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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 8006次

• 心肌梗死的預(yù)防

  長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心?；颊撸ㄆ趶?fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 19617次

• 急性心肌梗死如何診斷
  急性心肌梗死，它的診斷有典型的臨床表現(xiàn)，特征性的心電圖改變以及動(dòng)態(tài)的演變過程，還有實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷并不困難。對(duì)于老年患者，突然發(fā)生嚴(yán)重心律失常、休克，心衰而原因未明或者突然發(fā)生較重而持久的胸悶、胸痛者，都應(yīng)該考慮本病的發(fā)生。應(yīng)該先按急性心肌梗死來處理，并短期內(nèi)進(jìn)行心電圖，血清心肌酶的測(cè)定，還有肌鈣蛋白的測(cè)定，動(dòng)態(tài)觀察以確定診斷。無病理性的Q波的心內(nèi)膜下心肌梗死和小的透壁性心肌梗死，血清心肌酶和肌鈣蛋白測(cè)定的診斷價(jià)值更大。但是臨床上要和急性心包炎，急性肺動(dòng)脈栓塞，急腹癥，主動(dòng)脈夾層相鑒別。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-19 2055次

• 急性心肌梗死如何鑒別診斷
  首先急性心肌梗死要與以下疾病相鑒別，第一就是主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層的患者一般都有長(zhǎng)期的高血壓病史，而且疼痛比較劇烈疼痛呈撕裂樣疼痛，心電圖沒有什么變化，沒有心梗心電圖的改變。另外如果拍胸片或者做心臟彩超會(huì)發(fā)現(xiàn)升主動(dòng)脈或者降主動(dòng)脈增寬。另外通過ct或者磁共振就能夠確診。第二就是急性肺栓塞，急性肺栓塞發(fā)生的時(shí)候患者也沒有心肌梗死的心電圖改變，但是患者有明顯的胸悶胸痛、咯血，嚴(yán)重一些的患者還會(huì)表現(xiàn)為暈厥，通過肺動(dòng)脈增強(qiáng)ct就能夠確診。第三個(gè)就是心包炎，心包炎有些時(shí)候癥狀表現(xiàn)類似急性心肌梗死，但是通過超聲心電圖以及冠狀動(dòng)脈造影就能夠進(jìn)行鑒別。另外一些情況就是急腹癥，尤其是發(fā)生了腸梗阻這些情況，患者就有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛癥狀表現(xiàn)為腹痛，另外有可能會(huì)累及到胸部，這種情況通過腹部的檢查就能夠進(jìn)行鑒別。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 5136次

• 心肌梗死如何診斷
  心肌梗死的診斷首先是從臨床癥狀，包括胸痛，發(fā)作的部位，發(fā)作的時(shí)間，有沒有誘因，持續(xù)時(shí)間，緩解方式。 另外一定要通過心電圖的檢查，還有心肌壞死物質(zhì)的指標(biāo)，如肌鈣蛋白，肌紅蛋白，心肌酶。最好的是進(jìn)行冠脈造影檢查，這個(gè)可以百分之百確定。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1802次

• 如何診斷心肌梗死
  可以通過心電圖和冠脈造影確診心肌梗死，這是主要依據(jù)。心肌梗死通常與冠心病有關(guān)的，是冠狀動(dòng)脈阻塞所致，是很危險(xiǎn)的疾病，積極搶救與治療有可能改善，病情穩(wěn)定后應(yīng)該考慮作介入手術(shù)治療。建議手術(shù)之后也要注意保持傷口的清潔與干燥，適當(dāng)?shù)挠酶咤i酸鉀溶液清洗局部的皮膚。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1502次

• 急性心肌梗死護(hù)理診斷
  急性心肌梗死是冠心病最嚴(yán)重的一種類型，其基本原理為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，斑塊發(fā)生破裂，或者血管嚴(yán)重狹窄，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈完全閉塞，形成了血栓，導(dǎo)致心肌梗死。其直接的診斷為心電圖檢查，在護(hù)理上有三個(gè)方面：一、休息，發(fā)病一到三天內(nèi)絕對(duì)臥床休息，限制探視、進(jìn)食、排便，洗刷、翻身等活動(dòng)由護(hù)士協(xié)助完成，告訴患者以及家
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 690次

• 急性心肌梗死鑒別診斷
  急性心肌梗死鑒別診斷通常有心絞痛、肋軟骨炎、急性心包炎、主動(dòng)脈夾層、急性肺栓塞等，患病以后要及時(shí)去醫(yī)院就診。1、心絞痛：急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈阻塞以及供血不足導(dǎo)致的心肌缺血壞死，患有該疾病后需要和心絞痛進(jìn)行鑒別。急性心肌梗死通常在安靜時(shí)突然起病，使患者出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛或憋悶感，持續(xù)時(shí)間多數(shù)會(huì)超過
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-12-25 0次