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• 支氣管擴(kuò)張怎樣確診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13117次

• 干性支氣管擴(kuò)張癥的主要癥狀

  所謂干性的支氣管擴(kuò)張，就是病人以咳血為主要表現(xiàn)的。因為，支氣管擴(kuò)張的病位比如在下部，一般有細(xì)菌感染，會局部的分泌物比較多。但是干性支氣管擴(kuò)張，一般病位比較偏上，是在上肺，所以一般不會有組織的痰液的積留，所以就不會有大量的痰。一般都是細(xì)菌的感染以后，直接造成了肺組織的損傷，直接侵犯到了肺的血管，就會以咳血為主要表現(xiàn)。所以干性支擴(kuò)的臨床表現(xiàn)主要是咳血，后面也可以有肺里的細(xì)菌感染，因為既然是支擴(kuò)的急性發(fā)作，一般都和感染這種有關(guān)，所以一般可能會出現(xiàn)厭氧菌，或者是綠膿感染。這種痰培養(yǎng)出來，會有一些致病菌的存在，同時病人也會有比如發(fā)燒的表現(xiàn)。所以一般的干性支擴(kuò)的臨床表現(xiàn)就是咳血、發(fā)燒或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特點。

  

  01:38
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 8489次

• 支氣管擴(kuò)張的主要病因
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，從而導(dǎo)致支氣管變形和持久性的擴(kuò)張，其重要的病因有以下幾方面：1、感染引起氣管擴(kuò)張的最常見原因，包括腺病毒肺炎等。2、先天性和遺傳性的疾病，比如囊性纖維化，導(dǎo)致結(jié)締組織發(fā)育較弱，引起支氣管擴(kuò)張。3、纖毛結(jié)構(gòu)和功能異常。3、免疫缺陷。4、異物吸入，異物在其中那長期存在，可導(dǎo)致慢性阻塞和氣道炎癥繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。
  語音時長 1:23”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 1884次

• 支氣管擴(kuò)張病因
  首先，感染是引起支氣管擴(kuò)張的最常見原因，特別是在幼兒時期感染導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)破壞，從而形成不可逆轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)型結(jié)構(gòu)改變，肺結(jié)核，麻疹，百日咳，細(xì)菌支氣管炎，病毒肺炎可激發(fā)支氣管擴(kuò)張，支原體和可引起慢性支氣管肺炎的病原體，也可以激發(fā)支氣管擴(kuò)張。其次，自身免疫性疾病中的潰瘍性結(jié)腸炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，肺纖維化可發(fā)生支氣管擴(kuò)張而免疫缺陷性方面，普通變異型，免疫缺陷原發(fā)性，異種球蛋白血癥，此類患者常發(fā)現(xiàn)肺部，反復(fù)化膿感染導(dǎo)致支氣管擴(kuò)。第三，纖毛結(jié)構(gòu)和功能異常時支氣管擴(kuò)張的重要原因。第四，支氣管堵塞，激發(fā)感染如異物腫瘤等在氣道內(nèi)長期存在，慢性阻塞和炎癥繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。
  語音時長 1:25”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 1692次

• 支氣管擴(kuò)張的病因是什么
  病情分析：支氣管擴(kuò)張的病因有很多，先天性支氣管擴(kuò)張相對比較少，后天感染是造成支氣管擴(kuò)張的主要病因。感染可以分為細(xì)菌感染或者病毒感染，結(jié)核感染，真菌感染，支原體感染，衣原體感染等等。意見建議：支氣管擴(kuò)張患者要注意防寒保暖，預(yù)防呼吸道的感染，避免刺激性氣體的吸入。飯前飯后清水漱口，保持口腔清潔。適當(dāng)鍛煉，可以患者增強抵抗力。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-09-05 1404次

• 支氣管擴(kuò)張的病因有哪些
  病情分析：彌漫性支氣管擴(kuò)張主要是由于遺傳、免疫缺陷、解剖缺陷等導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張，對于局限性支氣管擴(kuò)張，主要是由于未經(jīng)治療的肺炎或阻塞，如腫瘤、異物、肺葉切除術(shù)后，還有一部分患者病因未明。意見建議：診斷為支氣管擴(kuò)張以后，患者首先應(yīng)該戒煙，平時可以多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白加強營養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉來提高機(jī)體免疫力，定期去門診復(fù)查肺功能。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-08 1002次

• 引起支氣管擴(kuò)張最主要的病因是什么
  引起支氣管擴(kuò)張最主要的病因是呼吸道感染、支氣管堵塞、支氣管外部的牽拉作用等。1、呼吸道感染：支氣管擴(kuò)張是支氣管和細(xì)支氣管不可逆的擴(kuò)張，大約有1/3的支氣管擴(kuò)張是呼吸道感染引起，比如支氣管炎或者是支氣管肺炎等。2、支氣管堵塞：如果支氣管部位出現(xiàn)了異物或者是腫大的淋巴結(jié)，會壓迫支氣管造成阻塞，支氣管管腔
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-06-02 0次

• 支氣管擴(kuò)張的病因是什么
  支氣管擴(kuò)張的主要病因有支氣管-肺組織感染、支氣管阻塞、支氣管先天發(fā)育障礙、遺傳因素等。某些全身性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、支氣管哮喘、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等也可伴發(fā)支氣管擴(kuò)張。此外，一些原因不明的支氣管擴(kuò)張，可能與機(jī)體免疫功能失調(diào)有關(guān)。1、慢性咳嗽、大量膿痰，每日痰量可達(dá)100~400
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 824次