腎功能衰竭患者在病情發(fā)展到一定階段時(shí)，通常需要進(jìn)行透析治療。一般來說，當(dāng)腎病進(jìn)入第四期，即腎小球?yàn)V過率（GFR）下降至15-30mL/min時(shí)，醫(yī)生會建議開始進(jìn)行透析準(zhǔn)備；而當(dāng)進(jìn)入第五期，即終末期腎病（GFR小于15mL/min），透析治療就必不可少了。
透析是通過機(jī)器幫助腎臟排除體內(nèi)多余的水分和毒素，以維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。對于腎功能衰竭患者，透析可以顯著延長生存期并提高生活質(zhì)量。
透析的時(shí)機(jī)
1、腎功能持續(xù)下降：當(dāng)腎小球?yàn)V過率持續(xù)下降，身體無法有效排除廢物時(shí)，透析成為必要。
2、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂：如高鉀血癥等危及生命的電解質(zhì)紊亂，急需透析以穩(wěn)定病情。
3、藥物難以控制的高血壓：腎功能衰竭常伴隨高血壓，當(dāng)藥物（如ACE抑制劑、ARB類藥物、鈣通道阻滯劑等）無法有效控制時(shí)，透析可幫助穩(wěn)定血壓。
4、嚴(yán)重的酸中毒：腎功能衰竭可能導(dǎo)致酸中毒，當(dāng)藥物（如碳酸氫鈉）治療無效時(shí)，需透析糾正。
5、尿毒癥癥狀：如惡心、嘔吐、皮膚瘙癢等，經(jīng)藥物治療（如止吐藥、抗組胺藥物等）無效時(shí)，透析可顯著改善癥狀。
腎功能衰竭的透析治療是一個(gè)復(fù)雜的決策過程，需要綜合考慮患者的具體病情和醫(yī)生的建議。及時(shí)的透析治療能夠顯著改善患者的生活質(zhì)量，并延長生存期。
