急性肝衰竭是指由于各種原因所導(dǎo)致的肝臟細(xì)胞大量壞死或者是出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的肝損壞的情況。引發(fā)急性肝衰竭的原因有急性病毒性肝炎，其中最常見的是急性乙型病毒性肝炎；抗結(jié)核藥物、非甾體類抗炎藥物等對肝臟的毒副作用；發(fā)生在肝臟的惡性腫瘤以及急性中毒等情況。
急性肝衰竭
閆杰主任醫(yī)師
北京地壇醫(yī)院肝病科
2019-05-1415458次
概述：
臨床表現(xiàn)：
1、急性肝衰竭的患者早期僅會出現(xiàn)非特異性的表現(xiàn)，如惡心、嘔吐、腹痛以及黃疸的情況。2、如果是由于急性肝衰竭而引發(fā)了肝性腦病,患者會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、情緒改變、瞌睡、嗜睡等情況,病情嚴(yán)重的甚至是會出現(xiàn)昏迷不醒、反射消失等情況。3、如果肝臟的代謝功能出現(xiàn)了障礙，患者在呼氣時還會出現(xiàn)類似于爛水果的味道。4、由于患者的肝臟功能出現(xiàn)了障礙，在肝臟內(nèi)合成的纖維蛋白原以及凝血因子減少，會導(dǎo)致患者的皮膚出現(xiàn)出血斑點或者胃腸出血等情況。
檢查方法：
1、血液生化檢查?；颊邥霈F(xiàn)血清膽紅素升高，血清蛋白以及血液中的膽固醇含量下降。2、凝血功能檢查?；颊叩哪冈瓡r間會延長而且凝血酶原的活動度會降低。3、影像學(xué)檢查。會發(fā)現(xiàn)患者肝臟的體積會呈現(xiàn)進(jìn)行性縮小的情況。4、組織病理學(xué)檢查。會發(fā)現(xiàn)患者的肝細(xì)胞出現(xiàn)大面積壞死的情況。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 8166次
-
急性腎功能衰竭的治療急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導(dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內(nèi)恢復(fù)，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個理想狀態(tài)的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時急性腎衰也得以治愈。
01:51
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-23 6658次
-
急性肝衰竭急性肝衰竭是指由于多種原因引起的大量肝細(xì)胞壞死或嚴(yán)重的肝功能障礙，病人短期內(nèi)進(jìn)展至肝性腦病的一種綜合征，最初命名為爆發(fā)性肝衰竭，現(xiàn)在稱為急性肝衰竭，界定急性肝衰竭的標(biāo)準(zhǔn)是迅速發(fā)生的肝細(xì)胞功能障礙，一、黃疸及凝血。二、迅速發(fā)生肝性腦病。三、既往無肝病史。急性肝衰竭好發(fā)于年輕人，大多見于25-35歲，病死率高，達(dá)80%-97%。急性肝衰竭的病因主要有：第一種，病毒性肝炎，例如甲肝、乙肝、丙肝等其它病毒，例如丙型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎、皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、eb病毒引起急性肝功能衰竭等。第二種，情況就是藥物或毒物導(dǎo)致的急性肝功能衰竭的。第三種，妊娠也可以引起急性肝功能衰竭。第四種，遺傳代謝性障礙疾病，包括半乳糖血癥、果糖濕耐受，酪氨酸血癥、新生兒血色病、肝竇核變性等等。罕見的病因，例如循環(huán)障礙性疾病，肝移植后引起急性肝衰竭，自身免疫性肝炎等等。還有惡性腫瘤、隱源性急性肝功能衰竭等多種，病理主要是廣泛性肝細(xì)胞壞死或水腫彌漫性肝細(xì)胞微泡脂肪變性，發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，是多種因素綜合作用的結(jié)果、病因不同，發(fā)病機(jī)制也不完全一致，歸納起來有三種發(fā)病環(huán)節(jié)：一、免疫病理反應(yīng)，二、細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)激活，三、細(xì)胞代謝網(wǎng)絡(luò)紊亂。語音時長 2:34”
王停停
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-13 20973次
-
如何預(yù)防急性肝衰竭引起肝衰竭的主要的原因是肝炎病毒，在我國最常見的是乙型肝炎病毒，還有藥物過量，尤其是對乙酰氨基酚，這是許多感冒藥里都含有的成分，還有一些特異體質(zhì)的藥物反應(yīng)，毒素攝入以及代謝紊亂。所以，有乙肝病毒攜帶的患者，或者是有乙型肝炎的患者，要注意定期復(fù)查病毒載量，肝功能，肝臟彩超等相關(guān)指標(biāo)，嚴(yán)密監(jiān)測病情變化。平時避免飲酒，避免勞累，防止肝衰竭的發(fā)生。有過敏體質(zhì)，尤其是經(jīng)常感冒的患者，要警惕藥物性肝炎，比如對乙酰氨基酚這種藥物，基本上所有的對癥治療的感冒藥里都含有這種藥物，所以不要輕易自行服藥，要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行服藥，平時注意增強(qiáng)體質(zhì)，避免肝衰竭的發(fā)生。語音時長 1:11”
張利利
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2019-01-22 1723次
-
如何預(yù)防急性肝衰竭急性肝衰竭多因各種不同的病因引起的重癥的肝臟損傷，如急慢性肝炎、藥物性肝病、食物中毒、接觸汽油、油漆等毒物及長期中藥等均可以引起嚴(yán)重肝臟損傷誘發(fā)急性肝衰竭，預(yù)防急性肝衰竭的最有效的方式就是及時進(jìn)行肝功化驗，發(fā)現(xiàn)早期肝臟損傷，避免肝衰竭發(fā)生。
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-10 1802次
-
急性肝衰竭可以活多久急性肝衰竭患者的生存期逾期病情，治療是否及時等密切相關(guān)，多數(shù)患者的生存期較短，一般少于一個月，由于治療技術(shù)的提高，如果可及時發(fā)現(xiàn)病因并進(jìn)行及時的治療，部分患者可以平穩(wěn)的過渡到慢性肝病或者完全治愈。因而急性肝衰竭患者需要及時就診，以最快的速度發(fā)現(xiàn)病因，針對病因進(jìn)行綜合性的治療，部分患者的病情可以穩(wěn)定，可以完全的康復(fù)。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-12-06 1902次
-
急性肝衰竭原因當(dāng)肝臟受到病毒、酒精以及藥物等多種因素影響導(dǎo)致嚴(yán)重的損傷時，就會造成肝細(xì)胞的大量死亡，導(dǎo)致肝臟的解毒、代謝、分泌、合成等多種功能發(fā)生了比較嚴(yán)重的障礙或者是失代償?shù)那闆r，患者會出現(xiàn)凝血機(jī)制障礙、黃疸、腹水等情況。急性肝衰竭通常病情進(jìn)展比較快，而且治療的難度比較大。1、病毒性肝炎。是比較常見的引發(fā)急性肝
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
-
急性肝衰竭圖片急性肝衰竭，可能與食物中毒、病毒感染、藥物因素等原因有關(guān)。期間還會導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，引發(fā)乏力、厭食、嘔吐、腹脹、黃疸、皮膚鞏膜黃染等癥狀。需要通過藥物治療和手術(shù)治療。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023-03-02 0次
