目前臨床上診斷慢阻肺的主要方法為肺功能檢查。行肺功能檢測，若患者檢測后其FEV1/FVC小于70%再結(jié)合患者喘憋、胸悶、氣短、咳嗽等臨床癥狀可診斷慢阻肺。此外，通過肺功能檢查還可評估患者病情的嚴(yán)重程度，一般來說FEV1預(yù)計(jì)值在90%以上。在臨床診療過程中還需給患者進(jìn)行胸部X線、胸部CT、血?dú)夥治龅葯z查。
如何確定慢阻肺
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2020-01-203974次
概述：
對癥用藥建議：
對于慢阻肺患者常用的治療藥物包括抗膽堿能藥物，如噻托溴銨、異丙托溴銨等；腎上腺素能受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅等；糖皮質(zhì)激素，如布地奈德、氫化可的松、地塞米松等；化痰類藥物，如羧甲司坦、氨溴索等；茶堿類藥物，如氨茶堿等。當(dāng)患者合并感染時(shí)還需使用相關(guān)抗生素進(jìn)行抗感染治療。一般來說慢阻肺患者是需要長期使用上述藥物的，在病情緩解期使用這些藥物可以有效維持肺功能，減緩其衰退，這對患者遠(yuǎn)期的生存率及生存質(zhì)量都是有好處的。
日常護(hù)理：
慢阻肺患者可進(jìn)行長期的家庭氧療，這對患者缺氧，預(yù)防肺動(dòng)脈高壓有積極作用。建議慢阻肺患者居住在空氣清新、安靜舒適的環(huán)境中，長期處于空氣質(zhì)量較差的環(huán)境中不利于患者康復(fù)?；颊哌€需鍛煉腹式呼吸，進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，注意防寒保暖，預(yù)防感冒。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
慢阻肺如何防治實(shí)際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應(yīng)該說從我們年輕的時(shí)候就開始做起，小時(shí)候應(yīng)該家里人注意避免一些反復(fù)的呼吸道感染，這樣反復(fù)的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業(yè)防護(hù)。另一方面要避免反復(fù)的一個(gè)呼吸道的感染，同時(shí)要注意一個(gè)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，增加營養(yǎng)，這也是預(yù)防它的一個(gè)主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會(huì)經(jīng)常的咳嗽，我會(huì)上樓梯以后，原來我上個(gè)五樓沒問題，我現(xiàn)在上到三了，我就會(huì)出現(xiàn)一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診，醫(yī)生會(huì)給我們做一些影像學(xué)的檢查，比如說拍個(gè)胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。
01:38
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 2308次
-
慢阻肺心衰如何治療慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時(shí)候可以影響心臟，導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個(gè)是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個(gè)時(shí)候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小，應(yīng)該同時(shí)治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時(shí)候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個(gè)需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。
01:50
劉國梁
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-22 6032次
-
如何確定慢阻肺慢阻肺在臨床中其診斷主要依據(jù)癥狀，體征以及肺功能檢查等。患者如出現(xiàn)慢性咳嗽，咳痰，氣短或呼吸困難以及活動(dòng)后出現(xiàn)氣促，胸悶等，而胸廓呈桶狀胸，雙肺叩診呈過清音。此外對于肺功能檢查在臨床中對于COPD診斷具有重要意義，第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值小于70%，是評價(jià)氣流受限的一項(xiàng)敏感指標(biāo)。而吸入支氣管舒張劑后，F(xiàn)EⅤ1小于80%預(yù)計(jì)值，則可確定為不能完全可逆的氣流受限。通過以上幾點(diǎn)可以診斷為慢阻肺。語音時(shí)長 01:12”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2020-01-11 1755次
-
肺慢阻如何確診慢阻肺其確診主要是依據(jù)其高危因素以及反復(fù)咳嗽、咳痰、喘等臨床癥狀以及肺功能檢查等綜合分析確定。對于不完全可逆的氣流受限，是診斷COPD的必備條件。主要是吸入支氣管舒張藥后第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值小于70%，而第一秒用力呼氣容積小于80%預(yù)計(jì)值時(shí)則可以確定為不完全可逆性氣流受限，結(jié)合上述條件，則可以診斷為慢阻肺。此外，對于少數(shù)患者無咳嗽咳痰癥狀，僅在肺功能檢查時(shí)出現(xiàn)第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值小于70%，而第一秒用力呼氣容積大于等于80%預(yù)計(jì)值時(shí)，在排除其他疾病后也可以診斷為慢阻肺。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:27”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2020-01-21 2021次
-
如何確定慢阻肺病情分析：確定患者有無慢阻肺，要根據(jù)肺功能檢查，如果肺功能提示阻塞性通氣功能障礙，即在吸入支氣管舒張藥以后，第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%，排出其他引起氣流受限的疾病就可確定為慢阻肺。意見建議：確定為慢阻肺以后，建議患者首先戒煙，遠(yuǎn)離二手煙。平時(shí)出門時(shí)要戴好口罩，以避免空氣中有害氣體或顆粒吸入肺部而加重病情。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-07-13 1401次
-
慢阻肺如何檢查病情分析：慢阻肺檢查主要是做肺功能，如果在吸入支氣管舒張藥以后，第1秒用力呼氣容積比用力肺活量小于70%，就說明存在持續(xù)氣流受限，持續(xù)氣流受限是診斷慢阻肺的必備條件。意見建議：確診慢阻肺以后，患者要堅(jiān)持使用腎上腺素受體的激動(dòng)劑來擴(kuò)張氣道，改善氣流受限。對伴有缺氧的患者可以進(jìn)行低流量的家庭吸氧。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-06-28 2401次
-
慢阻肺如何診斷慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)患者使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）＜70%即可診斷為慢阻肺（COPD），同時(shí)根據(jù)FEV1預(yù)計(jì)值還可以評估患者的病情。再結(jié)合患者多年吸煙史、職業(yè)因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-12-11 1357次
-
慢阻肺如何控制慢阻肺控制方法如下：患者定時(shí)吃藥，不能隨意加減藥量，病人能夠適度的吃一些含維生素比較多的水果、蔬菜，例如紅蘿卜或是淮山藥、大白菜及蘋果、葡萄、橘子等。根據(jù)自身情況選擇適合自己的鍛煉方式，如散步、慢跑、游泳、爬樓等，提高身體免疫力。室內(nèi)經(jīng)常保持空氣流通，有條件的可安裝空氣過濾裝置。室內(nèi)陳設(shè)力求簡潔，不
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-11-22 0次
