當(dāng)身體其他部位中的脂肪、空氣、血塊、組織碎片或者是其他異物進(jìn)入到肺循環(huán)時，會堵塞肺主動脈或者是肺主動脈的分支，導(dǎo)致肺部血管栓塞，這種情況就稱之為肺栓塞。肺栓塞的患者多會出現(xiàn)呼吸困難、胸部疼痛以及暈厥等癥狀，部分慢性肺栓塞的患者還會出現(xiàn)咯血的情況。肺栓塞的發(fā)病率近年來呈現(xiàn)逐步上升的趨勢，一般男性發(fā)生肺栓塞的概率是高于女性的，而且肺栓塞的致死率也是比較高的。
急性肺栓塞的應(yīng)急處理
孫永安主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2019-08-2210597次
概述：
應(yīng)急處理：
1、應(yīng)該讓患者采取平臥位，同時要使周圍盡量保持安靜，以減輕患者疼痛、緊張、焦慮的狀態(tài)。
2、應(yīng)該保持患者氣道通暢的情況下迅速給予吸氧治療，以保障患者機(jī)體內(nèi)有效的氣血交換。
3、應(yīng)該對患者進(jìn)行止痛治療，可以給予患者哌替啶或者是嗎啡以緩解疼痛。
4、溶栓抗凝治療?？梢宰尰颊呖诜A法林；肌肉注射或者是靜脈滴注肝素；使用鏈激酶或者是尿激酶靜脈滴注進(jìn)行溶栓治療。
預(yù)防方法：
1、如果是需要長期臥床的人，平時家屬應(yīng)該多輔助其進(jìn)行下肢活動，同時可以配合按摩下肢，可以預(yù)防下肢深靜脈血栓的情況出現(xiàn)，能夠避免肺栓塞發(fā)生。
2、手術(shù)后或者是受傷后的患者可以穿彈力襪或者是使用彈力繃帶進(jìn)行包扎，同時還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性抗凝治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 4491次
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。
01:12
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-02 25590次
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急性肺栓塞的應(yīng)急處理急性肺栓塞是由于內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動脈主干和及其分支引起循環(huán)障礙的綜合癥，其發(fā)病率比較高，目前其主要原因可能與凝血機(jī)制有關(guān)系。因此對于其急救處理的話，目前首先要保持呼吸道通暢，安慰患者情緒，并保持臥位，保證重要臟器血供，必要時予以吸氧。對于肺栓塞的患者，如出現(xiàn)呼吸循環(huán)危險的話應(yīng)積極送至醫(yī)院就診，并對于肺栓塞的患者如疼痛明顯，可適當(dāng)予以嗎啡對癥處理。語音時長 01:10”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-10-23 2500次
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急性肺栓塞怎么應(yīng)急處理患者一旦確診為急性肺栓塞時，我們可根據(jù)肺栓塞的類型，首先考慮溶栓和抗凝的治療。有溶栓適應(yīng)癥時我們首選溶栓的治療，常用的溶栓藥物包括了鏈激酶，尿激酶。在溶栓的過程中，需要注意監(jiān)測凝血和血小板的變化，如果患者出現(xiàn)了明顯的血小板下降或者是凝血的改變時，我們需要停止使用溶栓的藥物?；颊呷芩ê蠡蛘呤菬o溶栓適應(yīng)癥時，我們可以考慮抗凝的治療。常用的抗凝藥物包括了肝素，低分子肝素，華法林，利伐沙班和達(dá)比加群。在抗凝的過程中，我們需要注意監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化值的改變，使其維持正常值的2到3倍之間。語音時長 01:12”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-08-15 1916次
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肺栓塞的應(yīng)急處理是什么肺栓塞是由各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)及其分支引起的一組臨床癥狀的綜合征，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合征，羊水栓塞，空氣栓塞等，它的臨床表現(xiàn)有不明原因的呼吸困難，胸痛，咯血。如果懷疑診斷為肺栓塞的時候，首先應(yīng)該立即就醫(yī)。肺動脈CTA診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)。如果出現(xiàn)大面積的急性肺栓塞，應(yīng)該溶栓治療。如果出現(xiàn)非大面積的肺栓塞應(yīng)抗凝治療。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-20 2003次
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患者突發(fā)肺栓塞的應(yīng)急預(yù)案突發(fā)肺栓塞的治療是為了搶救生命并使疾病穩(wěn)定，使肺血流再通，同時防止進(jìn)展為慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治療和溶栓治療，糾正右心功能不全和低血壓為主體，同時糾正低氧血癥、止痛和抗心律失常，當(dāng)內(nèi)科治療難以奏效時選擇介入治療或外科治療。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-11-24 5103次
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急性肺栓塞應(yīng)急預(yù)案絕對的臥床保持安靜，有效的制動，立即通知醫(yī)生準(zhǔn)備好搶救物品。當(dāng)合并嚴(yán)重呼吸衰竭時可以使用面罩無創(chuàng)興性機(jī)械的通氣，或者說是經(jīng)氣管插管機(jī)械的通氣。但注意應(yīng)該避免氣管切開，以免在抗凝或者溶栓過程中，發(fā)生局部不易控制的大出血。遵循醫(yī)生的囑咐，使用抗生素、抗凝藥。急性循環(huán)衰竭患者：遵循醫(yī)生的囑咐，可以用血管活
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 595次
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急性肺栓塞的處理一、循環(huán)呼吸支持：1、體位：絕對臥床一到兩周，減少搬動，防止栓子脫落。2、氣道管理：改善呼吸，保持呼吸道通暢，及時給氧治療，按需吸痰，必要時霧化。二、溶栓治療及護(hù)理：1、溶栓時間窗：癥狀發(fā)作的四十八小時內(nèi)溶栓效果最佳，但在癥狀持續(xù)六到十四天內(nèi)仍有效。2、溶栓人群：主要用于高危肺栓塞患者，對于中?；颊?/div>
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-17 8240次
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