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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 28335次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2655次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變患者失明后能否復(fù)明
  糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，失明通常是由于牽拉性視網(wǎng)膜脫離造成。如果能夠及時(shí)通過玻璃體切割手術(shù)治療，還有希望恢復(fù)視力，但是視力很難恢復(fù)到發(fā)病之前的水平，只能是比失明有所提高。糖尿病視網(wǎng)膜病變是由于糖尿病導(dǎo)致視網(wǎng)膜的小血管閉塞，視網(wǎng)膜缺血，分泌大量血管內(nèi)皮生長因子，刺激視網(wǎng)膜新生血管形成，繼而引發(fā)反復(fù)的出血。血凝塊機(jī)化對視網(wǎng)膜產(chǎn)生牽拉作用，形成牽拉性視網(wǎng)膜脫離。治療上重在預(yù)防，可以通過眼底激光治療，封閉視網(wǎng)膜缺血區(qū)，從而避免新生血管形成。
  語音時(shí)長 01:10”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-26 1720次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變失明能好嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绻呀?jīng)出現(xiàn)失明，是無法治好。但是如果說在失明以前就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)糖尿病的患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，可以通過一些治療手段，來挽救患者的視力，以最大限度的降低失明的概率?？梢酝炀忍悄虿∫暰W(wǎng)膜病變患者視力的辦法，主要有以下幾個(gè)方面。首先就是要積極的治療糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的血糖，使得糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的血糖控制達(dá)標(biāo)，這是所有糖尿病患者慢性并發(fā)癥的一個(gè)基礎(chǔ)治療。再就是服用相關(guān)的治療視網(wǎng)膜病變的藥物進(jìn)行治療，再就是可以通過激光手手術(shù)治療，這些方法都可以挽救患者的視力，但是如果已經(jīng)失明是無法治好。
  語音時(shí)長 01:17”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-04 2179次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變患者失明后能否復(fù)明
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變患者失明后能否復(fù)明主要取決于眼底情況，如果糖尿病視網(wǎng)膜病變患者由于大量的玻璃體積血導(dǎo)致失明，則進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)之后有可能復(fù)明，如果為嚴(yán)重的視網(wǎng)膜增生，視網(wǎng)膜脫離，則有可能不能復(fù)明。意見建議：建議糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者要盡早進(jìn)行治療，使糖尿病腎膜病變停留在非增殖期，一旦進(jìn)入到增殖期，則會(huì)明顯地影響視力，并且經(jīng)過治療，也有可能會(huì)喪失一部分視力。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-19 601次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變多久失明
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變多久失明具體時(shí)間很難回答，但是對于糖尿病病程超過10年的患者，相對來講會(huì)合并不同程度的視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重的患者確實(shí)會(huì)出現(xiàn)失明。意見建議：為了更好的預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變，平日里一定要嚴(yán)格的監(jiān)測血糖以及使用降糖藥物將血糖控制穩(wěn)定，并且要注意定期做眼底鏡檢查。建議患者可以結(jié)合口服二甲雙胍或者是恩格列凈，必要時(shí)可以皮下注射胰島素來控制血糖。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-10-04 2201次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變護(hù)理
  在導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的原因中也有一大部分是因?yàn)樾睦硪蛩貙?dǎo)致，所以我們在后期護(hù)理中一定要保證患者的心情開朗?！〈蠖鄶?shù)患者通常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以恢復(fù)視力，但有些患者可能因輕微的心理因素而復(fù)發(fā)。眼病患者應(yīng)注意心理平衡，情緒波動(dòng)是一些眼病的誘發(fā)因素，甚至是導(dǎo)致失明的重要因素?！?/div>

  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3070次