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• 急性腦梗塞雙抗怎么處理

  急性腦梗塞患者往往采取急診，急診的頭三天，應(yīng)該積極地用雙抗治療，所謂雙抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，兩種抗凝的藥物同時(shí)進(jìn)行，同時(shí)服用，最少要在急性期連服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的藥物，但是它們作用的生化反應(yīng)，作用的機(jī)制不完全一樣，阿司匹林作用比較快，二十四小時(shí)之內(nèi)就可以起作用。氯吡格雷的作用，因?yàn)橛猩磻?yīng)的關(guān)系，它要在七十二小時(shí)之內(nèi)，才能起作用。所以?xún)煞N藥合并運(yùn)用，對(duì)于抗凝的效果比較好。所以急性的腦血管病，缺血性的病變，腦梗塞等等，都采用雙抗的治療。這要由臨床的醫(yī)師，專(zhuān)業(yè)醫(yī)師開(kāi)具處方，根據(jù)患者的病情進(jìn)行，患者不可以自行濫用藥物，會(huì)引起很大的副作用。

  

  01:31
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 14864次

• 腦梗塞病人能吃納豆嗎

  這個(gè)需要咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生。目前市場(chǎng)上的納豆類(lèi)產(chǎn)品一般的可分為四種，鮮納豆、納豆壓片、納豆配伍膠囊和納豆激酶膠囊。因?yàn)榧{豆中不但含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素K2和鈣，而且還有納豆激酶、黏液素、納豆多糖、異黃酮、多種維生素以及鎂、鋅、硒等多種微量元素。我們選擇納豆時(shí)，要根據(jù)自己的體質(zhì)需求，并不是每一款產(chǎn)品都適合每一個(gè)人。此外納豆產(chǎn)品不能替代藥物，服用納豆產(chǎn)品調(diào)理時(shí)絕不能停掉正在治病的藥物。具體地我們盡量地要咨詢(xún)我們的專(zhuān)科醫(yī)生。

  

  01:13
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 5733次

• 腦梗塞病人的麻醉處理
  腦梗塞的患者一般多采用內(nèi)科藥物治療，所以不需要麻醉處理。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的腦水腫、顱內(nèi)壓增高、甚至腦疝等情況，需要手術(shù)治療的話，麻醉一般來(lái)說(shuō)也沒(méi)有什么特殊處理的。腦梗塞是一類(lèi)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要是由于顱內(nèi)血管的阻塞，導(dǎo)致該血管所營(yíng)養(yǎng)的腦組織出現(xiàn)缺血缺氧，進(jìn)而出現(xiàn)組織水腫，顱內(nèi)壓的增高，從而影響到大腦的功能。該類(lèi)疾病普遍的預(yù)后不良，主要是因?yàn)槟X細(xì)胞是一類(lèi)不可再生的細(xì)胞，腦梗塞以后會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損，甚至細(xì)胞死亡，而這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的，在這種情況下大腦所能發(fā)揮的功能僅僅依靠這些殘留的腦細(xì)胞來(lái)發(fā)揮部分的功能。腦梗塞越嚴(yán)重到，腦功能受損也就越嚴(yán)重，可能發(fā)揮的功能就越有限，因此，總體預(yù)后不良。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-06 3868次

• 腦梗塞病人的麻醉
  首先腦梗塞病人的麻醉方法選擇，和一般患者并沒(méi)有太多的區(qū)別，我們需要詳細(xì)的了解到腦梗塞患者的病情，以及是否有后遺癥，是否有顱內(nèi)壓增高的情況，以及是否有抗凝類(lèi)藥物的使用。如果有抗凝類(lèi)藥物的使用，如阿司匹林，氯吡格雷，華法林等，這些藥物一般需要在手術(shù)和麻醉前停用一段時(shí)間，并采用其他的藥物進(jìn)行替代，以減少手術(shù)中的出血風(fēng)險(xiǎn)。腦梗塞病人的麻醉，我們應(yīng)該在手術(shù)中加強(qiáng)手術(shù)中的監(jiān)測(cè)，如建立有創(chuàng)的血壓監(jiān)測(cè)，實(shí)時(shí)的了解患者的生命體征變化，加強(qiáng)血?dú)夥治龅臋z測(cè)，了解患者內(nèi)環(huán)境的變化等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-16 4579次

• 腦梗塞適合麻醉嗎
  病情分析：腦梗死的患者會(huì)有肢體活動(dòng)度差、口齒不清、配合度相對(duì)較差。如果復(fù)合高血壓冠心病術(shù)中出現(xiàn)血壓波動(dòng)的幾率會(huì)增高，腦梗加重的幾率也會(huì)增加。意見(jiàn)建議：因?yàn)槟X梗死的患者配合度和術(shù)中循環(huán)波動(dòng)較大，所以麻醉的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)會(huì)增加很多。所以腦梗死的患者腦梗死癥狀完全控制住后再考慮手術(shù)麻醉
  關(guān)振洲 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-14 2303次

• 急性腦梗塞怎么處理
  病情分析：急性腦梗塞的處理如下：發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的患者采取靜脈溶栓；發(fā)病4.5—6小時(shí)的患者采取血管內(nèi)治療；發(fā)病6小時(shí)以上的患者選擇抗血小板、抗動(dòng)脈斑塊、神經(jīng)保護(hù)以及康復(fù)治療。意見(jiàn)建議：急性腦梗塞的患者需要立即至附近醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，嚴(yán)重的患者需收治于神經(jīng)重癥病房。應(yīng)根據(jù)患者的NIHSS評(píng)分、血管評(píng)估情況選擇合理的治療方案。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-24 1002次

• 新發(fā)腦梗塞病人的麻醉
  對(duì)于新發(fā)腦梗塞的病人的麻醉，我們可以分為兩部分：第一類(lèi)，是進(jìn)行腦梗塞相關(guān)手術(shù)的病人，這一類(lèi)病人需要在麻醉中注意的是保證手術(shù)和麻醉過(guò)程中的血壓的穩(wěn)定。與此同時(shí)，在進(jìn)行腦梗塞取栓的過(guò)程中，應(yīng)該保證患者有足夠的肌松，以免在取栓的過(guò)程中出現(xiàn)體動(dòng)。第二類(lèi)，是有新發(fā)腦梗塞的患者進(jìn)行非腦梗塞治療的相應(yīng)的急診手術(shù)，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 232次

• 急性腦梗塞的麻醉
  首先急性腦梗塞的患者手術(shù)一般分為兩類(lèi)：第一，是在急診的情況下進(jìn)行腦血栓的取出，這種手術(shù)一般是在介入手術(shù)中進(jìn)行，對(duì)于這一類(lèi)患者的麻醉，需要在手術(shù)的過(guò)程中良好的調(diào)整患者的血壓情況，所以需要建立有創(chuàng)的動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)，以根據(jù)患者的手術(shù)的情況，調(diào)整血壓的進(jìn)行。需要在手術(shù)的過(guò)程中保證足夠的肌松的情況，以免在取栓的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 177次