)為腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛。對(duì)于健康成人，胃腸炎通常只會(huì)引起不適，及生活上的不便，并不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果，但是在病重、虛弱、年幼或者是年老患者中，卻可導(dǎo)致危及生命的脫水和電解質(zhì)紊亂。所以急性胃炎主要是胃部的癥狀為主，而胃腸炎除了胃部之外，還會(huì)導(dǎo)致腸部發(fā)生炎癥的癥狀，這兩者還是有區(qū)別的。

  

  01:34
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 11750次

• 急性腎損傷的鑒別
  急性腎損傷的鑒別需要依據(jù)病史、輔助檢查這兩個(gè)方面來(lái)進(jìn)行鑒別。急性腎損傷鑒別這方面主要是為了明確具體的病因，我們一般從腎前性的、腎性的和腎后性的三個(gè)方面來(lái)進(jìn)行鑒別。從病史上來(lái)說(shuō)，如果患者有明確的失血，失液的病史，而且測(cè)量血壓明顯降低，考慮就是腎前性的。另外，輔助檢查對(duì)于鑒別這類疾病更有臨床價(jià)值，最常用的輔助檢查就是腎臟的彩超，如果腎臟彩超顯示有腎積水的表現(xiàn)，那么這種情況考慮就是腎后性的急性腎損傷。對(duì)于腎性的急性腎損傷，除了依據(jù)于病史以外，還需要借助于腎穿刺。如果患者服用了某些藥物或者是食物而引起了過(guò)敏反應(yīng)，那么這種情況就考慮是腎性的急性腎損傷中的急性間質(zhì)性腎炎。對(duì)于急性腎小管壞死和急進(jìn)性的腎小球腎炎，一般需要給予腎穿刺來(lái)進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-01 2708次

• 急性腎損傷的治療
  急性腎損傷主要是維持內(nèi)環(huán)境，控制血壓，利尿消腫等等治療，必要的時(shí)候給予血液透析來(lái)進(jìn)行治療。急性腎損傷包括的種類比較多，但是最常見(jiàn)的還是急性腎小管壞死。對(duì)于這種疾病，如果患者是比較輕的那種類型，不需要給予血液透析治療。如果血壓升高，就應(yīng)用降壓藥物。有水腫的話，可以用氫氯噻嗪，呋塞米這些利尿消腫。另外，如果有高鉀血癥或者是酸中毒，這時(shí)候需要給予降鉀以及糾正酸中毒等藥物來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)要注意補(bǔ)充足夠的熱量，讓患者有足夠的抵抗力。如果急性腎損傷是比較重的那種類型，血里的電解質(zhì)紊亂的特別明顯，尤其是出現(xiàn)了嚴(yán)重的高鉀血癥，或者是出現(xiàn)了嚴(yán)重的酸中毒，這時(shí)候就需要給予血液透析來(lái)進(jìn)行治療了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-26 2498次

• 急性腎損傷和慢性腎臟病怎樣鑒別
  病情分析：急性腎損傷發(fā)病時(shí)間短，而且腎臟不小，腎皮質(zhì)沒(méi)有變?。欢阅I臟病發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)，腎臟已經(jīng)縮小，皮質(zhì)已經(jīng)變薄。急性腎損傷預(yù)后比較好一些，而慢性腎臟病預(yù)后比較差，早晚得發(fā)展成為腎功能衰竭。意見(jiàn)建議：對(duì)于急性腎損傷患者，建議避免腎毒性藥物，避免感染。要維持水和電解質(zhì)平衡，控制血壓。對(duì)于慢性腎臟病，要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查尿常規(guī)，腎功能。毒素水平升高的，可以給予排毒治療，比如尿毒清顆粒。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-14 1801次

• 急性腎損傷的預(yù)后如何
  病情分析：急性腎損傷的預(yù)后，主要跟急性腎損傷的類型有關(guān)。如果是腎前性急性腎損傷，預(yù)后相對(duì)比較好；如果是腎后性急性腎損傷，多數(shù)患者可以恢復(fù)腎功能；腎性急性腎損傷無(wú)法完全恢復(fù)腎臟的功能，會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性腎臟疾病。意見(jiàn)建議：患者一旦出現(xiàn)急性腎損傷，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行血液生化、尿常規(guī)、尿生化、腎臟B超、CT、腹部X線、腎臟血管造影、腎臟活檢等檢查，以便明確腎損傷的部位及程度，及時(shí)采取治療方案，促進(jìn)急性腎損傷的預(yù)后。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-07-04 1101次

• 急性腎損傷
  急性腎損傷以前被稱為“急性腎衰竭”，是由多種病因引起的腎功能急劇的下降而出現(xiàn)的一組臨床綜合征。其診斷的標(biāo)準(zhǔn)是腎功能在2天之內(nèi)突然減退，肌酐值上升26.5umol/L，或者在7天內(nèi)肌酐大于基礎(chǔ)值的1.5倍，或者出現(xiàn)少尿或無(wú)尿超過(guò)6小時(shí)。本病可以發(fā)生于無(wú)腎臟疾病的患者，也可以發(fā)生在原有慢性腎臟病的基礎(chǔ)之
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 5805次

• 急性腎損傷的治療說(shuō)明
  ?急性腎損傷的治療說(shuō)明包括以下幾個(gè)方面:第一個(gè)是應(yīng)該在血容量充足的情況下應(yīng)用呋塞米，若使用多巴胺和呋塞米幾小時(shí)之后尿量增加，那么這兩個(gè)藥物可以繼續(xù)使用，如果尿量不增加，就應(yīng)該考慮停藥，以免引起不良反應(yīng)。第二是進(jìn)入多尿期要防止脫水。第三在采取降血鉀治療的同時(shí)要嚴(yán)格限制食物和藥物當(dāng)中鉀的數(shù)量，避免輸陳舊
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 156次