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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 8006次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動(dòng)，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對(duì)于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 6044次

• 急性心肌梗死診斷和治療指南
  急性心肌梗死的診斷，根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，特征性，心電圖魚變以及血清生物標(biāo)志物的動(dòng)態(tài)變化，可作出正確診斷。心電圖表現(xiàn)為st段抬高者，診斷為st段抬高型心肌梗死。心電圖無st段抬高者，診斷為非st段抬高型心肌梗死，過去稱為非Q波梗死。老年人突然心力衰竭、休克或嚴(yán)重心律失常，也要想到本病的可能，表現(xiàn)不典型的常與急腹癥，肺梗死，夾層動(dòng)脈瘤等進(jìn)行鑒別。它的治療主要是監(jiān)護(hù)和一般治療，鎮(zhèn)靜止痛、調(diào)整血融入量，再灌注治療，藥物治療，抗心律失常，急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治療，出院后的生活工作以及康復(fù)治療。
  語音時(shí)長 1:35”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 9452次

• 心肌梗死指南
  心肌梗死灶，形狀是不規(guī)則的，一般于梗死6小時(shí)后，肉眼才能夠辨別，梗死灶呈蒼白色，八到九個(gè)小時(shí)后，會(huì)成黃色或者土黃色，干燥、較硬，失去正常的光澤，第四天在梗死灶周邊，出現(xiàn)明顯的充血、出血帶。兩到三周之后由于肉芽組織增生，而成紅色。五周之后，梗死灶逐漸地被瘢痕組織所取代，成灰白色。心肌梗死最常表現(xiàn)為，凝固性壞死，心肌細(xì)胞，漿嗜伊紅性增高，繼而和消失，肌原纖維結(jié)構(gòu)可保持較長的時(shí)間。
  語音時(shí)長 1:37”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 5310次

• 急性心肌梗死如何診斷
  病情分析：急性心梗的診斷主要就是根據(jù)患者的臨床癥狀，還有心電圖的檢測，結(jié)合心肌壞死血清生物指標(biāo)物的檢測，血常規(guī)的檢測，就能夠明確診斷了。意見建議：患者一定要避免不良的精神刺激，要保持室內(nèi)環(huán)境的安靜，還要注意臥床休息，避免下床活動(dòng)，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-10 1001次

• 什么對(duì)診斷急性心肌梗死敏感
  病情分析：診斷急性心肌梗死最敏感的手段是典型的癥狀以及心電圖。心肌酶譜、肌鈣蛋白也是診斷急性心肌梗死的重要輔助檢查，但是一般需要心肌梗塞4-6小時(shí)以后才開始升高。如果一味等待心肌酶譜、肌鈣蛋白的結(jié)果，可能延誤病情的診治，所以一般急性心肌梗塞最有效的措施是通過癥狀和心電圖來判斷。意見建議：對(duì)于急性心肌梗塞患者來說，時(shí)間就是生命。一般急性胸痛發(fā)作12小時(shí)以內(nèi)，越早開通血管越好，越能更多的挽留瀕死的心肌，更能有效的改善預(yù)后。所以臨床醫(yī)生對(duì)急性心肌梗塞的診斷主要是通過癥狀和心電圖來初步診斷，而冠脈造影是確診心肌梗塞的金標(biāo)準(zhǔn)。 .
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-24 1103次

• 心肌梗死治療指南
  ?心肌梗死是常見的一種心臟疾病　其實(shí)臨床上對(duì)于心肌梗死疾病來說發(fā)病比較突然，為此應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。一般性治療：對(duì)于心肌梗死的患者來說最好是絕對(duì)臥床休息，這樣可以隨時(shí)觀察患者的病情百花，患者飲食上最好是低鹽低脂飲食，保持大便通暢，及時(shí)根據(jù)患者的病情做好治療和護(hù)理。鎮(zhèn)痛：心肌梗死發(fā)生的時(shí)候患者的心臟
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 238次

• 心肌梗死治療指南
  ?心肌梗死是常見的一種心臟疾病　其實(shí)臨床上對(duì)于心肌梗死疾病來說發(fā)病比較突然，為此應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。一般性治療：對(duì)于心肌梗死的患者來說最好是絕對(duì)臥床休息，這樣可以隨時(shí)觀察患者的病情百花，患者飲食上最好是低鹽低脂飲食，保持大便通暢，及時(shí)根據(jù)患者的病情做好治療和護(hù)理。鎮(zhèn)痛：心肌梗死發(fā)生的時(shí)候患者的心臟
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 288次