支氣管擴(kuò)張的主要病因有支氣管-肺組織感染、支氣管阻塞、支氣管先天發(fā)育障礙、遺傳因素等。某些全身性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、支氣管哮喘、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等也可伴發(fā)支氣管擴(kuò)張。此外，一些原因不明的支氣管擴(kuò)張，可能與機(jī)體免疫功能失調(diào)有關(guān)。
支氣管擴(kuò)張的病因是什么
王應(yīng)瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2020-09-082515次
概述：
主要癥狀：
1、慢性咳嗽、大量膿痰，每日痰量可達(dá)100~400ml。
2、反復(fù)咯血，50%~70%的患者有不同程度的咯血，從一開始的痰中帶血可發(fā)展為大量咯血。
3、反復(fù)肺部感染，由于擴(kuò)張的支氣管內(nèi)分泌物滯留，容易反復(fù)發(fā)生感染。
4、患者可有發(fā)熱乏力、頭痛、食欲減退等全身癥狀，部分患者可以伴有杵狀指、貧血和營養(yǎng)不良。
治療：
1、控制感染?？刂聘腥臼羌毙愿腥酒诘闹饕委煷胧?，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇合適的抗生素。病情較輕的患者可以選擇口服阿莫西林膠囊，重癥患者需要靜脈聯(lián)合用藥，可靜脈滴注頭孢他啶和慶大霉素。如果痰有臭味，多提示伴有厭氧菌感染，可加用靜脈滴注甲硝唑。
2、清除痰液。可以口服祛痰藥鹽酸氨溴索片，由于支氣管痙攣，部分患者的痰液排出困難，在沒有咯血的情況下，可以口服氨茶堿片。
3、咯血的處理?？┭枯^少的患者，可以口服安絡(luò)血。中等或大量出血，可靜脈滴注垂體后葉素。
4、手術(shù)治療。適用于心肺功能良好、反復(fù)呼吸道感染或大咯血內(nèi)科治療無效，病變范圍局限于一葉或一側(cè)肺組織者。危及生命的大咯血需急診手術(shù)搶救。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
支氣管擴(kuò)張的誘因支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多，而健康的肺組織會(huì)越來越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。
01:38
陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-23 13543次
-
支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。
02:27
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 12916次
-
支氣管擴(kuò)張的病因是什么支氣管擴(kuò)張是呼吸科常見的病種之一，大多繼發(fā)于慢性的呼吸道感染和支氣管炎癥，反復(fù)發(fā)生，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張。主要病因是支氣管肺組織的感染和支氣管阻塞，兩者相互影響導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的發(fā)生與先天性的發(fā)育障礙及遺傳因素有關(guān)，囊性纖維化、纖毛運(yùn)動(dòng)障礙和抗胰蛋白酶缺乏，引起的彌漫性導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張，這些疾病損害了氣管的清除和防御機(jī)制，不能及時(shí)的將分泌物清除，反復(fù)發(fā)生感染和炎癥，使氣道逐漸擴(kuò)大，形成疤痕以及扭曲。支氣管壁由于水腫、炎癥造成持久性的擴(kuò)張。語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-06 1570次
-
支氣管擴(kuò)張的病因是什么支氣管擴(kuò)張發(fā)病的主要原因是感染，比如結(jié)核或者非結(jié)核分枝桿菌的感染，可以引起支氣管擴(kuò)張，另外，兒童時(shí)期反復(fù)的肺炎也可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張，支氣管擴(kuò)張還有可能與先天發(fā)育異常有關(guān)，比如支氣管的發(fā)育異常，可以引起支氣管擴(kuò)張這種疾病，此外也應(yīng)該排查其他一些原因，比如反復(fù)的吸入，再比如纖毛運(yùn)動(dòng)障礙，另外有些遺傳性的因素，免疫缺陷等相關(guān)的情況下，都可以發(fā)生支氣管擴(kuò)張。所以對(duì)于支氣管擴(kuò)張這種疾病，得到診斷以后還應(yīng)該注意詳細(xì)評(píng)估病情，評(píng)估支氣管擴(kuò)張發(fā)病的原因，排查是否有一些特殊的疾病存在。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-03-23 1201次
-
支氣管擴(kuò)張的病因是什么病情分析：支氣管擴(kuò)張的病因有很多，先天性支氣管擴(kuò)張相對(duì)比較少，后天感染是造成支氣管擴(kuò)張的主要病因。感染可以分為細(xì)菌感染或者病毒感染，結(jié)核感染，真菌感染，支原體感染，衣原體感染等等。意見建議：支氣管擴(kuò)張患者要注意防寒保暖，預(yù)防呼吸道的感染，避免刺激性氣體的吸入。飯前飯后清水漱口，保持口腔清潔。適當(dāng)鍛煉，可以患者增強(qiáng)抵抗力。
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-09-05 1404次
-
支氣管擴(kuò)張常見的病因是什么病情分析：支氣管擴(kuò)張常見的病因?yàn)橹夤芎图?xì)支氣管頻繁感染，支氣管外傷，以及胸膜炎。這些疾病都容易引起支氣管擴(kuò)張，支氣管擴(kuò)張會(huì)引起人出現(xiàn)明顯的咳嗽，咳痰和咳血癥狀，一般需要就醫(yī)后做胸部X光檢查，痰液分泌物檢查和纖維支氣管鏡檢查等來確診。意見建議：患有支氣管擴(kuò)張，一般情況下要保持呼吸道通暢，積極預(yù)防呼吸道外傷，在平時(shí)生活中，要避免長(zhǎng)時(shí)間吸入刺激性氣體。
趙吉慶
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2023-10-21 1001次
-
支氣管擴(kuò)張主要病因支氣管擴(kuò)張的主要病因，主要是見于以下情況：一，感染。感染是引起支氣管擴(kuò)張最常見的病因。肺結(jié)核，百日咳，腺病毒肺炎可以繼發(fā)支氣管擴(kuò)張，再就是曲平軍以及支原體，還有引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體都可以繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。二，先天以及遺傳性疾病。引起支氣管擴(kuò)張最常見的遺傳性疾病就是囊性纖維化，另外結(jié)締組織疾
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 449次
-
引起支氣管擴(kuò)張最主要的病因是什么引起支氣管擴(kuò)張最主要的病因是呼吸道感染、支氣管堵塞、支氣管外部的牽拉作用等。1、呼吸道感染：支氣管擴(kuò)張是支氣管和細(xì)支氣管不可逆的擴(kuò)張，大約有1/3的支氣管擴(kuò)張是呼吸道感染引起，比如支氣管炎或者是支氣管肺炎等。2、支氣管堵塞：如果支氣管部位出現(xiàn)了異物或者是腫大的淋巴結(jié)，會(huì)壓迫支氣管造成阻塞，支氣管管腔
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023-06-02 0次
